“4.29事件”中11例刀刺伤患儿的综合心理干预

目的观察突发灾难事件中刀刺伤患儿的心理干预效果。方法对"4.29事件"中11例刀刺伤患儿进行早期心理干预,包括成立心理干预小组、构建安全环境、建立和谐的护患关系、突出个性化心理护理、加强与患儿家长的沟通等措施。运用他评创伤后应激障碍(PTSD)量表比较干预前后患儿的得分。结果 11例患儿均顺利出院,心理应激障碍明显减轻,心理干预前患儿的PTSD平均分为(65±5)分,干预后21d患儿的平均分为(35±6.5)分。结论重视刀刺伤患儿早期的心理问题,结合多种方法进行心理干预,能改善患儿的心理状况,消除突发事件所造成的心理创伤。     

慢性丙型肝炎合并脂肪肝患者血清网膜素水平与其病毒及代谢因素的相关分析

目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)并发脂肪肝患者血清网膜素水平及其与代谢因素的相关性。方法选择初次就诊未进行抗病毒治疗的93例CHC患者,根据患者是否伴有脂肪性肝病(FLD)将患者分为两组:FLD组(45例)和非FLD组(48例)。比较两组患者的一般状况,如性别、年龄、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等;HCV基因型、病毒载量等病毒学相关指标;肝脏酶学指标(ALT、AST);血糖[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)];血脂(TG、TC)以及网膜素水平等。结果 FLD组与非FLD组患者的BMI存在统计学差异。FLD组患者的TG水平明显高于非FLD组(P<0.05),而FLD组患者的ALT、AST、FINS、HOMA-IR以及血清网膜素水平明显低于非FLD组(P<0.05)。两组间病原学因素差异无统计学意义。血清网膜素水平与WHR、BMI、FINS、HOMA-IR、TG呈显著负相关。多元逐步回归分析发现,HOMA-IR是血清网膜素水平的独立相关因素(R2=0.889,P<0.01)。结论 CHC患者伴发FLD与血清网膜素水平下降密切相关,而血清网膜素水平与病毒本身无明确相...     

巧用输液管内包装袋制作输液网套

临床静脉输液经常遇到50ml、100ml的药瓶,但常常苦于无配套的网套来挂药瓶。近年来,笔者所在科室摸索出了一个用静脉输液管的内包装袋制作50ml、100ml的药瓶网套的方法,既解决了实际困难,又有很好的经济效益。现介绍如下。     

扶正固本汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察扶正固本汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将65例患者随机分为治疗组（34例）与对照组（31例）,两组均采用NC方案化疗,21d为1个周期;治疗组同时加用扶正固本汤1：7服。观察近期疗效、卡氏评分变化及不良反应。结果治疗组与对照组近期总缓解率分别为52．94％、29．03％（P〈0．05）;卡氏评分改善率治疗组与对照组分别为52．94％、16．13％（P〈0．05）;两组不良反应及毒性发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论扶正固本汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌可以提高临床疗效,提高生活质量。     

上海市西南部空气中气传花粉调查

目的研究上海市西南部空气中气传花粉分布的规律。方法 2009年3月至2010年2月系统调查上海市西南部植物分布情况,并采用Durham重力沉降法对空气中气传花粉进行收集、鉴定,并统计分析主要气传花粉的分布规律。结果上海市西南部主要有110种植物,共鉴定出植物气传花粉48个科,55个种属,共计4599粒花粉。春季3-5月呈现全年第1个花粉高峰,以桑科(8.05%)、樟属(7.55%)、松科(6.00%)、桦木科(5.70%)、柏科(4.94%)、杉科(4.61%)、银杏(4.15%)等花粉为主;秋季9-11月呈现全年第2个花粉高峰,以葎草属(15.18%)、禾本科(9.09%)、菊科(2.8%)、棕榈科(2.70%)花粉为主;夏季6-8月虽然花粉种类较多,但每种花粉的数量较少;冬季12-2月只偶见极少量的花粉。此外,夏秋季发现加拿大一枝黄花(1.96%)和豚草(0.46%)。Spearman相关性分析显示:3月单日花粉总数与温度呈正相关(r=0.401,P=0.031),单日花粉总数与湿度呈负相关(r=-0.368,P=0.041);9月单日花粉总数与风力呈正相关(r=0.489,P=0.029)。结论上海市西南部气传花粉的分布具有明显的季节性,春季以树木类花粉为主,香樟、杉树、银杏花粉是春季空气中飘散的相对优势花粉;夏秋季以葎草属、禾本科、菊科为主,并发现加拿大一枝黄花和豚草花粉;在花粉飘散高峰期,空气中气传花粉随着温度增高和风力加大总数量增多,而空气湿度相对高时气传花粉数量相对减少。     

快速免疫组织化学技术在甲状腺肿瘤术中冷冻诊断中的应用

 目的　探讨快速免疫组化（IHC）新方法及其在甲状腺肿瘤术中冷冻诊断中的应用价值。方法　采用MaxVision快速免疫组化一步法检测CK19、HBME-1、Gla-3在甲状腺乳头状癌（PTC）及甲状腺良性病变组织冷冻切片中的表达,以冰剩组织MaxVision常规IHC作对照。结果　MaxVision快速IHC一步法在20 min内完成,三种标记阳性定位与常规IHC基本对应一致,表达部位CK19位于细胞质和细胞膜,Gla-3、HBME-1以滤泡腔缘或（和）乳头表面为主,表达强度强于常规IHC。冷冻切片快速IHC CK19、HBME-1、Gla-3阳性表达率：良性病变（结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、腺瘤）为0、10.7 %（3／28）、0,PTC为94.9 %（37／39）、92.3 %（36／39）、92.3 %（36／39）,三种标记在甲状腺良性病变与PTC间表达差异均有统计学意义（χ2值分别为59.326、55.861、44.605,均P＜0.05）;同一病例两种以上标记阳性在良性病变为0,PTC为100 %,差异有统计学意义（χ2＝67.000,P＜0.05）。结论　MaxVision快速IHC一步法可以应用于术中冷冻诊断,联合检测CK19、HBME-1、Gla-3对PTC术中冷冻诊断具有较高辅助诊断价值。     

肝硬化形成对犬胃损伤作用的研究

目的 探讨正常犬在肝硬化形成过程中胃酸分泌功能、胃黏膜保护性激素和胃组织病理学变化及其相互关系.方法选用杂种犬16只,以40%四氯化碳(CCl4)腹腔内注射建立犬肝硬化动物模型,用Digtrapper MKⅢ pH监测仪监测正常犬和肝硬化犬24 h胃内pH值变化,同时用放射免疫法检测在造模前后血浆生长抑素(SS)和前列...     

木疏胶囊抗大鼠肝纤维化机制

目的观察木疏胶囊对大鼠肝纤维化相关基因表达和细胞免疫的影响,探讨其抗纤维化机制。方法 40四氯化碳,皮下注射诱导大鼠肝纤维化模型。大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、木疏胶囊预防组和木疏胶囊治疗组、鳖甲软肝片预防组和鳖甲软肝片治疗组。HE和Masson染色观察肝组织病理改变,RT-PCR检测肿瘤坏死因子α(TNF-α),α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),胶原蛋白Ⅰ(Col-Ⅰ),胶原蛋白Ⅲ(Col-Ⅲ)基因表达,流式细胞术检测血CD4、CD8水平。结果各用药组与模型对照组比较,肝组织学明显改善。木疏胶囊预防组和治疗组与鳖甲软肝片预防组和治疗组比较,α-SMA,Col-Ⅰ、Col-Ⅲ表达显著降低(α-SMA0.40±0.02vs0.64±0.04、0.51±0.05vs0.70±0.04,Col-Ⅰ0.82±0.14vs0.95±0.05、0.73±0.14vs1.04±0.14,Col-Ⅲ0.37±0.02vs0.59±0.03、0.45±0.04vs0.56±0.05,P<0.05,P<0.01),TNF-α表达差异无统计学意义。与模型对照组比较,木疏胶囊预防组和治疗组CD4和CD4/CD8均显著升高(CD...     

浅表静脉穿刺无痛技巧

目的 减轻静脉穿刺过程中的疼痛感.方法 将172例静脉穿刺的患者随机分为2组,对照组86例,采用传统的静脉穿刺方法进行穿刺;实验组86例,在穿刺时采用心理干预、自然放松法、直刺法、增大进针角度、正确的拔针法.结果 实验组静脉穿刺时的疼痛感明显减轻(P<0.05).结论 实验组的方法能够减轻静脉穿刺过程中的疼痛感.     

子宫内膜异位症组织SRC-1、ER与PR表达及意义

目的 探讨类固醇受体辅活化因子-1(SRC-1)、雌激素受体(ER) 、孕激素受体(PR)在卵巢子宫内膜异位症(EMs) 病人在位和异位内膜中的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学SABC法,对5例EMs病人在位和异位内膜及2例对照组正常内膜中的SRC-1、ER、PR 进行染色,并利用图像分析系统测定其灰度值.结果 SRC-1 在在位内膜中的表达显著高于异位内膜和对照组内膜,差异有显著性(t=8.210、7.260,P<0.05);SRC-1在在位内膜增殖期和分泌期中的表达强度均显著高于相应期别的异位内膜及对照组内膜(F=58.61、7.650,q=.162～12.052,P<0.01).ER、PR在异位内膜增殖期的表达均显著低于同期对照组及在位内膜组(F=65.08、59.2,q=11.661～1.500,P<0.01);对照组内膜中SRC-1、ER、PR在增殖期表达显著高于分泌期(t=5.909～10.183,P<0.01).SRC-1、ER、PR 在EMs 的表达与rAFS 分期差异均无显著性(t=1.352～1.838,P>0.05).在位内膜中SRC-1与ER的表达强度呈正相关(r=0.779,P<0.05).结论 SRC-1、ER、PR 在在位和异位内膜中的表达异常可能与EMs的发生发展有关.