胸腰段脊椎前路手术解剖与临床应用

目的：探讨胸腰段脊椎（T10~L3）前路手术入路局部解剖结构指导前路椎体次全切除减压植骨内固定的临床效果。方法通过对10具（男性6具、女性4具）成人尸体标本进行胸腰段脊椎（T12~L3）进行解剖学研究,并于2010年1月~2013年10月对30例脊髓压迫主要来自于椎管前方的胸腰段椎体暴散性骨折病人行胸腰段前路减压植骨内固定术。其中,男21例,女9例;年龄20~65岁,平均38.5岁。均采用右侧卧位、左侧入路,切除左第十一肋骨,行T12、或L1、L2椎体次全切除植骨内固定术,其中T125例,L112例、L213例,所有病例均行相隔一个椎体、短节段固定。观察手术时间中出血并发症发生以及术后随访对比分析,观察植骨融合情况。结果平均手术时间（1.8±1.3）h,平均术中出血量（400~2100）800mL,术中胸腹损伤5例,术后胸腔引流3例,无大血管损伤及内脏脏器损伤,无脊髓神经损伤加重病例。随访6~46个月,平均20个月。所有病例均获满意复位,随访期间无复位丢失,内固定位置佳,无松动断裂,均于5个月获得骨性融合,融合率为100%。结论对于胸腰段（T12~L2）椎体暴裂性骨折,脊髓压迫主要来自于椎管前方,熟悉脊椎前入路局部解剖,掌握前路技术要点,采用前入路行椎体次全切除植骨内固定术,能够有效缩短手术时间。减少出血量及并发症发生,脊髓减压确实,术中植骨融合率高,手术效果好。     

论在国际旅行卫生保健中心开展"两标一体"认证认可工作

国际旅行卫生保健中心(以下简称保健中心)是隶属于检验检疫局的事业单位。主要肩负着《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的出入境人员疾病监测和预防接种工作,签发《国际旅行健康检查证明书》、《国际旅行预防接种证书》等。为保证保健中心工作的公正性、准确性,提高服务质量和管理水平,国家质量监督检验检疫总局在全系统保健中心推行ISO 9001质量管理体系认证和ISO／IEC 17025检测实验室认可工作(以下称“两标”)是非常必要的。     

暴力风险评估在精神分裂症患者安全护理中的应用

目的 探讨暴力风险评估在精神分裂症患者安全护理中的应用价值.方法 选取2019年5月—2020年1月收入医院治疗的60例精神分裂症患者为研究对象,采用组间年龄、性别、病程具有可比性的方法分为对照组和观察组,每组30例.对照组实施常规护理模式,观察组在对照组基础上实施暴力风险评估理论指导下的护理模式.实施干预20天后,观...     

不同gH基因型别先天性人巨细胞病毒感染新生儿临床特征

目的 探讨不同人巨细胞病毒(HCMV)包膜糖蛋白H(gH)基因型别先天性HCMV感染新生儿的临床特征。方法 选取2018年2月—2021年2月武汉科技大学附属孝感医院确诊的110例先天性HCMV感染新生儿为研究对象,根据尿液HCMV gH分型结果分为gH1组68例和gH2组42例。收集两组患儿新生儿期临床资料包括临床表现、实验室检查、听力以及神经系统预后评估情况。结果 110例先天性HCMV感染新生儿中,gH基因型分布以gH1型为主(61.82%,68/110),无混合型感染。gH1组出现血小板减少患儿的比例高于gH2组(P<0.05),两组出现宫内生长受限、脾肿大、肝肿大、瘀斑、脉络膜视网膜炎、颅内钙化和症状性感染患儿的比例均无统计学差异;gH1组血小板水平低于gH2组,总胆红素水平高于gH2组(P<0.05)。gH1组和gH2组出现听力损失患耳的比例无统计学差异,gH1组听力损失程度达中重度及以上的患耳比例高于gH2组(P<0.05)。gH1组Alarcon评分低于gH2组(P<0.05)。结论 医院先天性HCMV感染新生儿中,gH1型为优势基因型;gH1基...     

法舒地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死60例疗效分析

目的 探讨法舒地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予法舒地尔30 mg加入生理盐水250 mL静脉输注,每日2次;依达拉奉30 mg加入生理盐水100 mL静脉输注,每日2次,10 d～14 d为1个疗程.对照组予丹参注射液20 mL加入生理盐水250 mL静脉输注,每日1次,10 d～14 d为1个疗程.结果 治疗组治疗后总有效率为95%,优于对照组的60%(P<0.01),治疗组治疗后神经功能缺损评分及减少分数均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 法舒地尔治疗急性脑梗死疗效显著.     

血清中睾酮测定的能力验证研究

<正>NIFDC-PT-319血清中睾酮测定能力验证计划是国家药品监督管理局项目,依据ISO/IEC 17043:2010《合格评定能力验证的通用要求》运作,该计划由中国食品药品检定研究院负责组织及实施。睾酮的分子式组成为C₁₉H₂₈O₂,是由19个碳原子构成的类固醇类荷尔蒙,分子量为288.4。在人体循环系统中,     

儿童临床用药常见问题及对策研究进展

儿童用药不仅关乎治疗效果,还直接影响患儿的身体健康,目前临床在儿童用药上仍存在抗生素滥用、用药剂量不规范等诸多问题,现就我国儿童用药存在的问题及对策研究进行综述,以期为今后儿童临床用药提供借鉴与参考。     

动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法治疗肝郁脾虚型 慢性失眠的临床疗效观察

观察动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法（CCBT-I）治疗肝郁脾虚型慢性失眠患者的临床疗效。【方法】 将60例肝郁脾虚型慢性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者均予以CCBT-I作为基础治疗,在此基础 上,观察组给予动静调神综合疗法（由针灸调神和动静调神两部分组成）治疗,对照组给予经颅微电流刺激治疗,疗程为 4 周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况, 并评价 2 组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗 4 周后,观察组的总有效率为 86.67%（26/30）,对照组为 70.00% （21/30）;组间比较（秩和检验）,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）睡眠质量方面,治疗后, 2组患者的PSQI评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组对PSQI评分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05）。（3）焦虑、抑郁方面,治疗后,2组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组对SAS和SDS 评分的下降作用均有优于对照组趋势,但组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 动静调神综合疗法联合CCBT-I 治疗肝郁脾虚型慢性失眠,能明显改善患者的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,临床疗效显著。