自身免疫性感音神经性听力减退的测听结果

观察分析７１例（１３０耳）临床拟诊为自身免疫性感音神经性听力减退耳的听力学检查结果。听力图为低频减退者５５耳、平坦型者２６耳、钟型者１７耳、高频减退者３２耳。综合瞬态诱发耳声发射，听性脑干反应和耳蜗电图的－ＳＰ／ＡＰ振幅比的结果分析，这组患耳中低频减退型多为蜗后病变所致，且以３０岁以下者为多见，其余３型多为耳蜗病变所致，且多为３１岁以上者，鉴于约１／３患者以蜗后病变为主，称本病为自身免疫性内耳病似     

骨导振动器的声放射

有时在阻抗测听和耳科检查都未查得传音性病变的人会有高频气-骨间距。这可能是在测骨导时,骨导振动器的经空气声放射所造成。早在本世纪30～40年代就已对这种可能性给予了注意,因而采用了橡胶、塑料等包住骨导振动器以消除声放射。近来听力计的骨导耳机在形状和大小方面都有改进,但对骨导振动器的经空气放射问题却未给予应有的重视。作者们介绍了Bell等对这一问题的研究,并报告他们对Radioear B-70A,B-71,和B-72型振动器在10名正常听力者堵耳和不堵耳时测试     

用双耳助听器病人的心理问题

在未作出诊断的听力障碍的病人中,只有20％可作手术,获得满意效果的只有10％。90％的病人靠配助听器解决问题。一般说,85％宜配耳级助听器,只15％需配佩戴式助听器。从1943～1944以来,小儿用双耳助听器者较多,在欧洲成人仅30％用双耳助听器,这和经济有关,但更重要的是病人不乐于接受双耳助听器。病人和医生忘了用两个助听器时可降低每个助听器的声放大率,且可建立定向听     

频率仿效反应的双耳相互影响

当用100赫以下的低频短纯音(tone burst)给人耳时,可从头皮记录到和刺激频率相匹配的微小振荡电位,由于它和所用的短纯音的波形相位一致,故称为“频率仿效反应”(frequency-following response,FFR,或译频率跟随反应)。虽然这一现象在听力测定方面有一定的临床意义,但对它的产生过程或部位几无所知。为此,作者们检查了10例24～45岁的受试者,左耳给500赫短纯音,右耳给540赫,分别记录单耳和双耳条件下的FFR。结果表明,刺激双耳引出的FFR,明显小于刺激单耳引出并总合在一起的     

不同类型的信号对响度不适级的影响

对19名听力正常(250～8000赫听阈佳于10dB者)的青年进行检查。用以下18种刺激: 250,500,1000,2000及4000 Hz纯音; 以250,500,1000,2000及4000 Hz为中心的1/3倍频程带宽的噪声; 滤波至以250,500,1000,2000及4000 Hz为中心的1/3倍频程的4男4女唠叨说话的录音带; 100～6000Hz的宽带噪声;     

半增益定律的复核

Lybarger(1953)提出的选配助听器的半增益(one-half gain)定律的公式,是语言频率听阈级的半量各加一常数,再加气骨导间距校正因子5dB。这一最大增益中包括备用增益(reserve gain)15dB和操作增益(operating gain)。1963年他根据耳级助听器,将公式修改为500、1000和2000Hz听阈平均数除以2,加气骨导间距校正因子5dB,略去15dB的备用增益。如用ISO听力计定标,则连这5dB也不加。本文对486例感音神经性聋     

渗透浓度变化和电刺激诱发离体耳蜗外毛细胞运动的初步观察

观察细胞外环境改变对外毛细胞功能的影响，对揭示神经性耳聋的机理很有意义。用显微机械法分离豚鼠耳蜗外毛细胞，观察到细胞外环境渗透浓度降低（２８０Ｏｓｍｍｏｌ／Ｌ）１ｍｉｎ即可诱发离体外毛细胞短缩３．１４±０．７０％（ｔ检验，以下同，Ｐ＜０．０１），伴直径增加。外环境渗透浓度升高（３２０Ｏｓｍｍｏｌ／Ｌ）５ｍｉｎ可使离体外毛细胞伸长３．３４±１．０９％（Ｐ＜０．０５），伴直径缩小；交变电场（刺激电流Ｉ＜０．１ｍＡ，刺激频率ｆ＝１～１０Ｈｚ）的变化可使外毛细胞产生伸缩运动，在Ｋ￣＋１００ｍｍｏｌ／Ｌ，渗透浓度３２０Ｏｓｍｍｏｌ／Ｌ环境下外毛细胞随交变电场变化而产生的运动幅度，负相时减少４３．１４％（Ｐ＜０．０５），正相时减少４６．１７％（Ｐ＜０．０５）。外环境恢复正常后外毛细胞形状亦可恢复。讨论了外毛细胞的运动机制和生物学基础。     

发展言语识别率测试材料的理论框架

大体而言,言语测听是基于经验而发展起来的,理论体系还很不完整,主要原因是:①对言语识别的相关因素、特别是对于听障人士的言语识别过程[1]还知之甚少;②实际应用中又有太多的因素影响言语测听的结论(如给声方式、受试者应答的技能、计分方法及对测试结果的理解);③临床言语测     

编后语

以耳科表现为首发症状或唯一主诉的ANCA相关系统性小血管炎（ANCA associated systemic vasculitis,AASV）的患者常被误诊、漏诊,贻误正确治疗的时机。近年来,国内外刊物发表了不少以“系统性小血管炎”为题或以“韦格纳肉芽肿病”为题报告AASV的论著。一些国家和学术会议讨论制定了AASV的命名、分类和诊断标准。