中药复方加减治疗糖尿病研究进展

糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷[1]。西药虽然降糖效果好,但作用单一、单向,维持时间短,并有可能伤及肝肾等内脏器官。由于中药的毒副作用小、药源广泛,中药治疗糖尿病有着独特的方法和显著的疗效。     

益气活血解郁汤配合氟西汀治疗中风后抑郁症20例临床观察

目的:观察益气活血解郁汤配合氟西汀治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:将40例本病患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组服用益气活血解郁汤配合西药氟西汀治疗;对照组服用氟西汀治疗。两组均治疗4周。于治疗前及治疗后分别进行HAMD评分及NFDS评分,并评价疗效。结果:治疗组抑郁改善疗效总有效率为85.0%,对照组抑郁改善疗效总有效率为55.0%;在改善抑郁方面治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组神经功能改善疗效总有效率为65.0%,对照组神经功能改善疗效总有效率为30.0%,在改善患者神经功能方面治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:治疗中风后抑郁症采用益气活血解郁汤配合氟西汀治疗比单纯用氟西汀治疗PSD更有效。     

谢萍教授辨证治疗宫颈癌放化疗期经验

谢萍教授是成都中医药大学附属医院妇科主任医师,国家中医药管理局重点学科肿瘤方向学术技术带头人,国家中医药管理局第三批全国优秀中医临床人才。谢师从事中医妇科医、教、研工作26 a,擅长月经不调、不孕症、子宫肌瘤及围肿瘤放化疗期中医药特色治疗,对宫颈癌手术放化疗期的认识及中医药治疗积累了丰富的临床经验。谢萍教授根据其多年临床经验,以滋补肾阴肾阳为切入点,结合兼证,运用中医中药对宫颈癌放化疗期出现的症状进行干预,临床取得较为满意疗效。现总结谢教授运用中医辨证论治方法治疗宫颈癌放化疗期经验。     

拿法配合针刺治疗功能性便秘25例

目的;观察拿法配合针刺治疗气机阻滞型功能性便秘的临床疗效。方法：将50例符合纳入标准的患者随机分为对照组和治疗组各25例,治疗组采用拿法配合针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗。两组均以lOd为1个疗程,疗程间休息1d,连续治疗2个疗程后比较疗效。结果：总有效率治疗组为92．0％,对照组为80．0％,组间比较,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：拿法配合针刺治疗气机阻滞型功能性便秘有较好疗效。     

谢萍从肾虚肝郁血瘀论治月经过少经验

月经过少为女性常见病,谢萍教授治疗月经过少具有丰富的临床经验,谢师认为肾虚肝郁血瘀为本病主要病机,重视脏腑辨证,临床治疗以补肾疏肝、活血调经为大法,随症施治,疗效显著。     

患者参与患者安全的影响因素分析

患者安全是指将卫生保健相关的不必要伤害减少到可接受的最低程度的风险控制过程[1]。作为患者安全的一个重要主体,患者参与在识别医疗风险、降低医疗差错过程中发挥着独特的作用。但在医疗系统中,要鼓励患者参与安全管理,首先就必须了解患者参与安全管理的相关影响因素。因此本文在大量阅     

贝前列素钠对早期糖尿病肾病患者血清可溶性细胞间黏附分子1、C反应蛋白及尿微量白蛋白排泄率影响的临床观察

目的 观察贝前列素钠对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效.方法 测定27例糖尿病无肾病患者(糖尿病无肾病组)、48例早期DN(DN组)患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)浓度,并将48例早期DN患者随机分为两组,常规治疗组和贝前列素钠治疗组,各24例,测定两组治疗前后sICAM-1、C反应蛋白(CRP)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果 早期DN患者血清sICAM-1浓度[(1385±171) g/L与(943±167) g/L;t=1.034,P=0.002]明显高于糖尿病无肾病组.贝前列素钠治疗组与常规治疗组治疗前血浆sICAM-1、CRP及UAER浓度比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),治疗后均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且贝前列素钠治疗组较常规治疗组改善明显,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 早期DN患者即存在血清sICAM-1浓度升高,贝前列素钠治疗显著降低早期DN患者血清sICAM-1、CRP及UAER浓度,对早期DN有保护作用.     

莉芙敏治疗子宫切除术后绝经症状临床疗效观察

目的:探讨莉芙敏片用于治疗子宫切除患者术后绝经相关症状的安全性和有效性。方法:选取172例因子宫切除术后出现绝经相关症状的患者,根据用药意愿分为莉芙敏研究组及雌激素对照组各86例。研究组口服莉芙敏片20 mg,2片/d;对照组口服补佳乐1² mg/d,共治疗共12周。以Kupperman绝经期指数(KMI)总分为主要疗效评价指标,以KMI各单项指标作为次要疗效评价指标,以肝肾功能、血常规等实验室检查项目及不良事件作为安全性指标,对用药前后进行组间、组内比较。结果:研究组治疗前KMI总分为(24±5)分,治疗4周时,KMI总分为(11±6)分,治疗12周时为(7±6)分,较治疗前明显降低(P<0.05);对照组KMI总分治疗前、后分别为(25±6)分和(11+7)分、(6±5)分,较治疗前明显降低(P<0.05);各时间点两组KMI总分比较,差异无统计学意义(P<0.05);研究组服药期间无不良事件发生,肝肾功能等治疗前后均未发生显著改变;研究组治疗前后与对照组比较,雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:莉芙敏片能够有效、安全改善子宫切除患者术后的围绝经期症状,且不良事件发生率低于补佳乐。     

贵阳老年人尿沉渣结果调查分析

目的 对老年人尿沉渣结果的调查.方法 用日本Sysmex UF-100型全自动尿沉渣分析仪对426例50岁以上老年干部体检尿液进行了调查.结果 老年人尿液中总阳性率男性以红细胞最高,上皮细胞第二,白细胞第三,管型第四,细菌第五(女性除外).性别上女性组各参数明显高于男性组,年龄上除管型和细菌外,70岁以上的高于其他年龄组,细菌和管型则以60-69岁组偏高.结论 老年人易发生泌尿系等感染;老年人肾功能降低,尿沉渣异常,女性尤为明显.     

胆囊癌的多排螺旋CT征象分析

目的观察分析31例原发性胆囊癌CT诊断的价值和限度,并总结有鉴别诊断意义的征象。方法收集经手术病理证实的胆囊癌31例进行回顾性分析。结果(1)胆囊区肿块12例。密度不均匀,胆囊腔缩小或消失;(2)胆囊壁增厚10例。呈局限性或弥漫性不规则增厚;(3)胆囊腔内软组织块影9例;其中合并胆囊结石和/或胆囊炎14例,肝脏直接受侵18例,累及胰和十二指肠5例,胆囊癌肝内转移10例,淋巴转移12例,肝内外胆管扩张9例,合并腹水6例。结论CT是诊断胆囊癌影像检查的重要手段之一,且能较好地显示胆囊癌的内型、大小、邻近脏器受侵范围及转移等表现。