60例成人慢性鼻窦炎需氧菌初步研究

目的 研究成年慢性鼻窦炎患者窦口鼻道复合体作为一个整体的需氧菌情况。方法 选择40例成年患者分为S(I型组)与P(Ⅱ型组)，同时设正常对照组20例，采集不同部位标本，进行需氧菌分离培养及药物敏感试验，比较阳性率、3个部位相同率、主要细菌等3个指标。结果 对照组20例阳性率低，在40例120个部位中共检出细菌50例，分别归9属13种，主要为表皮葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。上述指标的比较两型间均无明显差别，但3个部位则多不相同。大多对青霉素类、头孢菌素类、氨基甙类(庆大霉素)敏感，其中表皮葡萄球菌多数为耐甲氧西林菌株。结论 探讨了需氧菌在慢性鼻窦炎中的地位；从需氧菌角度，病变时的窦口鼻道复合体各部位之间存在一种割裂和彼此独立的状态；并对抗生素应用进行了分析。     

患者依从性在耳鼻喉科护理中的初步应用

目的 提出患者依从性的概念并且探讨其在耳鼻咽喉-头颈外科临床护理工作中的初步应用。方法 采用自行设计的问卷表，调查l00例初次住院手术患者。根据问卷表的结果以及评分标准，绘制患者依从性曲(PBC曲线)。结果 典型的耳鼻咽喉-头颈外科PBC曲线具有双峰双谷型特征，入院初开始逐渐上升，至一定时问后，到达一个波谷，在主要的治疗前，迅速上升到另一个波峰。术后初期有一过性的迅速下降，至术后恢复阶段后开始上升至出院。结论 患者依从性概念是一个切实可行的概念，并对耳鼻咽喉-头颈外科的临床护理工作具有一定的指导意义，可以应用于临床。     

鼻窦内镜鼻窦手术的术中监护

目的 探讨局麻下鼻窦内镜手术中各环节的监护重点，为手术的顺利进行提供有力保障。方法 对1000例在局麻下行鼻窦内镜手术病人进行术中监护，逐一记录局部麻醉剂用量、术中出血量、监护仪持续监测心率、血压及血氧饱和度等指标。结果 1例出现轻度丁卡因中毒症状；951例出血量为80－400ml，占95.1%，47例为500-600ml，4.7％，2例出血量为820ml，占0.2%。心动过速2例，占0.2%。结论 严密的术中监护是保障手术成功的要素之一。     

微波治疗鼻衄患者的护理体会

鼻衄是耳鼻咽喉科的常见急症之一，由鼻腔局部病变或全身病变引起，多为Little氏区血管破裂所致。2002年12月至2003年12月我科应用微波治疗鼻衄患者198例，取得了满意效果。现报告如下。     

全喉切除加气管造口支架埋植术围手术期的护理

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤，目前主要的治疗方法是手术切除。气管造口支架埋植术是目前预防和治疗全喉切除后气管造口狭窄的新方法。我科2001～2002年期间对20例患者实施全喉切除加气管造口支架埋植术，取得了较好效果，现将护理体会报告如下。     

"患者依从性"在耳鼻咽喉科疾病临床护理中的意义

随着现代医学向生理—心理—社会医学模式的转变,护理学也在经历着一种深刻而有序的变化,把以“疾病为中心”转变为“以病人为中心”整体护理是其重要内容。基于这一理论,在护理实践中,本文提出“患者依从性”这一概念,并取得了较好的临床效果。 一、病人与医护人员的安全距离以及与依从性的关系     

丹参二萜醌全合成研究概况

概述了丹参的有效成分如丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ-A、隐丹参酮等9个丹参二萜醌的合成研究。     

鼻内镜下视神经管减压术1例

患者 ,男 ,15岁。于 2 0 0 3年 4月 2 6日骑自行车跌伤头部 ,在当地县医院CT检查示右侧额颞顶部硬膜下血肿 ,右顶骨骨折 ;急诊行开颅血肿清除术 ,术后恢复好。术后第 7天始出现右眼球突出、剧烈眼痛、结膜充血伴视力下降 ,于 5月 5日转入我院眼科治疗。查体 :患者一般情况好 ,意识清楚。左眼正常 ,右眼视力眼前 手动、光定位准 ,眼球突出 ,活动受限 ,眼睑水肿 ,结膜混合充血 ,角膜混浊、水肿 ,中央溃疡 5cm× 6mm ,荧光染色、表面有少量分泌物 ,我院CT、MRI检查示 :①右额颞叶硬膜下血肿术后 ;②右顶骨骨折 ;③右眼球后血肿 ;④右侧蝶窦…     

头颈部动脉狭窄性病变的CT血管成像与DSA成像对比分析

目的探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)对头颈部动脉狭窄的临床应用价值。方法对100例先行头颈血管CTA检查,后行血管造影(DSA)检查的患者,有针对性地观察椎动脉起始部、颈内动脉分叉段(分叉上下各4cm)、大脑前动脉A1-2段、大脑中动脉M1-2段、椎动脉V1-5段(每例10段,共1000段)的CTA、DSA显示血管狭窄的情况、血管狭窄程度,以DSA显示结果为金标准,将两组结果进行比对分析。结果在100例病例中,CTA及DSA影像均显示满意,与DSA相比较狭窄的总敏感度为99.2%(253/255),特异性为99.7%(743/745)。结论 CTA头颈部动脉狭窄病变的显示具有独特的优势,是一种可靠、无创、有应用价值的检查方法。