激活α7烟碱型乙酰胆碱能受体(α7nAchR)增加小鼠海马组织M2型小胶质细胞数量并减轻脓毒症脑病

目的检测α7烟碱型乙酰胆碱能受体(α7nAchR)对M2型小胶质细胞的影响,探索其减轻脓毒症脑病(SAE)的机制。方法采用盲肠结扎穿刺术(CLP)于2月龄雄性C57BL/6小鼠构建SAE模型,比较两组小鼠学习记忆能力的改变。采用Western blot法检测海马组织中α7nAchR的表达变化。给予腹腔注射α7nAchR的激动剂二甲氧基苯亚胺基假木贼碱(GTS-21),观察给予激动剂后海马组织中α7nAchR的表达变化,同时探索GTS-21是否能减轻SAE小鼠的学习记忆障碍。通过免疫荧光细胞化学染色法检测精氨酸酶1(ARG1)、离子钙结合接头蛋白1(Iba-1)的表达确定SAE小鼠M2型小胶质细胞数量的变化,以及GTS-21对M2型小胶质细胞数量的影响。结果 SAE小鼠的新物体识别及恐惧记忆能力显著下降,小鼠海马组织中α7nAchR表达显著降低。GTS-21可改善SAE小鼠的学习记忆障碍,增加脑组织中α7nAchR的表达。同时,脓毒症小鼠海马组织中M2型小胶质细胞显著减少,而GTS-21可显著增加M2型小胶质细胞的数量。结论 SAE小鼠海马组织中α7nAchR表达降低,使抑制炎症反应的M2型小胶质细胞减少, GTS-21可显著增加M2型小胶质细胞数量,减轻SAE小鼠的学习记忆障碍。     

新生儿听力筛查及相关因素分析

[目的]通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况,并对听力异常新生儿进行相关因素分析.[方法]采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对在本院分娩6320例新生儿进行听力筛查,对复筛未通过者.于生后3月前采用脑干听觉诱发电位(ABR)技术诊断.对听力障碍者进行多因素调查分析.[结果]实际筛查6162例,筛查率97.5%,初筛通过率82.5%,需复筛1078例,实际复筛1051例,复筛率97.5%,复筛通过率90.2%.对复筛未通过的103例进行ABR检查,13例被诊断为不同程度的双耳或单耳听力障碍.本组新生儿听力障碍发病率为2.1‰.听力障碍相关因素依次为缺血缺氧性脑病、新生儿窒息、孕早期病毒感染、耳颌部畸型.[结论]新生儿听力筛查十分重要,DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法.ABR检查可以及早发现听力障碍,从而为早期干预,有效促进婴幼儿语言发育提供保障.     

中风后强哭强笑的中医治疗心得

本文从病因病机方面论述了心、肝、肺三脏与中风后强哭强笑症状的发病观及治疗特点。认为中风后强哭强笑症状是由心肝火旺、肺脏气机不利所致。治疗当以活血化瘀、清心肝之火,调畅气机为主。     

基于血清抗体检测分析2017～2019年合肥地区支气管肺炎患儿肺炎支原体感染的单中心流行病学特征

目的 分析合肥地区支气管肺炎患儿肺炎支原体(MP)的感染情况.方法 选择2017年1月至2019年12月在安徽中医药大学第一附属医院住院的支气管肺炎患儿2691例为研究对象.采用血清抗体检测方法检测患儿MP抗体.对不同年份、发病季节、性别、年龄的支气管肺炎患儿MP感染情况进行统计分析.结果 2691例患儿中,MP阳性2...     

动脉粥样硬化相关疾病的中医体质分布研究进展

目的动脉粥样硬化相关疾病严重威胁着人类健康,现代医学对此类疾病的治疗手段有限,且部分患者对药物可能出现一定的不良反应。随着近年来中医"治未病"理论不断被人们所重视,中医体质在动脉粥样硬化相关疾病分布的研究逐渐成为关注热点。兹对近几年动脉粥样硬化相关疾病的中医体质分布研究进展做一综述。     

中药联合耳穴治疗肝郁脾虚型卒中后失眠临床疗效观察※

目的 观察中药内服联合耳穴埋豆治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的临床疗效。方法 选择肝郁脾虚型卒中后失眠患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予阿普唑仑片口服,观察组给予逍遥散合归脾丸加减内服及耳穴埋豆,疗程为1个月,比较两组疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果 治疗后对照组总有效率为71.43%,观察组总有效率为91.43%,两组疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组PSQI评分、HAMA评分和HAMD评分的改善明显优于对照组,具有统计学差异（P<0.05）。结论 中药内服联合耳穴埋豆治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的疗效明确,并能显著改善患者的焦虑、抑郁情绪。     

慢性心力衰竭患者自我管理真实体验的质性研究

目的深入分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者自我管理的真实体验,以期为制订有针对性的干预措施提供参考。方法 2015年12月至2016年2月,采取目的性抽样法选取上海市某三级甲等医院CHF门诊收治的11例CHF患者为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,借助NVivo 8.0统计软件,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果 CHF患者自我管理的真实体验可归纳为6个主题,即自我病情监测、服药依从性、合并其他慢性病自我管理、情绪管理、休息锻炼、饮食和水钠控制。结论 CHF患者的自我管理尚存在诸多困难,了解患者自我管理的真实体验,有助于促进医护人员给予患者更为有效支持和帮助,提高其自我管理能力,进而提升患者的生活质量。     

丹芍疏肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝临床研究

  目的：观察丹芍疏肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。  方法：将80例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组:治疗组40例给予丹芍疏肝颗粒口服,对照组40例给予阿托伐他汀片口服,疗程3个月。观察两组临床疗效、证候评分、血脂和肝功能变化情况。  结果：①治疗组总有效率为90.0%,对照组为85.0%,两组临床疗效无显著性差异(P>0.05)。②治疗后两组证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。③治疗后两组血清总胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于治疗组(P<0.05);治疗后治疗组ALT、AST和GGT水平均较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。  结论：丹芍疏肝颗粒能减轻非酒精性脂肪肝的严重程度,改善脂质代谢,保护肝功能。     

新型约束指套的设计与应用效果评价

目的 观察新型约束指套在提高神经外科重症监护病房患者约束依从性中的应用效果.方法 便利抽样选取2016年1月至2019年12月入住NSICU的80例约束患者,分为观察组和对照组各40例,观察组使用新型约束指套进行约束,对照组用常规约束方法.对两组约束不依从率、拔管风险率、约束部位皮肤损伤率及满意度进行比较.结果 观察组...     

护理人员心理健康现状调查及三级预防心理健康服务体系的构建

目的:调查某三级甲等综合医院护理人员心理健康水平及心理服务需求,构建三级预防心理健康服务体系。方法:采用一般资料问卷、职业倦怠量表(MBI-GS)、抑郁-焦虑-压力(DASS-21)量表对1 444名护士进行问卷调查,基于“三级预防”理论构建心理健康服务体系。结果:职业倦怠3个维度中情绪衰竭维度得分最高,为(2.953±1.391)分,中度占43.91%,7.06%的人达到重度。抑郁-焦虑-压力各分量表得分均高于常模,其中焦虑症状检出率最高,占59.56%。护理人员自感压力很大者占41.13%,词频分析目前最大的压力源显示占前3位的为“工作”“科研”“夜班”,缓解压力的方式中仅21.75%的人员会选择主动求助。希望医院提供的心理支持方式中,占前3位的为“心理减压室”“心理健康讲座”“心理门诊”。医院管理部门依据调查及时建立了“预防-适应-康复”三级心理健康服务体系。结论:护理人员存在不良的心理状态,主要表现为情绪衰竭、焦虑、自感压力大等症状,对心理健康服务具有较大需求。构建健全的心理健康服务体系是促进护理人员身心健康的有力保障,同时管理部门应注意完善长效机制以保障有效运行。