不同浓度丝裂霉素C在青光眼滤过术中应用观察

目的：探讨应用不同浓度的丝裂霉素C（MMC），在小梁切除术中抗瘢 增殖的疗效。方法：96例（116眼）青光眼患者在常规小梁切除术中应用不同浓度的MMC，术后观察视力、前房、滤过泡，视野，随访时间长8年，最短半年，总有效率达94．38％，低浓度降低眼压效果与高浓度降眼压无明显差异，但在低眼压发生率上明显减少，结论：小梁切除术中应用MMC，对术后抗瘢痕产殖有显著的疗效，但使用低浓度可降低术后低上压的发生率。     

保存羊膜双层覆盖治疗角膜穿孔18例

角膜溃疡等致的角膜穿孔是常见而难治的眼表疾病，近年来，利用同种异体保存羊膜移植治疗眼表疾病取得了较好的临床效果。羊膜多在常温(4℃)湿房保存和深低温(80℃)保存，我院于1999年以来使用深低温保存同种异体羊膜行大小双层羊膜覆盖治疗角膜穿孔18例，疗效满意，现报告如下。     

自我训练法辅助支气管镜检500例体会

纤维支气管镜检(下称镜检)是常用的检查方法,但患者对之常有紧张、恐惧等负性心理,以致配合不当,影响检诊。我院自1990年来采用了“自我训练”法对镜检患者进行心理凋节,提高了成功率。 1 临床资料 本组500例均为住院患者,男性318例,女性182例;年龄6～40岁者108例,41～60岁207例,61～75岁185例。镜检后病理诊断:鳞癌171例(41.9％)、小细胞癌81例(19.8％)、腺癌29例(7.1％),类癌3例(0.7％)、可疑癌14例(3.4％)、结核47例(11.5％)、炎症63例(15.4％),总阳性率81.6％。     

34例单次腰肌间沟麻醉下膝关节镜检查的体会

我所自1987,6～1988,12共在腰肌间沟麻醉下完成膝关节镜检查及手术34例,术中患者麻醉安全平稳,效果良好,现总结如下。临床资料患者中,男15例,女19例,男:女=1:1.27。年龄21～30岁8例,31～40岁15例,41～50岁8例,50岁以上者3例。     

玻璃体视网膜手术联合超声乳化吸出治疗严重眼外伤

目的探讨玻璃体视网膜手术联合超声乳化吸出治疗严重眼外伤的疗效。方法回顾性分析我院2003年1月至2004年2月期间共收治的36例(36目艮)严重眼外伤行玻璃体视网膜手术 超声乳化吸出术的临床资料。结果随访1～2年,大部分病例保持了眼球外形和一定的视力,其中视力<0.013眼(占8%),0.01～0.047眼(占19%),0.04～0.115眼(占42%),0.1～0.36眼(占17%),0.3～0.52例2眼(占5%):4例(占11%)术后无光感。结论严重眼外伤病情复杂危急,对视功能损伤大,及时对症的玻璃体视网膜手术及超声乳化吸出术是保存患眼,挽救视力的重要治疗手段。     

通过“白求恩杯”优质服务竞赛评比看我区护理管理工作状况

兰州军区“白求恩杯”优质服务竞赛评比检查组于1991年10月20日～11月30日,对兰州片的1所总医院、5所中心医院、3所驻军医院进行了检查.现将检查的护理管理工作基本情况介绍如下.一、检查内容和方法:按照《军队医院护理质量主要评价指标》和军区卫生部《医院质量管理标准》对各级医院的基础护理工作、病区管理质量、5种护理文书及基础理论、10项护理技术操作等质控指标进行考评.查阅5种护理文书912页、特别护理、一级护理病人360人、临床护理单元66个,占现有护理单元的70%.抽了188名护士分别进行了理论、操作考试,占现有护士的18.6%.二、主要成绩及特点:(一)强化组织领导,增强参与意识:各级领导注重把开展“白求恩杯”优质服务活动与全面提高护     

快速高位气管切开的临床应用体会

目的 探讨快速高位气管切开术对危重呼吸困难患者的治疗效果。方法 采用坐位或半座卧位，沿环状软骨为起点纵形切开皮肤皮下组织并行分离暴露第1、2气管环，沿第1气管环做N形切开达第2气管环下缘，术者以气管套管前端抵压第1气管环部位迅速送入气管。结果 本组应用此方法均得到较好的临床效果。结论 用快速高位气管N形切口手术治疗呼吸困难患者是可行的。     

雷诺考特(布地奈德)鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效及安全性观察

120例变应性鼻炎患者随机分为两组，A组70例，应用雷诺考特鼻喷雾剂鼻腔喷入，每次2喷，1次／d；B组50例，应用曲安奈德鼻喷雾剂鼻腔喷入，每次2喷，2次／d。疗程均为4周。A、B组临床有效率分别为95．70％和88．00％，药物不良反应发生率分别为12．86％和14．00％（P均〉0．05）。认为雷诺考特（布地奈德）鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎安全有效。     

小切口非超声乳化人工晶状体植入术并发症的处理

自 196 7年 Kelm an首次报道用超声乳化技术通过小切口摘除白内障后 ,小切口手术已逐渐被接受。小切口无缝线非超声乳化白内障人工晶状体植入术 ,具有切口小、视力恢复迅速 ,且不需昂贵超声乳化仪等优点被眼科医师所接受 ,尽管手术效果较满意。但仍存在不同程度的并发症 ,及时发现并发症及正确的处理至关重要 ,现将本组病例所发生的并发症报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15 6例 (15 6眼 ) ,男 82眼 ,女 74眼 ,年龄 10～ 76岁 ,平均 5 7岁 ;其中老年性白内障 118眼 ,并发性白内障 2 8眼 ,外伤性白内障 10眼。术前视力光感至手动 …     

实施农村初级卫生保健项目对项目区村医生合理医药所产生的影响

目的 :通过对项目实施前后村医生处方、处方行为的调查结果进行分析 ,了解实施综合农村初级卫生保健项目对宁夏项目区村医生合理医药所产生的影响。方法 :由西安医科大学专家及宁夏回族自治区区级、项目县县级专家组成调查组 ,采用完全随机抽样方法从每个项目县中随机抽取 4～ 5个乡 ,每乡随机抽取 3～ 4个村 ,检查村诊所内村医生是否有病人就诊登记、是否使用处方、处方的完整性。并抽取最近 30张处方笺 ,检查村医生合理医药情况。结果 :项目实施 2年后 ,村医生中保留就诊登记、分发药品前使用处方者明显增加 (P值分别为 0 .0 0 1和 0 .0 5) ;每张处方的药物总数由 1 999年的 4.52种降至 2 0 0 1年的 2 .57种 ;抗生素处方数由 69.44%降至 42 .37% ;激素处方数由30 .44%降至 2 .0 7% (P<0 .0 0 1 )。一次性注射器的使用率由 2 9.1 7%增加至 51 .61 % (P<0 .0 5)。结论 :通过在项目区实施规范村卫生室的管理、村医生的处方行为等项目活动 ,加之为村医生提供有关合理医药知识的培训 ,提高了项目区村医生合理医药的意识 ,滥用抗生素、激素的现象有所减少 ,村医生的处方行为得到明显改善