肩关节解剖学因素与肩袖修补术后关节僵硬的相关性分析

目的探讨肩关节解剖学因素与肩袖修补术后关节僵硬的相关性。方法回顾性分析2016年3月至2021年12月于民航总医院骨科行肩袖修补术的肩袖损伤患者212例, 男97例、女115例, 年龄(58.87±9.69)岁(范围41～72岁)。根据术后3个月是否发生关节僵硬分为僵硬组与无僵硬组。采用患者肩关节CT三维重建测量并计算所有患者术前及术后第1天临界肩关节角(critical shoulder angle, CSA)、肩峰指数(acromial index, AI)、肩峰外侧角(lateral acromion angle, LAA), 收集术前和术后3个月肩关节活动度(前屈、外展、外旋)及年龄、性别、病程、体质指数、肩袖肌腱脂肪浸润程度、肩袖撕裂程度、缝合方式、术前是否并发僵硬。比较两组解剖因素及临床特征的差异, 将差异有统计学意义的指标纳入二分类变量logistic回归分析。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估与术后关节僵硬相关因素的预测效能。结果僵硬组43例, 无僵硬组169例。两组年龄、性别、病程、体质指数、肩袖...     

小管间质性肾炎-眼葡萄膜炎综合征(TINU综合征)1例

患者,女,40岁,因“反复发热,腰痛伴尿频10余天”入住我院肾内科.入院时患者寒战高热、咽痛、左侧腰痛、小腹隐痛、尿频、无尿痛尿热,夜尿3～4次,全身乏力.实验室检查:尿常规:白细胞35.64个/μl,红细胞8.58个/μl,透明管型(+),粘液丝532.62个/μl,细菌169.62个/μl,酵母菌6.47个/μl.血常规:白细胞10.67×109/L,中性细胞百分比75.6％.     

从络论治湿性年龄相关性黄斑变性的思路探讨

以《内经》络脉理论为指导,通过对络脉生理、病理以及与目关系的探讨,从理论和临床两个方面明确了络病在湿性年龄相关性黄斑变性病变中的作用,提出正虚络阻的病变机制,进而确立"决"与"通"的治疗原则。临床治疗应从络病入手,络脏兼顾,针药并使,通络祛瘀,调补肾肝脾,并重视辛味药物和虫类药物的应用。     

喉恶性黑色素瘤的诊断与治疗

原发性喉黑素瘤(Laryngeal melanoma,LM)罕见。Pantazopoulos曾查阅1961年前的文献,仅有10例报道,其中7例为原发性。Mememoriol医院,从1949年～1983年,仅3例。上海第一医学院眼耳鼻喉科医院所诊治的1814例喉部恶性肿瘤中,仅有3例喉恶性黑色素瘤。据统计,它占头颈部黑素瘤的6.3％;占全身黑素瘤的0.4％～3.4％。症状喉部恶性黑色素瘤的症状与喉部癌瘤相似。77％发生于喉部声门上,多见于60～80岁的男性。诊断 LM最早为Allen和Spitz(1953)确诊。确诊均据病理组织检查。有日本学者提出,为防止肿瘤细胞播散,应行冷冻活检。由于恶性黑色     

叶酸靶向PEG-PEI-Alg-氧化铁磁性纳米基因载体的构建及鉴定

目的 构建叶酸(folic acid,FA)分子靶向磁性纳米载体,表征其基本理化性质,分析与基因的结合能力.方法 将化学共沉淀法制备的醛基化海藻酸钠(Alg)改性的Fe3O4纳米与酰胺化反应制备的聚乙二醇(PEG)-聚乙烯亚胺(PEI)-FA化合物充分混合形成PEG-PEI( -FA)-Alg-Fe3O4纳米,使用透射电镜、激光粒度检测仪、磁强计、紫外分光光谱等检测该纳米形态、粒径及Zeta电位、磁饱和强度、FA成分等;采用琼脂糖凝胶电泳分析该纳米结合基因能力.结果 该纳米分散均匀,平均水动力学粒径197.8 nm,Zeta电位+12.6 mV.具有超顺磁性.紫外分光光谱检测显示成功偶联FA分子.凝胶电泳结果显示纳米粒能有效结合质粒.结论 该纳米颗粒能够携带基因,可用于磁靶向及分子靶向治疗实验.     

从络论治老年性黄斑变性23例

黄斑变性（Exudative age-related macular degeneration,EAMD）是发生于老年人的不可逆性致盲眼病。本病以黄斑下脉络膜新生血管（CNV）形成伴玻璃疣、出血、渗出等为特征。结合其病变演变过程,我们确立了从络论治的治疗思路,取得了较好的临床疗效,现报告如下。     

经胸骨前入路腔镜下甲状腺手术保留颈前肌筋膜的可行性研究

1997年Huscher等〔1〕完成了首例腔镜下甲状腺手术,因其具有术后美观、创伤小、出血少、恢复快等优点,在临床中已得到广泛应用,但其术后患部肿胀、紧迫感等并发症及存在中转开放手术等不足亦逐渐显露出来。我们对经胸骨前入路腔镜下甲状腺手术方法进行了改良,术中保留了颈前肌筋膜,术后并发症明显减轻,取得了较好效果。1临床资料1.1一般资料对照组(切除颈前肌筋膜)15例,男4例,女11例,年龄32～60岁(平均43.4岁),其中甲状腺腺瘤10例,左侧6例,右侧4例;结节性甲状腺肿5例,肿瘤直径1.2～4.3cm。保留组(保留颈前肌筋膜)30例,男6例,女24例。年龄33…     

腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石的临床应用

目的：评价腹腔镜下胆总管探查取石术的临床疗效。方法：总结并分析本院2003年3月～2008年11月成功开展腹腔镜胆囊切除联合纤维胆道镜胆总管探查术62例的临床资料。结果：62例胆总管结石,61例手术成功,1例中转开腹。33例行胆道Ⅰ期缝合,29例置T管胆道引流。全组胆漏1例,无其他并发症,患者均痊愈出院。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是安全有效的。     

食管下段癌及胃底贲门癌术后胸胃无力症11例诊治体会

胸胃无力症是食管下段癌及胃底贲门癌病人在术后开始进食时出现以胃收缩无力及胃潴留为主要表现的临床综合征，是一种严重的功能性排空障碍，病程迁延，严重影响病人的术后情绪及生活。此症状临床并非罕见，但国内外大宗病历资料未见有详细报道。本文对食管下段癌及胃底贲门癌手术后发生胸胃无力症11例患者的临床资料进行分析，探讨其临床特点、预防、诊断及治疗体会。     

多巴胺受体激动剂、拮抗剂在药物成瘾中的应用基础研究进展

药物成瘾是一种由成瘾性药物与大脑奖赏系统相互作用而产生的慢性、复发性脑疾病.多巴胺受体在药物成瘾中发挥着重要作用,且近年来应用多巴胺受体激动剂、拮抗剂来研究多巴胺受体在药物成瘾中的作用取得了重要进展.本文对多巴胺受体各亚型的激动剂、拮抗剂在药物成瘾中的应用和现有研究存在的问题及发展趋势进行综述,旨在为与多巴胺有关的神经...