异搏定误治预激综合征并心房纤颤致心室纤颤一例

病例:男33岁,因突发性胸闷、气短约7小时入院。既住有预激综合征(WPW)病史10多年,曾并发室上性心动过速3次,心房纤颤(房颤)2次。心电图示A型WPW并发快速型房颤。入院后予口服异搏定片40mg一次,开始静滴脉通注射液500ml+维生素C注射液3g,将异搏定注射液5mg加入莫非氏壶静滴,10分钟后病人胸闷、气短加重,随后意识丧失、抽搐、心电监护示心室纤颤(室颤),立即给予吸氧、心前区拳击、非同步电击除颤、心脏三联针心内注射、胸外心脏按摩,约10分钟心跳恢复,心电监护示窦性心律,A型WPW,其后,患者持续深昏迷,于住院第7天死亡。讨论:异搏定是钙通道阻滞剂,对室上性心动过速疗效良好,也可用于非预激的房颤和心房扑动(房扑),     

肌苷致过敏性休克2例

我们遇到口服和肌注肌苷过敏性休克各1例,现报告如下。例1 男,35岁,因风心病于1985年2月1日入院,住院号850132。2月3日10∶30,口服肌苷片0.4,15min 后,突感上腹部不适,恶心,呕吐,头晕,心悸     

抽水囊联合前房成形术治疗睫状环阻滞性青光眼

目的:观察探讨抽水囊联合前房成形术对睫状环阻滞性青光眼的适应证及临床疗效.方法:对18例20眼,经药物保守治疗无效的睫状环阻滞性青光眼,完善UBM等检查,行抽除玻璃体腔水囊联合前房成形术.结果:本组病例前房7眼完全消失,13例为不同程度变浅,但UBM检查均后房消失;眼压5眼≤21 mmHg,15眼>24 mmHg;6例术中放出不等量脉络膜上腔积液;20眼均抽出玻璃体水囊积液;经本方法治疗后,15眼抗睫状环阻滞性青光眼治疗一次性成功,5眼无效,改行其它方法.结论:1.抽水囊联合前房成形术是早期睫状环阻滞性青光眼,尤以虹膜晶状体隔前移为主要发病机理者的一种简单有效的治疗方法;2.后房消失是本病特征之一,房水逆流玻璃体腔水囊形成是本病的特征之二;3.眼压升高不是本病的特征性诊断指征,当睫状环阻滞性青光眼伴有脉络膜脱离时,眼压并不升高.