缺血性脑卒中患者颈动脉超声与颅底大动脉经颅多普勒的改变

目的：研究颈动脉及颅内血管的功能状况，为缺血性脑卒中预防及治疗提供依据。方法：110例缺血性脑卒中患者行颈动脉彩色多普勒超声、颅底大动脉经颅多普勒超声检查。结果：颈动脉超声异常率达84．5％，颅底大动脉经颅多普勒超声异常率达71．8％。结论：对颈动脉和颅内动脉的联合检查有助于评价患者侧支循环状况，是缺血性脑卒中病情轻重、预后的关键因素。     

中山市新型冠状病毒肺炎儿童 10 例临床特征分析

〔摘 要〕 目的：回顾性分析在中山市确诊的 10 例新型冠状病毒肺炎（COVID–19）儿童的临床特征。方法：收集 2020 年 4 月 15 日前中山市报告的所有 COVID–19 确诊儿童为研究对象,对患儿的基本情况、流行病学特征和临床特点进行描述性 分析。结果：10 例 COVID–19 患儿中,男 5 例（50 %）,女 5 例（50 %）,年龄 11 个月 ~ 14 岁,其中 2 例为境外输入病例, 临床分型为无症状感染型 2 例（20 %）、轻型 4 例（40 %）和普通型 4 例（40 %）,无重型和危重型病例,4 名患儿首次 检出新型冠状病毒核酸阳性时身体无不适症状,实验室检查特异性不高,4 例（40 %）淋巴细胞比例降低,7 例（70 %）血 乳酸稍高,3 例心肌酶（30 %）稍高,50 % 患儿胸部计算机断层扫描（CT）有异常,表现为肺内斑片状、结节状或磨玻璃 影改变,下叶常见,10 例 COVID–19 患儿均治愈出院,肛拭子严重急性呼吸综合征冠状病毒 2（SARS–CoV–2）核酸阳性 反复、持续时间长。结论：儿童 COVID–19 以家庭聚集性发病为主,临床表现以发热为主,症状轻,实验室检查无明显特 异性,胸部 CT 有特征性改变,近期预后良好,流行病学史、核酸检测、胸部 CT 检查对 COVID–19 儿童的诊断有着重要的 参考价值。     

妇科腹腔镜手术83例围术期护理

2006年12月-2007年12月，我们行妇科腹腔镜手术83例，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

n-3多不饱和脂肪酸对哮喘小鼠白三烯B4及5脂氧合酶基因表达的影响

目的：探讨n-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFA）对哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid，BALF）中白三烯B4（LTB4）水平、肺组织5脂氧合酶（5-LO）mRNA表达的影响及其可能的机制.方法：建立小鼠卵蛋白哮喘模型．分别灌胃不同剂量的n-3PUFA干预．用ELISA的方法检测BALF中LTB4含量；用RT—PCR的方法检测肺组织中5-LO mRNA表达的变化．结果：哮喘小鼠BALF中LTB4水平、肺组织5-LO基因表达水平较正常对照组显著升高（P〈0．01）；灌胃n-3PUFA干预的3个剂量组与模型组相比，LTB4含量、5-LO基因表达水平下降（P〈0．05）.结论：LTB4在气道里的高浓度及5LO基因表达的上调在哮喘小鼠发病中起重要作用，n—3PUFA可以降低哮喘小鼠BALF中LTB4的浓度，抑制肺组织5-LO mRNA表达，从而起到对抗哮喘气道炎症的作用.     

美丽的希望

曾经，我希望拥有一对宽阔的翅膀，可以在无垠的天空中自由飞翔． 如今，我拥有一对隐形的翅膀，在神圣的殿堂中飞翔； 曾经，我希望拥有一身五彩的鱼鳍，可以在广阔的大海中翱翔，     

体部伽玛刀治疗恶性肿瘤副反应分析及护理

我院肿瘤中心自2001—04～2002—02应用全身伽玛刀治疗体部恶性肿瘤120例．其中发生副反应32例，现总结分析如下。     

老年人口腔健康调查及其影响因素分析

目的调查老年人群口腔健康现状并分析其影响因素。方法采用牙缺失情况相关调查表、口腔检查表对443例口腔科就诊的老年人进行横断面调查研究。结果443例老年人群中,存在牙缺失270(60.95%)例,75岁以上人群牙缺失比例最高为74.40%(93/125)。缺牙人群中,高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的发病率分别为17.78%(48/270)、12.59%(34/270)、35.56%(96/270)、7.41%(20/270)。性别、年龄、基础疾患(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)、口腔健康知识(刷牙时牙龈出血是否正常)、口腔健康行为(刷牙频率、牙线使用频率)是影响老年人群牙缺失发生的危险因素。结论老年人群口腔健康状况不容乐观,牙缺失比例较高,口腔健康知识缺乏,口腔健康行为差。护理人员在开展健康教育时,除了分析性别、年龄、基础疾病等方面对老年人口腔健康的影响,还可针对刷牙频率、牙线使用频率、口腔健康知识掌握情况等口腔健康行为进行健康宣教。     

Buss-Warren攻击问卷的修订及常模研制

修订Buss-Warren攻击问卷,并建立中国9~18岁农村中小学生攻击行为常模.方法 采用多阶段分层整群抽样法,对中国5省15个农村地区共21543名9~18岁农村中小学生进行Buss-Warren攻击问卷调查.联合项目分析法、因子分析法、信效度检验等对Buss-Warren攻击问卷进行修订及验证,分析探讨攻击问卷各维度实际作用及作用大小,并建立相应常模临界值.结果 Buss-Warren攻击问卷经修订,其Cronbachα系数、Spearman-Brown分半系数依次为0.87,0.84,重测信度为0.88.验证性因子分析结果显示,模型拟合各项指标均优于未修订前,RMSEA=0.04,RMR=0.05,GFI=0.95,IFI=0.87,CFI=0.87,HOELTER 0.05=596.各分量表分与总表分相关系数介于0.67~0.81之间(P值均<0.01).根据统计检验及效果量结果,确定攻击问卷总表及5个分量表相应T分数("≤29""30~39""40~44""45~54""55~59""60~69""≥70")及等值原始分临界值.结论 本研究修订的Buss-Warren攻击问卷信度、内容效度、结构效度、模型拟合度良好,并能有效代表初始问卷的测评内容,可在中国农村中小学生群体中使用.     

新生儿重症监护病房医院感染流行病学研究

目的调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的特点,为预防和控制NICU医院感染提供科学依据。方法监测2013年1月—2017年12月某院NICU入住时间48 h的住院新生儿的医院感染发生情况,并分析其医院感染发病特征及病原菌种类。结果 2013年1月—2017年12月NICU共监测新生儿10 551例,发生医院感染257例,270例次;医院感染发病率2.44%,例次医院感染发病率为2.56%,例次日感染发病率为2.31‰。不同性别医院感染发病率比较,差异无统计学意义(P0.05)。不同出生体重、有无气管插管的新生儿医院感染发病率比较,差异均有统计学意义(均P0.001)。不同年份例次医院感染发病率比较,差异有统计学意义(P0.05)。医院感染部位以下呼吸道为主,占65.19%(其中VAP占36.30%);其次是血液(22.22%)。共检出病原菌169株,以革兰阴性菌为主,其中居前3位分别为鲍曼不动杆菌(26.03%)、肺炎克雷伯菌(22.49%)、大肠埃希菌(19.53%)。结论低出生体重及侵入性操作是NICU住院新生儿发生医院感染的危险因素。减少各种侵入性操作,严格掌握各种置管指征,加强产前孕母的宣教与营养指导,将胎儿的出生体重维持在合理范围均是预防NICU住院新生儿医院感染的关键。