中药清瘤亮喉方辅助治疗喉咽癌的临床观察

目的 探讨中药清瘤亮喉方在喉咽癌综合治疗中的辅助作用。方法 喉咽鳞状细胞癌患者156例,其中I期21例、II期34例、III期55例、IV期46例;行手术加放疗（简称A组）31例,手术加放疗加中药清瘤亮喉方（简称B组）40例,放疗加化疗（简称C组）45例,放疗加化疗加中药清瘤亮喉方（简称D组）40例。中药疗程均为12周。观察各组放、化疗毒性反应、生活质量评分（KPS评分）及远期疗效（复发及生存时间）。结果 B组较A组毒性反应分级降低,表现在放射性皮炎、口腔黏膜炎、吞咽困难、体重变化、颈部淋巴水肿方面（P<0.05,P<0.01）;D组较C组毒性反应分级显著降低,主要表现在放射性皮炎、口腔黏膜炎、吞咽困难、骨髓抑制、消化道反应、体重变化方面（P<0.05,P<0.01）。所有患者治疗后KPS评分均降低（P<0.05,P<0.01）,但B组患者KPS评分高于A组患者（P<0.05）,D组高于C组（P<0.05）。A组患者3年复发率及5年生存率分别为41.94%及38.71%,B组分别为20.00%及62.50%;C组分别为60.00%及22.22%,D组分别为37.50%及42.50%（P<0.05）。结论 清瘤亮喉方能有效地预防和减轻手术、放疗、化疗的毒性反应,结合手术、放疗、化疗治疗喉咽癌可降低肿瘤复发率,延长患者的寿命。其对喉咽癌的辅助治疗作用不容忽视。     

伴有染色体t(11;12)(p15;q13)的急性髓系白血病一例

患者,男,16岁.于2008年3月中旬无明显诱因出现发热,体温38.5℃,就诊于当地医院,给予静脉点滴红霉素、林可霉素等,体温波动于37～38℃,3月25日于我院门诊查血常规:WBC 14.6×109/L,中性粒细胞4.6×109/L,RBC 3.49×109/L,Hb 101 g/L,BPC 65×109/L.     

洁净手术室的使用与管理

手术室是医院感染的高危科室,它担负着对病人进行手术和急危重病人的抢救任务。生物洁净手术室简称洁净手术室,此种手术室设置净化空调系统,对空气中的生物粒子和非生物粒子,以及温湿度、尘埃、细菌、有害气体浓度和气流分布均可加以控制,保证室内人员所需的通风量和室内合理的气流流向,并维持整个手术室合适的压力梯度分布及定向流动,     

清瘤亮喉方对梨状窝VX2瘤兔生存率的干预及其解剖学观察

目的:建立梨状窝兔VXZ移植癌动物模型,从实验室角度探讨清瘤亮喉方对梨状窝VX2瘤兔的治疗效果。方法:建立梨状窝VX2瘤兔模型后,随机分为治疗组(清瘤亮喉方)、对照组(5-f嘧脲啶)、空白组,观察瘤兔的一般生命体征、生存率等,并结合解剖,观察清瘤亮喉方对梨状窝VX2瘤兔的治疗作用。结论:清瘤亮喉方与5-f嘧脲啶组对肿瘤的干预性与空白组存在显著差异;对早期瘤兔的干预性清瘤亮喉方组与5-f嘧脲啶组存在显著差异。清瘤亮喉方对中晚期梨状窝VX2瘤兔的治疗作用与5-f嘧脲啶组无明显差异。     

弥漫大B细胞性淋巴瘤化疗不良反应1例观察与护理

弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是成人淋巴瘤中最常见的一种类型,并且是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤。在临床表现上,患者常表现为迅速增大的淋巴结,10%～15%患者有骨髓侵犯,40%～     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子对腭裂整复术创口愈合的疗效观察

目的观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子（recombinant bull basic fibroblast growth factor,rb-bFGF）在腭裂整复术中和术后使用的效果。方法随机选取20例腭裂患儿,腭裂整复术中和术后使用rb-bFGF（试验组）,另外选取20例腭裂患儿,术中和术后未使用rb-bFGF（对照组）,对2组患儿术后手术创口渗血的时间、肉芽组织生长的时间分别进行对比。结果试验组患儿术后出血时间平均缩短1.5 h,渗血时间平均缩短1.7 h,渗血量明显减少,创面肉芽组织增生时间提前1.3 d,手术创面愈合时间缩短。结论 rb-bFGF具有减少手术创面出血和促进手术创口愈合的效果。     

带蒂颊脂垫瓣在腭裂修复术中的临床应用

目的：探讨带蒂无覆盖颊脂垫瓣在儿童腭裂修复手术中的临床应用效果。方法：对38例1-8岁的腭裂患儿,应用腭裂常规术式进行手术修复,对暴露的松弛切口采取术中即刻游离单侧或双侧带蒂颊脂垫瓣,移植填塞于双（单）侧松弛切口骨组织与粘膜组织暴露创面,对其预后及并发症进行观察。结果：38例带蒂无覆盖颊脂垫瓣全部成活,手术后上腭外形、色泽良好,未见并发症发生。结论：带蒂无覆盖颊脂垫瓣血供丰富,抗感染能力较强,可减轻儿童术后出血、疼痛,恢复快,成活率高,应用在儿童腭裂修复术中填塞松弛切口,效果良好。     

中西医结合治疗消化性溃疡64例

目的探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法采用质子泵离子抑制剂加抗生素结合三仁汤加减治疗消化性溃疡。观察症状情况。结果治愈46例,有效14例,无效4例,总有效率93.75%。结论中西医结合的方法治疗消化性溃疡是有效可行的。     

先天性红细胞生成异常性贫血Ⅰ型致新生儿持续性肺动脉高压

先天性红细胞生成异常性贫血(CDA)是一种罕见的遗传性骨髓病变,CDAⅠ型电镜检查的特有改变为骨髓原红细胞核呈海绵状伴广泛核膜破坏.本病常表现为中度贫血,严重者可有胎儿水肿.新生儿持续性,肺动脉高压(PPHN)(与肺血管抵抗抑制肺血流有关),动脉导管和卵圆孔未闭致的向左分流,表现低氧血症,紫绀和酸中毒.现报道同一家族的3例CDAI型患儿,由于新生儿期严重贫血导致PPNH.