0.01%阿托品对亚洲青少年儿童中低度近视屈光度与眼轴影响的Meta分析

目的:系统评价亚洲青少年儿童中低度近视使用0.01%阿托品眼液1a后屈光度及眼轴的变化。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库中的随机对照试验,语言限定为中文或英文。对纳入文献采用《Cochrane干预措施系统评价手册》中偏倚风险评价工具进行质量评价;对纳入文献的发表偏倚采用Egger检验进行检测;采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:共有7篇文献符合纳入标准,包含979例研究对象(试验组440例,对照组539例)。Meta分析结果显示:0.01%阿托品在控制中低度近视儿童屈光度增加的方面优于对照组[WMD=0.50,95%CI(0.37,0.64),P<0.00001];0.01%阿托品在控制中低度近视儿童眼轴增长的方面优于对照组[WMD=-0.20,95%CI(-0.30,-0.10),P=0.0001]。结论:浓度为0.01%阿托品可有效控制亚洲青少年儿童中低度近视屈光度的增加与眼轴的增长。     

翻转课堂联合情景式教学在教学中的应用研究

目的浅析在妇产科留学生临床教学中应用情景式教学联合翻转课堂的教学可行性。方法纳本单位2018年1月—2019年12月间妇产科留学生66例作研究样本,采用随机数字表法分组,取其中33例为对照组,施行传统带教模式;另33例为试验组,施行情景式教学联合翻转课堂带教模式。比较两组教学质量差异。结果试验组期末考试得分及带教满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于情景式教学理念下的翻转课堂带教模式,可有效提升妇产科留学生对教学理论知识的理解程度,提高留学生实践动手能力,运用至实际教学中,带教满意度高,综合可行性好。     

视力在线预警及防控系统在家庭视力自查和屈光电子档案管理中的应用

目的:初步探索视力在线预警及防控系统在南充市中小学生近视防控中的应用的可行性和可信性.方法:联网状态下利用线上软件系统对2500名中小学生进行家庭视力自查,首先随机选择了600名学生(含视力正常和异常学生)到医院进一步复查视力,随后又在总学生名单中随机选择了400名家庭自查视力异常学生到医院进一步复查.结果:2500名学生共5000只眼中,视力异常眼3492只,占69.8％,视力不良学生1848名(73.9％).随机抽取的600名到医院复查视力的学生中,家庭视力自查结果420名(70％)学生(710只眼)视力不良,医院复查结果392名(65.33％)学生视力不良(694只眼),视力不良检查结果符合率为93.3％,家庭自查视力结果与医院视力检查结果无统计学差异(F=2.488,P=0.115).随机抽取的400名视力不良学生中,医院检查有383名学生视力不良,检查结果符合率为95.8％,抽取的视力不良学生中,家庭自查视力结果与医院视力检查结果重复度量方差分析显示无统计学差异(F=1.679,P=0.196).南充市2500名中小学生1周时间用电脑在家里就全部完成了视力自查,且没有影响正常上课作息时间.结论:视力在线预警及防控系统在检测儿童青少年的视力方面快捷、有效、可信,在近视防控工作中有一定的推广应用价值.     

7例北京地区新型冠状病毒肺炎的临床及实验室特征分析

目的　分析由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎的临床及实验室特征。方法　回顾性分析2020年1月24日—3月8日在中国医学大学航空总医院接诊并诊断明确的新型冠状病毒肺炎患者相关资料,包括流行病学史、临床特征、影像学及实验室检查数据。结果　2020年1月24日—3月8日,中国医学大学航空总医院共筛查76例发热患者,7例确诊为新型冠状病毒肺炎。7例患者均有武汉旅居史或与武汉返程人员接触史,4/7的患者年龄在41～65岁,4/7的患者合并基础性疾病。所有患者均为轻型或普通型,6/7的患者有发热症状,4/7的患者有咳嗽或咽痛症状,没有患者出现腹泻或呼吸困难。影像学结果表明,6/7的患者胸部CT均存在大小不等团片状磨玻璃影,其内均可见细密网格影,至少有1处病变紧贴胸膜。实验室检查结果表明,3/7患者淋巴细胞计数减少,4/7患者CRP升高,3/6患者D-二聚体升高。7例患者新型冠状病毒核酸检测均为阳性,经抗病毒及对症治疗治愈。结论　新型冠状病毒肺炎症状因人而异,该疾病的诊断应综合患者的流行病学史、临床表现、CT及实验室检查结果等信息。     

2011—2020年宁夏医科大学总医院临床分离5种常见革兰阴性杆菌耐药性监测

目的 回顾分析2011—2020年宁夏医科大学总医院临床分离5种常见革兰阴性杆菌的分布和耐药性。方法 收集十年间宁夏医科大学总医院临床分离的革兰阴性杆菌药敏试验结果资料，采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 十年间共分离革兰阴性杆菌59 312株，居前5位的分别为大肠埃希菌（25.4%）、肺炎克雷伯菌（17.8%）、鲍曼不动杆菌（15.7%）、铜绿假单胞菌（13.3%）和阴沟肠杆菌（6.4%）。菌株的样本来源主要为呼吸道样本（48.6%）、尿液（9.7%）、伤口脓液（9.0%）、血液（7.6%）、胆汁（6.2%）等。上述5种细菌对亚胺培南的耐药率分别为0～1.9%、0.1%～7.6%、54.6%～85.0%、14.6%～26.6%、1.0%～12.6%。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对多数抗菌药物的耐药率有降低趋势，肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌的耐药率基本保持稳定。不同样本来源的同种细菌对抗菌药物的耐药率有差异。结论 历年碳青霉烯类耐药的革兰阴性杆菌检出率有上升趋势，给临床治疗带来困难，进一步加强抗菌药物的合理应用和管理，提高细菌耐药监测力度，以防止医院感染的发生。     

舒适护理在胰腺癌围术期护理中的应用

胰腺癌目前缺乏理性治疗方法,常规以手术治疗为主,手术的创伤,胰腺癌的剧烈疼痛给患者带来痛苦,为提高胰腺癌患者生活的舒适度,为胰腺癌患者提供更优质的护理,本文在胰腺癌围术期采用舒适护理,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2013年6月至2015年6月在我院接受手术治疗的胰腺癌患者58例,其中男42例,女16例,年龄42~73岁,平均(52.3±6.7)岁,其中34例患者行Whipple胰头     

广州地区儿童变应性鼻炎315例吸入变应原种类分析

目的了解广州地区变应性鼻炎儿童致敏变应原种类。方法对符合变应性鼻炎诊断的患儿315例进行皮肤点刺试验(SPT)。结果 315例变应性鼻炎患儿中,283例变应原SPT阳性,阳性率为89.84%。其中最常见的为屋尘螨、粉尘螨,阳性率分别为72.70%和55.56%,其余过敏原阳性率依次为:狗毛11.43%,猫毛8.57%。低龄组(3～7岁)SPT阳性率(83.69%)低于高龄组(>7岁)儿童(94.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。在吸入变应原种类的比较中,低龄组尘螨阳性率、猫毛狗毛阳性率均低于高龄组,差异有统计学意义(P<0.05),而在霉菌和树草类的比较中,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 315例变应性鼻炎儿童主要的变应原为屋尘螨和粉尘螨,并且随着年龄的增长,尘螨的阳性率也随之增加,因此,控制环境,避免接触变应原是治疗儿童变应性鼻炎的首要问题。     

安定──氟呱啶芬太尼合剂防治硬膜外阻滞牵拉反应的疗效观察

我院自1990年以来，采用安定──氟芬合剂防治硬膜外阻滞下，行腹部手术引起的内脏牵拉反应，疗效显著，现报告如下：临床资料一、一般资料：全组60例随机分成两组，即单纯安定组（对照组）和安定──氟芬合剂组（治疗组）。每组30例，其中男38例，女22例，年龄18－65岁，体重43－75kg。手术种类胃切除术24例，胆囊切除术5例，子宫切除术30例，阑尾切除术11例。二、方法：术前常规用阿托品0．sing肌肉注射，然后做硬膜外穿刺。待病人平卧后，常规输液。治疗组静往安定IOmg，同时硬膜外注人利地合剂门．33％利多卡因，0．75％地卡因，1：20…     

艾司洛尔降低老年患者全身麻醉中芬太尼用量及安全性探讨

目的:观察艾司洛尔对老年患者全身麻醉期间芬太尼用量的影响及安全性。方法:将40例ASAⅡ～Ⅲ级行关节置换术的老年患者,随机分为2组。C组采用常用剂量的芬太尼、异氟醚全身麻醉;E组诱导前静脉注射艾司洛尔1mg/kg,继以25μg.kg-1.min-1持续输注,均使术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)在基础值(100±20),脑电双频指数(BIS)在45～60。观察手术期间MAP、HR、BIS的变化;记录拔管后VAS、Ram-say评分;记录复苏时的咽喉反射时间(LRT)、睁眼时间(EOT)、拔管时间(ET)、围术期用药情况,随访术中知晓等并发症。结果:E组插管后5minHR、插管后1minBIS小于C组(P<0.05),组间VAS、Ramsay评分相近(P>0.05)。E组LRT、EOT、ET、芬太尼药量少于C组(P<0.05),组间并发症发生率相似(P>0.05)。结论:艾司洛尔减少老年患者全身麻醉期间芬太尼药量,苏醒迅速且安全。