川崎病血清学诊断指标的临床探讨

目的探讨川崎病血清学D-二聚体、血清反应蛋白表达等指标的诊断效果。方法选取四川大学华西附二院收治的川崎病患者63例作为观察组,选取在门诊就诊的一般患者42例作为对照组,对两组患者进行空腹静脉血免疫吸附实验检测,观察两组患者的血清指标诊断效果。结果观察组患者血清学D-二聚体、血清反应蛋白、血细胞计数均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清学D-二聚体、血清反应蛋白表达可作为诊断川崎病的指标,对川崎病患者早发现、早治疗具有至关重要的作用。     

督导员制度在静脉输液中的应用

目的 探讨督导员制度在静脉输液安全管理中的作用.方法 护理部成立督导员小组,督导员经护理部统一培训后,负责全院各科室人员静脉输液的培训、抽考、复核;比较实施督导员制度前后静脉输液操作考核的成绩,静脉炎和静脉输液外渗的发生率.结果 实施督导员制度后,全院静脉输液操作抽考优秀率由78%升至95%（P〈0.01）,静脉炎发生率由24.0%降至2.1%（P〈0.01）,静脉输液外渗发生率由20.0%降至7.3%（P〈0.01）.结论 督导员制度在护理操作培训与考核、输液相关并发症的控制中起到了良好的作用,有利于静脉输液操作技术的逐级管理和护理质量的逐步提高,降低了输液的风险,值得推荐.     

舒适护理模式应用于rhGH治疗儿童生长激素缺乏症的效果分析

目的 探讨舒适护理模式应用于rhGH(重组人生长激素)治疗儿童生长激素缺乏症的效果.方法 选取本科208例儿童生长激素缺乏症(GHD)男性患儿按注射顺序依次排号,按单双号分为实验组和对照组,每组各104例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理内容的基础上,应用舒适护理模式进行护理.比较2组惠儿注射前不良心理状况、注射中疼痛反应、患儿及患儿家属在注射rhGH期间对护理工作的满意度.结果 实验组患儿注射前不良心理状况及注射中疼痛反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患儿及患儿家属在注射rhGH期间对护理工作的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 注射rhGH治疗儿童生长激素缺乏症时针对性地应用舒适护理模式进行护理可使患儿感受到舒适与关怀,明显降低患儿的恐惧、紧张程度,使其主动配合操作.此外,还可减轻患儿疼痛程度,提高患儿及患儿家属对护理工作的满意度.     

IL-15对脐血单个核细胞抗肿瘤活性的影响

目的 :探讨IL 15对脐血单个核细胞抗肿瘤活性的影响。方法 :采用MTT法分别检测静止的脐血单个核细胞对K5 6 2的杀伤活性、经不同浓度的IL 15及不同效靶比条件下激活的脐血单个核细胞的抗瘤活性并与成人外周血单个核细胞比较。结果 :静止脐血单个核细胞对K5 6 2的杀伤活性显著低于成人外周血单个核细胞 ,经IL 15活化后脐血单个核细胞抗瘤活性显著增强 ,可达成人水平。本实验中IL 15活化脐血单个核细胞抗肿瘤活性的最佳效靶比为条件为 2 4h ,效靶比为 4 0∶1,最佳浓度为 5 0ng ml。结论 :IL 15在ng水平便能显著提高脐血单个核细胞的抗肿瘤效应 ,为今后优选IL 15活化脐血进行肿瘤过继免疫治疗提供了理论依据     

通阳化痰祛淤汤治疗冠心病心绞痛36例观察

自1998年以来,我们应用自拟通阳化痰祛淤汤加减治疗冠心病心绞痛36例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 36例均为1998～2002年门诊病人,其中男25例,女11例;年龄43～77岁,平均65.7岁;病程6个月～15年.     

派瑞松治疗皮炎、湿疹临床分析

我科2003年5月～2004年3月应用派瑞松治疗皮炎、湿疹等皮肤病80例，取得满意疗效。现将结果报告如下。     

四肢抬高支架制作及应用

整形外科四肢手术后，为了改善血液循环，有利于静脉回流，减少局部肿胀，病人需抬高患肢位置３０—６０，以超过心脏水平。以前我们护理时用枕头或衣物垫高患肢，达不到标准抬高角度及应有的治疗效果。针对这种情况，我们研制出四肢抬高支架，经本科五年间临床应用，观察了３２５例病人，取得了满意效果。以达到了角度准确，有效地抬高了患肢（指），确保静脉回流，防止水肿的目的。并能广泛应用于所需要指高患肢（指）的病人，对于骨科、处科疫病同样有使用价值。而且此装置结构简单经济实惠，使用方便，具有可调性及固定性等优点。使患者容易接受，护理人民便于操作及观察，对于医疗起到了协助治疗的目的，所以取得了患者及医护人员的好评。     

家族性消化道癌症患者3例

1病例报告 病例1，男，74岁，因阵发性胸背部疼痛、伴心慌、胸闷1个月余，加重3d，于1999年3月30日住郑州解放军460医院。症状呈阵发性发作，3～5min／次，阵发自行缓解，含服硝酸甘油片症状可控制，伴纳差，全身乏力、头晕。既往有高血压病、胃溃疡、胆囊炎史30余年，否认传染病史。     

线粒体靶向抗氧化剂SS31对人晶状体上皮细胞氧化损伤的影响

背景老视是影响中老年视觉质量和生活质量的主要原因之一,主要与晶状体上皮细胞（LECs）随年龄增长而发生的氧化损伤有关。SS31是线粒体靶向的抗氧化剂,研究其对LECs氧化损伤的保护作用对老视的预防和治疗有重要意义。目的探讨SS31对叔丁基过氧化氢（t-BHP）诱导的人LECs氧化损伤的保护作用。方法用含质量分数10％胎牛血清（FBS）的DMEM低糖培养液对人LECs细胞株HLEB．3进行培养和传代,用200μmol／Lt-BHP处理HLEB一3细胞18h以构建细胞氧化损伤模型。培养的细胞分为空白对照组、t-BHP模型组、10nmol／LSS31±T—BHP组、100nmol／LSS31±T—BHP组、1μmol／LSS31±T—BHP组、10μmol／LSS31±T—BHP组和100μmol／Lt-BHP组,应用噻唑蓝（MTT）法检测各组细胞的存活率,以筛选SS31的最佳药物浓度。再将培养的细胞分为空白对照组、t-BHP模型组和1p~mol／LSS31±t．BHP共培养组。采用JC-1染色法并用流式细胞仪检测各组HLEB一3细胞线粒体膜电位的改变,用MitoSOX染色在荧光显微镜下检测各组活细胞线粒体中产生活性氧簇（ROS）的情况。结果200μmol／Lt-BHP加入培养液作用HLEB一3细胞18h后,与空白对照组的细胞存活率（100±0）％比较,模型组细胞存活率下降至（53．424-2．52）％,不同浓度的SS31组细胞存活率均较模型组明显升高,各组细胞存活率的差异有统计学意义（F=58．349,P〈0．01）,其中以1μmol／LSS31组细胞存活率最高（82．134-3．15）％,明显高于t-BHP模型组,差异有统计学意义（t=28．710,P〈0．05）。各组HLEB-3细胞线粒体膜电位检测结果提示,正常对照组红／绿荧光强度比值为7．07±0．06,t-BHP模型组为4．46±0．14,1μmol／LSS31±t—BHP共培养组为5．76±O．26,3个组间差异有统计学意义（F=172．332,P〈0．01）,空白对照组和1Izmol／LSS31±t—BHP共培养组红／绿荧光强度比值均明显高于t-BHP模型组,差异均有统计学意义（扛2．609、1．303,P〈0．001）。荧光显微镜下显示正常对照组HLEB一3线粒体内仅可见微弱的ROS红色荧光,t-BHP模型组细胞线粒体内ROS荧光明显增强,红色荧光染色的细胞明显增多,而1μmol／LSS31±t—BHP共培养组细胞线粒体内ROS荧光明显弱于t-BHP模型组。结论SS31能有效预防t,BHP诱导的HLEB-3细胞的氧化损伤,可能是治疗老视和其他年龄相关性晶状体疾病一个潜在的靶向治疗手段。     

先天性食管闭锁73例诊治分析

目的 探讨先天性食管闭锁患儿手术治疗及术前、术后处理策略,以提高生存率,降低术后并发症.方法 1995年10月至2009年6月共收治先天性食管闭锁患儿73例,男51例,女22例,男：女约2.3：1,低体重儿（＜2 500g）14例.首次住院治疗患儿平均入院日龄为（3.27±3.16）d.8例放弃手术及2例未手术患儿死亡,63例均行Ⅰ期食管重建术.结果 63例手术患儿按Gross分型：Ⅰ型6例,Ⅲa型11例,Ⅲh型46例.合并其他先天性畸形41例,主要包括先天性心脏病30例,肛门闭锁5例,肛门狭窄1例,肺发育不良2例,环状胰腺1例.2例术后放弃治疗,其余61例手术病例术后治愈率为100%.术后发生肺炎47例（74.60%）,吻合口狭窄36例（57.14%）,吻合口漏11例（17.46%）.结论 早诊断、加强围手术期管理以及成熟的吻合技术是提高先天性食管闭锁患儿手术成功率的关键.对长段型食管闭锁行胃、胃管、结肠代食管术是有效的方法.营养支持是提高手术成功率的保障.