日立7020全自动生化分析仪常见故障及排除方法

日立7020全自动生化分析仪是日立公司专门针对中国市场推出的一款小型全自动生化分析装置,其操作简便、灵活,测定结果稳定可靠、重复性好,我科自1999年使用以来取得了满意的效果。现将使用过程中出现的常见故障及排除方法总结报道如下。1故障一样品针和(或)试剂针S停报警。1.1故障原因若能排除针在移动中碰到障碍物(如人为碰撞、样品过少等)这一因素,多是由于样品离心不充分而含有纤维蛋白丝和颗粒所致;样品针和(或)试剂针表面沾有污垢使液面感应针与吸样针短路报警。1.2排除方法先用棉签蘸无水乙醇清洁吸样针,若针堵塞可从针的上方用不锈…     

术中肾上腺素应用不当致心室纤颤抢救成功1例分析

对术中肾上腺索应用不当致心室纤颤抢救成功1例分析如下。 1病历摘要 女，39岁，体重72kg。因普查发现子宫肌瘤3a，术前各项检查均无异常，于2006—09—25在静脉复合麻醉全麻下行子宫肌瘤剜除术。常规心电监测，麻醉诱导依次静注异丙酚、芬太尼、阿曲库铵、地塞米松、利多卡因等后插入ID7．0气管导管，连接麻醉呼吸机控制呼吸，麻醉维持以1％异丙酚、瑞芬太尼持续微量泵输注，阿曲库铵间断静注，手术进行到剜子宫肌瘤时，手术者将1ml肾上腺索（未经稀释）注入宫颈（麻醉医师不知），注射后约1min，     

肝炎患者血清胆碱酯酶、白蛋白等检测的临床价值

目的探讨血清胆碱酯酶、白蛋白等检测在各临床型肝炎诊疗中的临床价值。方法分析98例肝炎患者和45例健康人员血清的胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)及γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)等检测数据。结果肝炎各组与对照组相比CHE、ALB含量下降,GGT、TBA含量升高,在各临床型肝炎诊疗中具有临床价值。结论CHE活性高低是提示肝细胞损伤程度的敏感特异的血清学指标,CHE及ALB等测定有助于评估肝功能的损害程度及治疗效果,尤其对观察重型肝炎的病情变化有一定的临床价值。     

ELISA法检测血清HBcAg对临床应用价值的研究

目的应用ELISA法检测血清HBcAg,观察其临床使用价值.方法以双抗体夹心法与FQPCR法进行比较.结果HBsAg阴性和FQ-PCR阴性的符合率达100%;与FQ-PCR阳性符合率为90.3%.结论HBcAg检测可以真实地反映HBV的感染和复制情况,基本上可替代FQ-PCR法.对乙肝的诊断、治疗及预后均有较好地应用价值.     

不同体重指数的2型糖尿病患者血浆血管内皮生长因子B水平变化的临床观察

目的探讨不同BMI的T2DM患者血浆血管内皮生长因子B(VEGF-B)水平的变化。方法 167例T2DM患者根据BMI分为正常体重组(Con)55例、超重组(Ow)57例及肥胖组(Ob)55例。采用ELISA测定各组VEGF-B水平,分析其与BMI、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的关系。结果 VEGF-B水平在Con、Ow、Ob组分别为(80.56±23.15)、(110.19±46.87)、(158.21±55.46)pg/ml,组间两两比较,差异有统计学意义(P0.05)。相关分析显示,VEGF-B水平与BMI、WHR、FPG、HbA1c、TG、FIns、HOMA-IR、HDL-C相关(r=0.414、0.341、0.274、0.285、0.264、0.358、0.452、-0.325,P0.05或P0.01);多元逐步回归分析显示,BMI、HOMA-IR是VEGF-B水平独立影响因素(t=2.594、1.650,P0.01)。结论 T2DM患者VEGF-B水平与BMI关系密切,随着BMI的增加,VEGF-B水平逐渐升高。     

鲍曼不动杆菌感染的临床特征及耐药性监测

目的：了解鲍曼不动杆菌的临床特征及其对常用抗生素的耐药状况,为临床使用抗生素治疗提供科学依据。方法用Vitek自动化细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行鉴定并做药敏试验,对检出的鲍曼不动杆菌的药敏结果进行统计分析。结果在检出鲍曼不动杆菌的217份标本中有痰液、血液、尿液、脑脊液、伤口分泌物等标本,其中主要为痰液,占所有标本的84.3%。在药敏结果中,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为14.3%、16.6%,对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林＋他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸的耐药率分别为36.9%、34.6%、33.6%,对其余抗生素的耐药率均超过了50.0%,多重耐药性明显。结论鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染,其抗生素敏感谱窄,美罗培南、亚胺培南可作为治疗的首选药物,对常用抗生素的使用,临床医生应根据药敏试验结果针对性地合理用药,以便及时有效地控制感染并减少耐药菌株的产生。     

复合用药预防芬太尼术后镇痛期恶心呕吐的疗效观察

芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)效果确切,方便易行。但由于芬太尼的致呕吐作用,在减轻病人术后切口疼痛的同时恶心呕吐的发生率明显增加。本研究旨在对比观察格拉司琼、地塞米松、氟哌利多联合应用预防术后恶心呕吐(PONV)的作用。资料与方法一般资料选择ASAⅠ或Ⅱ级腰-硬联合阻滞下择期妇科手术病人120例,年龄17~68岁,体重45~70kg。其中子宫全切术52例,子宫肌瘤摘除术37例,附件手术31例。随机分为六组,每组20例。所有病人术前均无明显胃肠疾患和恶心呕吐症状,术前未给予止吐药。术前行放、化疗病人、口服镇静抗焦虑药物、有胃肠疾患、有晕动…     

复方利多卡因乳膏涂抹后导尿减轻男性患者全麻苏醒期导尿管刺激的临床观察

全麻苏醒期躁动是麻醉复苏过程中经常遇到的问题.各种不良刺激是引起全麻苏醒期躁动的最常见原因[1],如术后疼痛、低氧血症、导尿管刺激引起尿急、尿道痛、气管插管刺激、体位不当、催醒药物的影响等等.本研究使用复方利多卡因乳膏减轻男性食管癌患者全麻苏醒期由于导尿管刺激引起的躁动,效果良好,现报道如下.     

不同体质量指数老年病人全麻腹腔镜下子宫切除术术中低体温的发生情况

目的 比较不同BMI对全麻腹腔镜下子宫切除老年病人术中低体温、术中出血量、术后感染及苏醒期并发症的影响。方法 回顾性分析260例行全麻腹腔镜下子宫切除术的老年病人的临床资料，根据病人的BMI进行分组，其中，BMI<18.5的病人69例(A组),18.5～23.9的病人108例(B组),≥24.0的病人83例(C组)。记录并比较3组病人在T1(进入手术室)、T2(手术30 min)、T3(手术1 h)、T4(手术结束时)时点的体温，以及术中低体温发生情况、术中出血量、术后感染情况及苏醒期并发症发生情况。结果 共100例病人发生术中低体温，发生率为38.46%。3组病人在T1、T2时点的体温差异均无统计学意义(P>0.05),B、C组在T3、T4时点的体温均高于A组(P<0.05),且3组病人在T3、T4时点的体温均低于T1时点(P<0.05)。3组术中出血量>200 mL、术中低体温、术后感染、苏醒延迟及寒战的发生率差异均有统计学意义(P<0.05),其中A组上述指标的发生率均高于B组、C组。3组苏醒期躁动及拔管后呼吸遗忘的发生率差异均无统计学意义(P...