喉部少见肿瘤4例报告

发生于喉部的恶性肿瘤基本上有两种,一种是癌,另一种是肉瘤。在临床上以癌最为多见,而上皮癌中又以鳞状细胞癌(俗称喉癌)多见,喉腺癌极少见,腺样囊性癌是腺癌当中的一个类型。肉瘤本身少见,喉软骨肉瘤是喉肉瘤当中最常见的一种。颗粒细胞瘤亦为发生于喉的罕见肿瘤,有一定的恶性     

100例双侧复发性鼻息肉鼻内窥镜鼻窦再手术的临床研究

复发性鼻息肉的治疗 ,一直是困扰鼻科医师的一大难题。本文对 10 0例双侧复发性鼻息肉进行鼻内窥镜鼻窦再手术 ,观察研究发现传统术式下进行的鼻息肉及开筛手术存在一定缺陷 ,是构成鼻息肉残留和复发的一个不可忽视的因素 ,由于传统手术常造成正常结构的破坏与变异给内窥镜再手术带来了一定的难度 ,如何避免之亦在本文中加以讨论。1　临床资料自 1998年 11月至 1999年 12月 ,对 10 0例双侧复发性鼻息肉患者进行了鼻内窥镜鼻窦再手术。其中 ,男性 5 8例 ,女性42例。年龄 16～ 75岁 ,所有病人均为慢性鼻窦炎、鼻息肉 型(1997年海口标准 ) ,既…     

鼻渊舒对鼻内窥镜术后患者早期鼻功能恢复的疗效观察

目的探讨鼻渊舒对鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内窥镜术后鼻功能恢复的影响。方法将126例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜术后随机分为鼻渊舒组和对照组,比较两组的随访结果。结果鼻渊舒组在术后早期(7~28 d)鼻功能的恢复比对照组好(P<0.05);在中后期,两组鼻功能的恢复无明显的差别(P>0.05)。结论鼻内窥镜术后应用鼻渊舒可改善鼻腔的通气引流,促进鼻黏膜的修复和术腔的上皮化,促进鼻腔功能的恢复。     

鼻内窥镜手术治疗真菌性上颌窦炎

自1998年以来,我科对收治的11例真菌性上颌窦炎患者进行了鼻内窥镜手术治疗,取得了良好的治疗效果,现报告如下。 临床资料 11例中,男性2例,女性9例。年龄29～55岁,平均为44.3岁。发生于左侧7例,右侧4例。因单侧鼻塞就诊者6例次,流涕、涕中带血6例次,鼻内有异味3例次,头痛3例     

基质金属蛋白酶和细胞黏附因子CD147在喉鳞状细胞癌中的表达

基质金属蛋白酶 (matrixmetalloproteinases,MMP)与多种肿瘤的浸润、转移有关 ,细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(extracellularmatrixmetalloproteinaseinducer ,EMMPRIN ,也称CD14 7)是新近发现的细胞表面黏附因子 ,具有刺激基质金属蛋白酶产生的作用 ,影响肿瘤的侵袭和转移[1] 。为了解喉鳞状细胞癌组织的MMP 2和CD14 7的表达情况以及其相关性 ,我们用免疫组化方法对喉鳞状细胞癌组织的MMP 2和CD14 7的表达进行了研究 ,现报告如下。一、材料与方法标本为南京市第一医院和江苏省人民医院 2 0 0 0～ 2 0 0 3年的手术标本 ,经常规病理…     

喉外伤的处理体会（附25例报告）

喉位于颈前浅表位置，虽受到前方之下颌骨和后方之颈椎的保护，受伤机会较少，但仍可受到意外撞击和故意割伤以及其他损伤，而喉部外伤又常伴有颈部的损伤。喉为呼吸之要道，而颈部则有大量的大血管，所以喉外伤时常发生呼吸困难和大量出血，病情危重，须引起重视。我科目1992年以来共收治各类喉外伤患者25例，绝大多数得以成功救治，现处理体会报告如下。1临床资料11一般情况25例中，男18例，女7例，男女之比为26：1，年龄22～72岁，平均423岁。12分类及治疗情况闭合性喉外伤9例，其中撞伤7例，扼伤2例。8例病情较轻，仅表现为咽喉疼捕，声…     

少见恶性喉肿瘤2例

例1 男,74岁,进行性声嘶4个月,伴有轻微的呼吸困难。间接喉镜下见声带处有一巨大的息肉样物。直接喉镜下在上述巨大息肉样物的周边有稍显透亮的肿胀分叶状增生物,喉钳分次摘除取下。息肉样物肉眼观类似果实样实质性包块,光滑有包膜,直径0．8cm,较坚硬,压之不易变形;分叶状增生物类似炎性肿胀物。病理报告均为“肉瘤样癌”（图1）。肿瘤清除后,声带后1／3显示粗糙面,     

上颌窦出血坏死性鼻肉34例

目的 探讨上颌窦出血坏死性息肉的发病机理和临床诊治。方法 报告３４例上颌窦出血坏死性息肉的临床资料和诊治情况。结果 ３４例闰人经上额窦探查术（柯－陆术式）治愈,随访６月～５年未见复发。结论 本病多先形成息肉,继发出血坏死,宜命名为上颌窦出血坏死性息肉。     

经鼻内镜开放蝶筛窦切除多发性鼻息肉远期疗效观察

目的 应用鼻内镜开放蝶筛窦切除多发性鼻息肉的远期疗效观察.方法 收集1998年1月～2001年12月47例多发性鼻息肉患者资料,其中单纯鼻息肉病患者30例,伴有支气管哮喘者17例.依照VAS 0～10评分系统,比较术前术后(至少5年)的症状评分、鼻窦CT的Lund-Mackay评分、伴有哮喘患者的术前与术后5年肺功能及激素用量的变化.结果 术前患者最严重的主诉是嗅觉丧失和鼻阻塞,术后鼻阻塞和嗅觉明显改善的患者数分别是28例和31例;鼻窦CT扫描,术前、术后平均Lund-Mackay记分分别为19和6.5;17例伴有哮喘的患者中,13例激素用量明显减少.截止2001年12月,15例患者前筛出现复发性息肉.结论 多发性鼻息肉患者行鼻内镜下开放蝶筛窦切除息肉,长期疗效较稳定可靠.     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床疗效观察

慢性阻塞性肺病（COPD）可由于慢性支气管炎及肺气肿引起小气道气流阻塞，且气流阻塞具有进行性、不完全可逆性，患肺功能可逐年递减，而COPD急性加重期可使患肺功能进一步减退，因此有效控制COPD急性发作，改善肺功能是临床治疗关键。新的COLD方案已将糖皮质激素列入COPD急性加重期的规范治疗，但激素的不良反应使其全身应用受到限制，近来有研究推荐临床使用吸入性激素，布地奈德为目前唯一被批准的吸入性激素，本研究旨在评价布地奈德吸入治疗COPD急性加重期的疗效和不良反应，现报告如下。