幼年性喉乳头状瘤HPV感染和P53表达及相关性研究

为探讨人类乳头状瘤病毒致幼儿喉鳞状上皮乳头状瘤的病原学及形态学特点 ,分析 HPV与 P5 3在肿瘤表达的临床意义 ,采用免疫组化 PV90 0 0法 ,检测了 47例次儿童喉乳头状瘤标本 HVP6/ 11亚型、HPV16亚型及 P5 3蛋白在肿瘤中的表达水平 ,结合肿瘤的不典型增生及凹空细胞的形成进行了综合分析。结果显示 ,幼年型喉乳头状瘤 HPV感染有以 HPV16感染为主 ,P5 3的高表达是肿瘤增殖活跃的特征之一 ,肿瘤的不典型增生发生率较高 ,并可能是肿瘤复发的病原学基础     

儿童梅克尔憩室出血的病因和治疗

目的 探讨梅克尔憩室出血的病因及外科治疗。方法 回顾性分析我院1995年1月～2003年1月收治19倒梅克尔憩室出血的临床资料。结果 剖腹手术5例，其中行憩室楔状切除术2倒，憩室、肠切除术3倒；腹腔镜下憩室切除术14倒，其中腹腔内憩室切除术10倒，腹腔镜辅助下腹腔外切除术4倒。血抗幽门螺杆菌(Hp)抗体检查5倒，均阴性。憩室内均检出异位胃黏膜。溃疡、出血部位在憩室内小肠黏膜处12倒，异位胃黏膜处2例，术后均痊愈。结论 憩室出血因异位胃黏膜所致，与Hp感染无关；溃疡、出血部位多在憩室内小肠黏膜处；腹腔镜手术或开腹手术应根据憩室形态、异位胃黏膜分布及炎症波及范围选择术式。     

耳鼻咽喉科护理教学体会

传统的教学模式是以教师为中心,教师是教学过程中的主角,而忽视了教学对象的主观能动性,为了培养学生的自学能力、动手能力以及创造力,而现在耳鼻咽喉护理教学中将主要的精力投入到教学的设计和管理中,把对教学信息的采集、分类、处理作为教学的重点工作,并指导学生利用多媒体技术去获得所需,学员成为教学过程中的主体,从而改变了过去医学教学中单一的体态语言传授为主的教学模式.现将多媒体护理教学的优点和存在的问题汇报如下.     

电视腹腔镜先天性巨结肠根治术

目的:总结电视腹腔镜根治先天性巨结肠的经验,并与开腹手术比较其优越性。方法:用电视腹腔镜辅助行先天性巨结肠根治术(Swenson改良术)6例,平均年龄1岁,均为气管内插管,用电视腹腔镜完成腹腔内病变肠管切除的全部操作,将切除病变肠管经直肠内拉出至直肠外,经会阴部完成结肠管与直肠吻合术。结果:平均手术时间2.5～3h,平均出血量10ml,术后肠蠕动恢复快,本组病例最早12h恢复肠蠕动,术后平均住院8.5d,均痊愈出院。结论:由电视腹腔镜行先天性巨结肠根治术效果好,安全可靠。     

个案研究：藏族幼儿学习普通话的过程

格桑扎西是三岁五个月入园的藏族小朋友。他的爸爸、妈妈都是藏族人，父母虽然会说普通话，但带有浓厚的藏语口音。格桑扎西平时主要由其姥姥看护，姥姥文化水平不高，会写简单的藏语文字，能说几句简单的日常用汉语，不会书写汉字。格桑扎西上幼儿园之前只会说藏语，一家人在家中只用母语——藏语交流，他的父母在单位或其他场合使用普通话交流。     

严重颈部外伤的救治

目的：探讨严重颈部创伤的治疗。方法：回顾我院近10年来收治严重颈部创伤患者。如何保持呼吸道通畅,防止失血性休克重要性,对环状软骨严重损伤患者Ⅰ期置T型管,以防止呼吸道狭窄,结果：救治取得满意效果。结论：在严重颈部创伤的治疗中,保持呼吸道通畅,抗休克,置T型管防止呼吸道狭窄非常重要。     

头颈部动脉狭窄性病变的CT血管成像与DSA成像对比分析

目的探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)对头颈部动脉狭窄的临床应用价值。方法对100例先行头颈血管CTA检查,后行血管造影(DSA)检查的患者,有针对性地观察椎动脉起始部、颈内动脉分叉段(分叉上下各4cm)、大脑前动脉A1-2段、大脑中动脉M1-2段、椎动脉V1-5段(每例10段,共1000段)的CTA、DSA显示血管狭窄的情况、血管狭窄程度,以DSA显示结果为金标准,将两组结果进行比对分析。结果在100例病例中,CTA及DSA影像均显示满意,与DSA相比较狭窄的总敏感度为99.2%(253/255),特异性为99.7%(743/745)。结论 CTA头颈部动脉狭窄病变的显示具有独特的优势,是一种可靠、无创、有应用价值的检查方法。     

鼻内窥镜下眶内异物取出术护理体会

我科于2001年1月30日收治1例眶内异物患者,入院第2天在鼻内窥镜下取出眶内异物,由于积极配合医生的及时治疗及手术前后的精心护理,患者1周后痊愈出院。现将护理体会总结如下。1病例介绍 患者,男,15岁。因右眼枪击伤12d于2001年1月30日入院。患者于1月9日玩耍时被他人用气枪击伤右眼,当即有少量出血,疼痛明显。在当地医院予局部换药和口服抗生素治疗7d后,右眉弓内下缘皮肤伤口愈合,但仍感右眼胀痛、视力不