鼓室注射布地奈德与干扰素复合液治疗急性分泌性中耳炎效果分析

目的:观察布地奈德与干扰素复合液鼓室注射治疗急性分泌性中耳炎的效果。方法:对病程<3个月的急性分泌性中耳炎患者120例(146耳)随机分为复合液组和对照组。对照组67耳给予单纯鼓室注射地塞米松及口服药物,而复合液组79耳则给予鼓室注射布地奈德与干扰素复合液及口服药物。治疗1疗程后复诊,比较两组疗效。结果:复合液组79耳中41耳治愈,36耳好转,2耳无效,总有效率97.47%;而对照组67耳中31耳治愈,29耳好转,7耳无效,总有效率89.55%。两组比较总有效率之间差异有统计学意义。结论:在糖皮质激素治疗的基础上应用干扰素能更有效治疗分泌性中耳炎。     

腺样体肥大对儿童听力的影响

目的 观察腺样体肥大对儿童听力的影响及手术后儿童听力的恢复情况.方法 回顾性研究手术治疗的腺样体肥大患儿140例,术前行声导抗和纯音听阈检测,术后1周复查听力学检查,分析肥大腺样体对患儿听力的影响以及手术后的听力康复情况.结果 全组病例中,主诉有听力下降者93例,其内20例(21.51％)表现有不同程度的感音神经性聋;声导抗检查88例(165耳)为B型曲线,5例(9耳)为C型曲线.47例无自觉听力下降,但听力学检查结果显示29例(53.19％)存在单耳或者双耳听力下降;声导抗检查30例(63.83％)存在声导抗鼓室曲线的异常,B型曲线22例,C型曲线8例.腺样体切除并行鼓膜置管术后,所有患儿听力均明显提高,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腺样体肥大可引起传导性听力下降,部分还表现感音神经性听力下降.腺样体切除联合鼓膜置管术能有效恢复患儿听力.     

关节软骨重建与间充质干细胞

目的：间充质干细胞是软骨组织工程中理想的种子细胞，但干细胞向软骨细胞分化的机制尚不十分清楚，真正的临床应用仍面临许多问题。就干细胞的来源，定向诱导分化，以及体内外构建组织工程化软骨等方面的研究进行综述，为以间充质干细胞为基础的关节软骨重建提供参考。资料来源：应用计算机检索1991—01／2004—06 Ovid全文数据库和Medline数据库相关文章，限定文章语言种类为English。检索词“tissue engineering，stem cells，cartilage，articular”，以及维普系列数据库及http：／／www．wanfang data．com．ca，并限定文章语言种类为中文，检索词“组织工程，关节软骨，间充质干细胞”。资料选择：纳入条件：①所选文献主要是间充质干细胞为种子细胞的软骨组织工程方面的实验性研究及临床研究。②遵循随机对照的原则。③对研究中是否采用盲法无严格的限制。排除条件：①对单纯论述间充质干细胞或组织工程化软骨方面的文献以及个案报道文献。②综述文献。资料提炼：共收集到30篇相关文献，17篇符合上述标准。资料综合：在体内外，不同来源的间充质干细胞可以经诱导，分化成软骨组织。诱导物为转化生长因子超家族成员，在三维立体条件下，高细胞密度(1&;#215;10^9L^-1)以及适宜的培养时间，机械刺激有利于软骨的形成，并且在临床应用上取得满意的结果，修复组织的组织学及关节镜评分均优于无细胞移植的对照组。结论：间充质干细胞在体内外可以诱导形成关节软骨，有望应用于临床上关节软骨损伤的重建。     

丙二醇对预防5.5 Gy 60Co γ射线全身照射小鼠辐射损伤的初步探讨

目的 初步探讨小分子化合物丙二醇对C57BL/6J小鼠辐射损伤的防护作用。方法 将40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为5组：正常组、照射组、丙二醇照射前1h给药组、照射前3 h给药组和照射前6h给药组,5.5 Gy ⁶⁰Co γ射线全身照射后10 d采集外周血,检测外周血WBC,RBC,PLT的变化。将36只雄性C57BL/6J小鼠随机分为3组：对照组、照射组和丙二醇照射前1 h给药组。在照射后7 d,10 d,18 d称量小鼠体重,处死小鼠,计算脾脏指数和胸腺指数;观察照射后10 d小鼠脾脏结构的病理变化;检测照射后7 d的小鼠血清总超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果 丙二醇照射前1 h给药显著升高照射后10 d小鼠外周血WBC,PLT（t=2.53、3.72,P<0.05）。丙二醇照射前1h给药显著提高5.5 Gy照射后10 d小鼠的体重（t=2.86,P<0.05）;提高照射后7 d小鼠的脾脏指数（t=2.95,P<0.05）,和照射后7 d、18 d小鼠的胸腺指数（t=2.74,6.81,P<0.05）;减轻辐射导致的小鼠脾脏损伤,对辐射导致的小鼠血清SOD减少有缓解作用,但无统计学意义。结论 丙二醇照射前1 h给药对⁶⁰Co γ射线照射导致的小鼠辐射损伤具有一定的保护作用,其保护作用机制可能是提高机体造血、免疫功能,降低氧化应激。     

浅谈16层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用

目前冠心病最可靠的诊断标准是传统冠状动脉血管造影，但它是一种有创检查。据报道，在美国1999年所有接受冠状动脉血管造影检查的患者中有三分之二仅仅起到了诊断作用。因此需要一种可靠、无创的冠脉成像方法对冠心病进行早期诊断。所以多排探测器螺旋CT刚一问世，立刻就用于冠状动脉影像检查。然而，随着装备16排CT探测器的多排螺旋CT投入临床应用，才真正实现了对心脏这样不停运动器官的大范围快速扫描。根据我们目前开展工作的情况，初步探讨一下16层螺旋CT在冠心病诊断中的价值。     

关节软骨重建与间充质干细胞

目的:间充质干细胞是软骨组织工程中理想的种子细胞,但干细胞向软骨细胞分化的机制尚不十分清楚,真正的临床应用仍面临许多问题。就干细胞的来源,定向诱导分化,以及体内外构建组织工程化软骨等方面的研究进行综述,为以间充质干细胞为基础的关节软骨重建提供参考。资料来源:应用计算机检索1991-01/2004-06Ovid全文数据库和Medline数据库相关文章,限定文章语言种类为English。检索词“tissueengineering,stemcells,cartilage,articular”,以及维普系列数据库及http://www.wanfangdata.com.cn,并限定文章语言种类为中文,检索词“组织工程,关节软骨,间充质干细胞”。资料选择:纳入条件:①所选文献主要是间充质干细胞为种子细胞的软骨组织工程方面的实验性研究及临床研究。②遵循随机对照的原则。③对研究中是否采用盲法无严格的限制。排除条件:①对单纯论述间充质干细胞或组织工程化软骨方面的文献以及个案报道文献。②综述文献。资料提炼:共收集到30篇相关文献,17篇符合上述标准。资料综合:在体内外,不同来源的间充质干细胞可以经诱导,分化成软骨组织。诱导物为转化生长因子超家族成员,在三维立体条件下,高细胞密度(1×109L-1)以及适宜的培养时间,机械刺激有利于软骨的形成,并且在临床应用上取得满意的结果,修复组织的组织学及关节镜评分均优于无细胞移植的对照组。结论:间充质干细胞在体内外可以诱导形成关节软骨,有望应用于临床上关节软骨损伤的重建。     

转化生长因子-β1和血清对人骨髓基质干细胞增殖及向软骨细胞诱导分化的影响

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)和不同浓度胎牛血清对体外培养人骨髓基质干细胞(BMSCs)增殖及向软骨细胞诱导分化的作用,为软骨组织工程提供有用的种子细胞。方法分别采集3例志愿者骨髓各6mL,用Percoll细胞分离液分离,收集单个核细胞,在含10%胎牛血清的低糖DMEM培养液中培养扩增。将第3代细胞分为3组:A组为对照组,B组为含5%胎牛血清的诱导培养基组,C组为含10%胎牛血清的诱导培养基组。倒置显微镜下观察细胞生长状况,免疫组化检测Ⅱ型胶原分泌,原位杂交检测Ⅱ型胶原mRNA表达,3H标记的胸腺嘧啶脱氧核苷(3H-TdR)掺入实验检测细胞的增殖情况。结果经密度梯度离心后,活细胞比例在96%以上。贴壁后的细胞形态均一,由梭形向多角形转变。B组细胞在诱导培养7d后Ⅱ型胶原免疫组化均为阳性,原位杂交可检测到Ⅱ型胶原mRNA的表达,而A、C两组分别为阴性和弱阳性。三组细胞3H-TdR摄入量的大小顺序为C>B>A。结论密度梯度离心法是一种高效、可大量获取人BMSCs的方法,细胞在体外生长稳定;低浓度的胎牛血清和10ng/mL的TGF-β1联合作用既可促进人BMSCs的增殖,又可诱导其向软骨细胞方向分化,而高浓度胎牛血清仅对细胞的增殖有促进作用。