Survivin在喉鳞状细胞癌中的表达及临床相关性研究

凋亡抑制因子Survivin是凋亡抑制蛋白(IAP)家族的最新成员[1],是Altieri 等(1997)利用效应细胞蛋白酶受体-1(effector cell protease receptor 1,EPR1)cDNA在人类基因组库中筛选分离出的一个哺乳动物凋亡抑制因子,已被测定并绘出完整的基因图谱,其组织分布具有明显的细胞选择性.研究发现 Survivin表达于胚胎和发育的胎儿组织,但在终末分化的成人组织(胸腺、生殖腺除外)中低表达或不表达,而在大多数恶性肿瘤组织中呈特异性高表达. Survivin是迄今发现的最强的凋亡抑制因子,它直接或间接地作用于Caspase,阻断细胞的凋亡过程[2],并且具有调节细胞的有丝分裂和血管生成的功能.因此,Survivin的研究受到越来越多的重视.我们应用荧光实时定量RT-PCR方法检测了Survivin mRNA在喉癌组织中的表达并初步探讨其临床意义.     

支撑喉镜下电凝切除会厌囊肿12例

目的探讨利用电凝钩在支撑喉镜下切除会厌囊肿的可行性及治疗效果。方法使用电凝钩在支撑喉镜下对12例会厌囊肿患者进行了手术治疗,术后随访6～12个月。结果手术均一次性完成,无手术并发症。术后随访6～12个月均无复发。结论采用电凝钩在支撑喉镜下切除会厌囊肿具有疗效佳,损伤小,无并发症等优点。     

耳蜗中的谷氨酸-谷氨酰胺循环

谷氨酸是耳蜗内主要的传入神经递质,其对听觉的产生具有重要的作用,同时过量释放的谷氨酸引起的兴奋性毒性作用与许多内耳疾病的发生有关.耳蜗中可能存在谷氨酸摄取系统,即谷氨酸-谷氨酰胺循环.本文对耳蜗中可能存在的谷氨酸-谷氨酰胺循环学说的来源、作用机理、及相关分子的分布特点、临床意义等进行简要综述.     

CT仿真喉镜对喉癌诊断价值的探讨

目的 :探讨CT仿真喉镜 (CTVL)对喉癌的临床应用价值。方法 :对 5例健康者、3 4例喉癌患者行螺旋CT扫描 ,经软件处理获得仿真喉镜图像。所有病例均与纤维喉镜及手术所见进行对照分析。结果 :CTVL显示喉内正常解剖及肿块形态与纤维喉镜一致 ;显示肿瘤累及范围优于纤维喉镜 ;显示早期喉癌粘膜改变差于纤维喉镜。结论 :CTVL是纤维喉镜的良好补充 ,易为临床医生所接受     

喉部分切除术81例的疗效分析

目的探讨喉部分切除术的疗效及修复方法。方法回顾分析1980至1999年施行喉部分切除术81例的临床资料,其中声门上型喉癌22例、声门型喉癌59例。结果声门上型喉癌3、5年生存率分别为66.7%、63.2%,声门型喉癌3、5年生存率分别为87.2%、80.5%。拔管率声门上型喉癌为77.2%(17/22),声门型喉癌为93.2%(55/59)。结论喉部分切除术能保留大部分患者喉的呼吸及发声功能,是根治喉癌的有效术式。     

神经营养因子家族与变应性疾病

神经营养因子(neurotrophic factors,NTFs)家族是对神经系统有特异性作用的一类蛋白质,可促进神经元的分化、存活、突起生长、突触形成以及细胞迁移和增殖.近几年发现,他们与特异性皮炎、哮喘、变应性鼻炎等变应性疾病有着密切的关系,本文就神经营养因子家族与变应性疾病的关系进行综述.     

喉上皮增生性病变中PCNA及c-erbB-2的表达及其临床意义

目的：研究ＰＣＮＡ及ｃ－ｅｒｂＢ－２在喉上皮增生性病变中的表达与增生程度的关系。方法：对１０例上皮单纯性增生、２６例异型增生及３０例喉鳞状细胞癌石蜡包埋标本,用免疫组化ＳＰ法检测其ＰＣＮＡ及ｃ－ｅｒｂＢ－２。结果：单纯性增生、异型增生和喉鳞癌间三者ＰＣＮＡ指数分别为６．６４％、２９．６３％及６２．６７％,差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１）;单纯性增生病变与轻度异型增生间亦有显著性差异（Ｐ〈０．０１）     

脑源性神经营养因子及其受体在变应性鼻炎鼻黏膜中的表达

目的 探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及其受体酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase B,TrkB)在变应性鼻炎发病中的作用.方法 采用6～8周健康SD大鼠,随机分成实验组20只和对照组10只,以卵清蛋白致敏激发制成变应性鼻炎模型,免疫组化染色检测鼻黏膜中BDNF及TrkB的表达及分布.结果 BDNF及TrkB在实验组和对照组大鼠鼻黏膜中主要表达在鼻黏膜上皮细胞、腺细胞及导管细胞和固有层炎性细胞的胞质内及部分腺细胞胞核内:实验组和对照组鼻黏膜中BDNF的积分光密度(integrated optical density,iOD)值分别为77344.17±8567.02和54124.82±18515(P<0.05),TrkB的iOD值分别为93087.57±17001.97和74914.78±15895.92(P<0.05),均具有显著性差异.BDNF与TrkB呈正相关(rs=0.589,P<0.01).结论 BDNF与变应性鼻炎的发生有着密切的联系,可能主要通过与TrkB结合而参与变应性鼻炎的发生、发展.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能损害的研究

目的 通过高级神经认知功能量表评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的认知功能损害程度,并根据多导睡眠图(PSG)的监测结果分析OSAHS患者认知功能的受损情况。 方法 通过纳入55例OSAHS患者和27例正常对照组的PSG结果,并采集认知功能相关量表,以评估OSAHS患者认知受损情况及其与PSG相关参数之间的相关性,并分析与认知功能受损有关的PSG参数的最佳界值。 结果 (1)两组之间性别、年龄及受教育程度差异无明显统计学意义(P>0.05);(2)两组间呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数、最长呼吸暂停时间、低通气指数、氧减指数(ODI)、夜间平均动脉血氧饱和度(MSaO₂)、夜间最低血氧饱和度(LSaO₂)、睡眠期间血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(TST<0.9)的差异均有统计学意义(均P<0.05);(3)两组睡眠结构结果对照,可见总睡眠时间及睡眠结构的差异无统计学意义(P>0.05);(4)两组简易精神状态量表(MMSE)结果可见两组MMSE评分,及其中定向力的差异有统计学意义(P<0.05);(5)两组高级神经功能量表结果对照,可见两组间Epworth嗜睡量表(ESS)、STOP Bang、逻辑记忆测验(LMT)及延迟回忆(LMT DR)差异有统计学意义(P<0.05);(6)高级神经认知功能量表与PSG有关参数的相关性结果显示AHI及呼吸暂停指数这两个参数与各高级神经功能量表间相关性最强;最长呼吸暂停时间、低通气指数、ODI、TST<0.9、MSaO₂和LSaO₂与各量表存在一定的相关性,而觉醒次数及鼾声指数则无明显相关性;(7)MMSE的筛查效度比较,结果显示ROC曲线下面积(AUC)为0.664,在界值为29.5时,约登指数最高,为0.32,此时MMSE量表灵敏度为76.4%,特异度为55.6%;(8)PSG参数的效度筛查结果显示,呼吸暂停指数的最佳界值为5.15,最长呼吸暂停时间的最佳界值为105 s,低通气指数的最佳界值为0.55,ODI的最佳界值为3.1,TST<0.9的最佳界值为0.27%,MSaO₂的最佳界值为96.5%,LSaO₂的最佳界值为81.5%。 结论 (1)OSAHS患者夜间存在反复呼吸暂停及低通气,引起低氧血症,进而导致认知功能障碍的发生;(2)OSAHS患者夜间总睡眠时间无明显减少,睡眠结构未见明显紊乱;(3)OSAHS患者认知功能存在不同程度的受损,且与疾病严重程度密切相关;(4)OSAHS患者认知功能中定向力、逻辑记忆及回忆能力方面受损明显;(5)呼吸暂停指数>5.15,和(或)最长呼吸暂停时间>105 s,和(或)低通气指数>0.55,和(或)ODI>3.1、和(或)TST<0.9>0.27%、和(或)MSaO₂<96.5%,和(或)LSaO₂<81.5%时,可以快速提示临床医生OSAHS患者可能存在的认知功能受损。     

肿瘤转移抑制基因KAI1／CD82的研究进展

肿瘤侵袭、转移是一个极其复杂的多基因调控和多步骤发展过程。KAIl／CD82是近年来发现的一种新的肿瘤转移抑制基因。本文主要综述KAIl／CD82的结构、功能、作用机制及其与多种恶性肿瘤的关系。