连续性血液净化治疗蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征7例

野蜂蜇伤可引起局部疼痛、肿胀或过敏性休克，甚至可导致多脏器功能障碍综合征。我科于2002年7月～2005年7月采用连续性血液净化CBP（主要模式为CVVH）治疗7例蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征（MODS）患者取得了良好疗效，现报告如下。     

加强对医院血糖即时检验的管理

<正>血糖即时检验(point of care testing,POCT)血糖仪由于检测血糖快速、简便,已经被广泛用于急诊患者血糖的检测、糖尿病患者血糖的监测。但POCT血糖仪分散于各病区及缺乏完善的质量管理体系,其结果的可靠性一直备受争议。按照原卫生部办公厅关于《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》的要求,医院应制定床旁检测血糖操作规范,对使用人员进行岗前培训,为证明规范化操作培训是必要的,将经培训和未经培训的临床护士床旁检测血糖结果进行比较,现将结果报告如下。     

前臂正中神经损害运动神经传导检测的定位诊断价值

目的探讨运动神经传导检测对前臂正中神经损害患者的定位诊断价值。方法：对56例经临床诊断的腕管综合征（CTS）、前臂外伤后正中神经损害的患者,应用常规的运动神经传导检测,检测正中神经肘-腕、腋-肘运动传导速度（MCV）;跨病变节段神经传导检测,分别在肘窝、腋窝刺激,分别将记录电极在病变部位的远端及近端记录,比较其MCV、潜伏期、波幅变化,并与患者对侧对应点的传导检测作对照。结果：①常规运动神经检测方法可以判断神经损害的大致节段;②跨病变节段神经传导检测法可以定位神经损害部位。结论：常规神经传导检测配合跨病变节段神经传导检测有较高的神经损伤定位诊断价值。     

维甲酸对人体肝癌细胞几种酶活性的影响

目的：探讨细胞分化诱导剂全反式维甲酸对人体肝癌细胞几种酶活性的影响。方法：用 １０μｍｏｌ／Ｌ全反式维甲酸处理 ＢＥＬ－７４０２人肝癌细胞,观察细胞碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、酪氨酸－α－酮成二酸转氨酶（ＴＡＴ）和γ－谷氨酸转肽酶（γ－ＧＴ）活性以及甲胎蛋白（ＡＦ Ｐ）分泌量。结果：１０μｍｏｌ／Ｌ全反式维甲酸使反映肝细胞恶变的指标 ＡＦＰ分泌量和 γ－ＧＴ比活力明显下降（ Ｐ＜ ０．０５或＜０．０１）,ＡＬＰ比活力和反映肝细胞分化的ＴＡＴ比活力则明显升高（Ｐ＜０．０１或＜０．０５）。这些酶学指标与ＡＦＰ分泌量的变化有助于综合反映肝癌细胞的再分化。     

女性生殖道感染病原学检查及结果分析

目的 了解女性生殖道感染病原体感染状况,探讨HIV感染与相关病原体的关系。方法 采用高超倍镜检测阴道/宫颈分泌物及抽取静脉血分别进行相关病原体实验室检查。结果 门诊患者生殖道炎症为82.63%（6939/8398）,霉菌感染18.83%、滴虫感染3.57%、淋球菌感染1.45%、衣原体/支原体感染21.89%、细菌性感染28.6%、梅毒感染2.26%、HIV0.08%,38.51%的人有两种或两种以上病原体感染,其中合并HIV感染7例;健康体检组生殖道炎症19.93%（1656/8309）,霉菌感染7.7%、滴虫感染0.3%、淋球菌感染0.05%、衣原体/支原体感染2.0%、细菌性感染9.3%,4.28%的人有两种或两种以上病原体感染。结论 阴道炎患者以细菌性感染为主,宫颈炎者以衣原体/支原体感染为主,细菌性阴道炎患者是HIV感染的重要危险因子;超高倍镜能快速、准确检测多种病原体,是筛查生殖道常见病原体感染较理想的方法。     

立体定向适形放射治疗非小细胞肺癌临床分析

立体定向适形放射治疗 (ＳｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃＣｏｍｆｏｒｍａｌＲａ ｄｉｏｔｈｅｒａｐｙＳＲＴ)技术可使高剂量放射线在三维方向上的分布形状与病灶组织一致 ,采用多个、分次、大剂量、共面或非共面适形照射野 ,实现对病灶组织聚焦式照射。我们自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 2月对 6 6例非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)病人实施了ＳＲＴ治疗和常规放射治疗。现将结果分析如下 :1　材料与方法1·1　病例选择　⑴有明确的病理及组织学诊断 ;⑵不能手术治疗或不愿手术治疗者 ;⑶原发肿瘤病灶轮廊清晰 ,只有单个孤立的远处转移病灶 ;⑷预期寿…     

血清酶及心电图变化在有机磷农药中毒中的临床意义

目的：研究急性有机磷农药中毒患血清酶及心电图变化的临床意义。方法：所有患入院后均予清除毒物，应用解毒剂和阿托品及其他治疗，入院第二天抽取静脉血测定血清谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、查心电图；并于同期测定当地30名健康人血清酶及心电图作为对照组。结果：所有中毒组与对照组有显性差异（P＜0．01），轻度中毒组与对照组，中度中毒组与轻度中毒组有显性差异（P＜0．01）、重度中毒死亡组与中度中毒组有显性差异（P＜0．05），重度中毒治愈组与中度中毒组，重度中毒治愈组与重度中毒死亡组无显性差异（P＞0．05），重度中毒组心律失常室速、室颤较其他组高（P＜0．01）。结论：血清酶及心电图变化可用于判断病情的发展趋势和预后，在治疗上具有指导意义。     

甘草酸抗人肺癌细胞增殖和侵袭作用的研究

目的 :探讨甘草酸对高转移人肺癌细胞 (PGCL3)增殖抑制和抗侵袭的作用。方法 :甘草酸处理PGCL3细胞 ,用细胞增殖抑制试验、软琼脂集落形成试验、侵袭、运动和粘附试验以及组织蛋白酶B活性测定 ,观察细胞增殖和侵袭能力的变化。结果 :甘草酸可降低PGCL3细胞增殖能力 ,并呈剂量依赖性 ,IC50 为 1.83mmol/L ;0 .5mmol/L和 1mmol/L甘草酸能抑制PGCL3细胞的侵袭能力 (P <0 .0 1) ,且有剂量依赖性。抗侵袭作用机理的分析结果显示上述浓度的药物对细胞的运动、粘附及组织蛋白酶B分泌均有明显的抑制作用(P <0 .0 1) ,软琼脂集落形成率也显著降低 (P <0 .0 1)。结论 :甘草酸有抗PGCL3人肺癌细胞增殖和侵袭作用 ,其抗侵袭机理不是对侵袭的某一环节的阻断 ,而是对侵袭各个基本环节都有抑制作用。     

艾灸治疗甲状腺功能减退症的临床观察

甲状腺功能减退症(简称甲减症)是由于甲状腺分泌甲状腺激素不足引起的疾病,它以人体代谢率降低为特征。目前,除因服抗甲状腺药物引起的功能减退,经停药或减量可以恢复外,其它原因引起者多属永久性,常需终生替代治疗。我们根据金舒白老师治疗甲状腺疾病的丰富经验,采用隔药灸治疗7例甲减症,现初步总结如下:一、一般资料本组患者均为本所门诊病人,其中特发性粘液性水肿3例;因用放射性核素碘化疗所致1例;甲状腺术后所致1例;脑垂体     

婴儿肝炎综合征的病因分析及其肝组织的光镜和电镜的观察研究

本文报道了16例临床和病理诊断一致的婴儿肝炎综合征，其中14例用ELISA法检测多种病毒，并采用聚合酶链反应（PCR）法检测巨细胞病毒（CMV）－DNA，还用电镜观察了肝组织的超微结构变化。研究结果发现本组的主要病因是CMV感染，共有9例，占56．3％，其余为甲型肝炎病毒感染2例，EB病毒感染和肝外胆道闭锁各1例，还有3例原因不明。14例电镜下主要见肝细胞胞浆基质疏松，线粒体、内质网、高尔基氏器和糖原减少，溶酶体和脂滴增多。尽管本组病例的病因有多种，但在光镜和电镜下所见的病理变化基本一致。