原发于腮腺的恶性淋巴瘤1例

原发于腮腺的恶性淋巴瘤并不常见,临床表现不具特异性,往往对该病的认识不足,易误诊。我科收治1例原发于腮腺的弥漫性大B细胞性非霍奇金恶性淋巴瘤病例,报告如下:患者,女,60岁。于2个月前偶然发现右侧耳垂下方有一"蚕     

颧骨内置弧线式骨牵张器的研制

目的研制颧骨内置弧线式骨牵张器,为实现颧骨弧线式牵张成骨提供器械。方法在干燥人体颅骨测量基础上,确定骨牵张器形态规格,并以钛合金材料制作完成,进一步利用人体干燥颅骨标本进行体外模拟,考察器械的可行性。结果自行研制的颧骨内置弧线式骨牵张器小巧轻便,与人体颧骨、上颌骨区域骨性结构匹配性良好,可以实现颧骨移动盘的改向、弧线式牵引。结论本颧骨内置弧线式骨牵张器,结构简捷,小巧轻便,可望实现内置弧线式颧骨牵张成骨修复部分上颌骨缺损,其是否具备临床应用可能性,有待进一步实验验证。     

颈部局限型Castleman病1例

患者,男,17岁,主因左颈部无痛性肿物4个月于2006年2月14日入院。患者于4月前发现左颈部长出一肿物,包块生长缓慢,无痛及明显不适。体检:左上颈部胸锁乳突肌区较对侧膨隆,可触及一约4.0cm×4.0cm×3.5cm大小肿物,质中等,界限较清,与皮肤及周围组织无粘连,可活动,无触痛,无波动及     

颌下腺鳞癌在多形性腺瘤中1例报告

癌在多形性腺瘤中又称恶性混合瘤，其发病部位以腮腺最常见，癌变组织类型以腺癌、未分化癌，粘液表皮样癌多见，癌变成分为鳞癌较少见，我科收治一例颌下腺鳞癌在多形性腺瘤中病人，报告如下：     

颧骨内置弧形牵张成骨器修复部分上颌骨缺损的可行性

背景:由于骨性支持缺乏,上颌骨大型缺损功能性修复是一项很困难的工作,现通过动物实验阐述并考察一种上颌骨缺损部分修复,重建骨性支持的新方法。目的:考察以自行研制的骨牵张器进行颧骨内置弧形牵张成骨修复部分上颌骨,重建骨性支持的可行性。设计:观察性动物实验。单位:解放军第二五二医院口腔科。材料:选用健康杂种犬2只,雌性,犬龄1～1.5岁,体质量20～25kg。颧骨内置弧形骨牵张器由三部分组成:弧形轨道、滑块、轨道中央的柔性中心螺杆,前两者由钛合金制造,中心螺杆由超弹性钛镍合金丝制造,每旋转1周,滑块移行0.35mm,最大牵引距离为25mm。方法:实验于2003-10/2004-02在解放军第四军医大学动物实验中心完成。在犬上颌骨、颧骨区域制作宽18～20mm节段性缺损,模拟上颌骨缺损,然后截骨制作骨转移盘,安置骨牵张器,实施颧骨内置弧形牵张成骨,术后第5天开始以1.05mm/d(0.35mm/次,3次/d)的速率加力牵引,连续13d。在牵引前,牵引结束时,固定期2,4,8周时,以颧骨、颧弓位X射线平片对成骨过程进行观察。主要观察指标:实验动物及骨牵张器大体状况及新骨生成效果。结果:实验内容均按计划完成,X射线平片示,牵引结束时,骨移动盘实现显著的改向、内旋,弧线式牵引约12mm,固定期8周时,各观察项目显示,新生骨骨质密度接近正常,与双侧正常骨质连续,弧线完整平滑,颧骨弧线式牵张成骨基本完成。结论:自行研制的骨牵张器由于其弧度适应于上颌骨、颧骨区域,具有应用于颧骨内置弧形牵张成骨修复部分上颌骨的可行性。     

喉切割伤并咽喉部开放一例

患者，女，32岁，颈部砍伤十多小时入院。患者被发现时颈部伤口出血多，意识尚清，不能讲话。紧急处置后转我院。体检：一般情况尚可。颈上部多处刀砍伤，长约15cm，于舌骨平面下、喉室带平面上全部颈前带状肌、喉前庭、下咽部、下咽后壁黏膜、椎前肌肉断裂。颈椎骨质部分暴露，下咽后壁黏膜肌肉裂开约6cm，喉气管内插橡胶管。会厌根     

套简冠修复先天性缺牙1例报告

患者,男性,28岁。主诉:要求镶牙。现病史:自述先天性缺牙,9年前有过修复史。检查:上颌除和前牙区两颗锥形牙外,其余牙缺失;两颗锥形牙相距6mm,无松动,临床牙冠长约7mm。下颌全部牙缺失。为恒牙,向近中倾斜,无松动,面有浅龋。上颌两侧后弓区牙槽嵴低平,前牙区牙槽嵴顶呈刃状,软组织较厚,唇系带附丽于牙槽嵴顶。下颌牙槽嵴低平,软组织多。正面观,患者毛发稀疏,面黄肌瘦,面下1/3较短;侧面观,下颌前伸,面中1/3凹陷,上唇较短,反面型。全口曲面断层片显示,除外,上颌牙全部缺失。患者先天缺牙,9年前在当地县医院及个体牙科诊所两次进行修复,均因固…     

椎动脉损伤的诊断与治疗

单纯椎动脉损伤在临床上较少见,本文结合我科1999年和2000年收治的2例椎动脉损伤病人,对椎动脉损伤的诊断和治疗介绍如下.     

内置式牵张成骨术在矫治火器伤性下颌骨畸形中的应用

目的:探讨内置式牵张成骨术矫治火器伤性下颌骨畸形临床应用的可行性。方法:为3例火器伤性下颌骨畸形患者延期(伤后2～3个月)行内置式牵张成骨术。术中常规截骨,制作骨转移盘,固定内置式骨牵张器,术后1周以每日1 mm的速度行骨牵引(8～22 mm)。固定期拍曲面断层片观察新骨生成及畸形矫治状况。结果:治疗按计划完成,无感染等并发症,骨牵引顺利完成;固定期3个月时,新生骨骨质、骨量良好,下颌骨畸形矫治效果满意,咬合关系良好。结论:在早期合理清创基础上,延期牵张成骨术可有效地矫治火器伤性下颌骨畸形,值得推广。     

椎动脉损伤的诊断与治疗

目的探讨椎动脉损伤的诊断与治疗方法，旨在提高对椎动脉损伤的认识及早期诊治水平。方法报告2例椎动脉损伤病例，结合文献就椎动脉损伤的类型、临床表现、诊断及治疗现状等问题进行讨论。结果1例为椎动脉横断，1例为假性动脉瘤，分别采用手术结扎及血管内治疗方法，疗效满意，术后无神经受损表现。结论椎动脉损伤救治成功的关键在于尽早明确诊断，快速急救，选择适当的方法及途径。