杠杆扳法治疗肩周炎30例疗效观察

目的:观察并阐述杠杆扳法治疗肩周炎的方法和作用原理。方法:60例肩周炎患者,分别采用常规治疗和杠杆扳法治疗,每组30例,在治疗1疗程后,利用UCLA进行功能评分,比较两组治疗方法在疼痛、功能、主动前屈活动、前屈肌力、满意度方面的差异。结果:常规治疗对照组治疗1个疗程后在疼痛、功能、满意度方面较治疗前有改善(P<0.05),但在主动前屈活动和前屈肌力方面效果不明显。杠杆扳法治疗组治疗1个疗程后在疼痛、功能、满意度方面较治疗前有明显改善(P<0.01),在主动前屈活动和前屈肌力方面亦有改善(P<0.05)。杠杆治疗组在疼痛、功能、满意度方面明显优于常规组(P<0.01)。在改善前屈肌力方面优势不明显(P>0.05)。结论:肩关节杠杆扳法治疗肩周炎,运用人体关节小杠杆原理能更大大程度地拉开关节间隙,解除肌肉痉挛,同时术者操作简单,比常规推拿方法更实用、有效。     

淫羊藿黄酮对去势大鼠骨生物力学性能的影响

目的：探讨淫羊藿黄酮对去势大鼠骨生物力学性能的影响。方法：选用2月龄雌性SD大鼠60只,随机分为6组,每组10只。A组：空白对照组,常规方法饲养,进行假手术处理;B组：去势组,不给予淫羊藿黄酮干预;C组：去势垣钙剂,每日灌服高效钙（75 mg·kg-1）垣维生素D3 21 IU·kg-1;D组：去势垣低剂量,每日灌服淫羊藿黄酮（75 mg·kg-1）;E组：去势垣中剂量,每日灌服淫羊藿黄酮（150 mg·kg-1）;F组：去势垣高剂量,每日灌服淫羊藿黄酮（300 mg·kg-1）。实验第4月末处死大鼠,取出大鼠双侧胫骨、双侧股骨、双侧肱骨和全部腰椎。实验动物干预完毕后测定：淤第四腰椎体力学性能指标中弹性模量、最大载荷、最大应力、变形位能、结构刚度,于股骨结构力学性能指标中最大载荷、破坏载荷、变形位能、结构刚度,盂股骨材料力学性能指标中弹性模量、最大应力、最大应变、破坏应力、破坏应变。结果：与B组比较,A、D、E、F组第四腰椎体力学性能指标中弹性模量、最大载荷、最大应力、变形位能、结构刚度,股骨结构力学性能指标中最大载荷、破坏载荷、变形位能、结构刚度,股骨材料力学性能指标中弹性模量、最大应力、最大应变、破坏应力明显升高（P<0.05）;C组有升高趋势;A、C、D、E、F组之间比较差异没有统计学意义;D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而增加,但其相互之间差异没有统计学意义;股骨材料力学性能指标中破坏应变A、C、D、E、F组之间相互比较差异没有统计学意义;表明去势造成了大鼠椎骨力学性能,股骨结构力学性能和股骨材料力学性能的降低,应用淫羊藿黄酮可改善第四腰椎体力学性能、股骨结构力学性能和股骨材料力学性能。结论：淫羊藿黄酮可有效防治去势大鼠骨生物力学性能的降低,使其维持在较高水平。     

侧卧拔伸旋转侧扳手法治疗颈椎病颈椎关节紊乱67例

1临床资料 本组男28例,女39例;年龄在21-54岁。病程最长10年,最短2天;其中51例有X线片,19例有MRI或CT检查。参照第一、二届全国颈椎病专题座谈会纪要和国家中医药管理局制定的中医病证诊断疗效标准进行诊断。临床表现与影像学所见相符,具有典型的颈椎病临床表现,有明确的颈椎病发病史,排除颈椎间盘突出症。2治疗方法2.1患者坐位或俯卧位,以一指禅推法、滚法和拿法在颈项、肩及上背部常规松解15分钟。2.2患者去枕平卧位,医者坐于床头,双手中指点按颈椎两侧,寻找痛点,摸清棘突偏移方向(可同时参照X线片)。2.3(以棘突向右偏为例)患者取左侧卧位,术者左手扶其     

妊娠相关体质量管理的研究进展

随着生活水平的提高,我国超重和肥胖的人口比例有逐渐增加的趋势,妇女在妊娠前或妊娠期超重甚至肥胖,对妊娠结局都将会造成一定的影响。纳入现有妊娠相关体质量管理的临床研究,从体质量管理的重要性、方法、目标及判断标准等方面进行综述,我们发现妊娠前超重、肥胖及妊娠期体质量增长过多等均会增加妊娠并发症、新生儿不良结局等的风险,甚至对于妇女及其子女造成不良远期影响。通过设立合理的目标和选用适宜的判断标准,调整饮食结构和适量的增加运动,同时重视心理和社会因素的影响,增加孕妇的依从性,可以达到较好的体质量管理目标。     

肠道菌群对石榴皮鞣质的分解代谢作用研究

目的考察肠道菌群对石榴皮鞣质的分解代谢作用,阐明石榴皮鞣质在肠道的代谢途径。方法将石榴皮鞣质与大鼠肠道菌液共同孵育4、6、8、12、24、48 h后,检测不同时间点溶液中的代谢成分。结果通过LC-MS/MS从石榴皮鞣质肠道菌群孵育液中共鉴别出了10个代谢产物,分别为尿石素B、没食子酸、焦性没食子酸、3-O-甲基没食子酸、尿石素A、甲基化尿石素A、尿石素C、尿石素-M6、葡萄糖醛酸化尿石素A、葡萄糖醛酸化尿石素C。结论石榴皮鞣质在肠道菌群中主要通过代谢酶的水解、还原等作用将其代谢成具有生理活性的小分子化合物,这些化合物有可能是石榴皮鞣质在机体内发挥药理活性的物质基础。     

不同刺激因子对小胶质细胞系N9极化的影响

目的:揭示不同的炎症因子在体外培养的条件下,对小胶质细胞系N9不同极化方向的影响。方法:将小鼠小胶质细胞系N9细胞分为四组:空白对照组(正常培养基)、LPS组、LPS+INF-γ组、IL-4组。各组细胞在上述刺激条件下培养24 h,以及撤去上述刺激条件,继续培养24 h后,分别提取各组细胞总RNA,利用荧光实时定量PCR的方法检测各组N9细胞表达的细胞因子在mRNA水平的变化;利用Western blot检测各组N9细胞极化相关蛋白的变化。结果:在LPS以及LPS+INF-γ刺激条件下培养24 h,M1型巨噬细胞特异性标记物iNOS和CD86的mRNA及蛋白表达水平在N9细胞中明显升高,并且LPS+INF-γ刺激组升高更为明显;而撤除LPS+INF-γ刺激因子后继续培养24 h,N9细胞表达的iNOS和CD86 mRNA的水平均有下调,但仍明显高于对照组。在IL-4刺激条件下培养24 h,M2型巨噬细胞特异性标记物Arg1和CD206的mRNA及蛋白表达水平均在N9细胞中明显上调;同样撤除IL-4刺激因子后,继续培养24 h,N9细胞表达的ArgI和CD206的mRNA水平均有明显下调,但仍然高于对照组。此时ArgI的蛋白表达变化也与其mRNA水平的变化相符。结论:小胶质细胞的分型分化具有明显的细胞因子依赖性,LPS和LPS+INF-γ可使N9小胶质细胞向M1型巨噬细胞方向极化;IL-4可促使N9小胶质细胞向M2型巨噬细胞方向极化;LPS与IFN-γ二者在极化N9小胶质细胞中具有协同作用。极化后的N9细胞在去除刺激因子后,仍可在一定程度上维持其极化状态。     

留学生临床医学本科人体显微结构学实验教学体会和建议

<正>近年,随着综合国力的发展,到中国学习的留学生日益增多。教育部在2010年9月制定《留学中国计划》,指出到2020年我国将成为亚洲最大的留学目的地国家,留学生数量要达到50万,其中学历生人数要达到15万人~([1])。欧美等发达国家对医学生入学门槛要求高,学费昂贵;我国留学生临床医学本科教育(英语授课)入学门槛较低、学费合理、全英文的教学环境和丰富的教学资源、获得学位后可回国考取本国执业医师执照等便利     

肝肾联合移植后前列地尔的早期应用

背景：近来有文献报道,前列地尔可促进移植肾功能的恢复,降低肾功能恢复延迟与急性排斥反应发生率,减少死亡率。 目的：观察肝肾联合移植后早期应用前列地尔对移植物功能恢复的影响。 方法：选择6例肝肾联合移植患者作为实验组,移植过程中及移植后3周内给予前列地尔30 μg/d,同期选择4例移植过程中及移植后不给予前列地尔的肝肾联合移植患者作为对照。观察两组患者移植后尿量、血肌酐、肌酐清除率、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转移酶、总胆红素、直接胆红素、移植肾血流阻力指数、胆汁引流量情况。 结果与结论：实验组患者移植后尿量、肌酐清除率、胆汁引流量均大于对照组(P < 0.05),丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转移酶、总胆红素、直接胆红素浓度、肌酐浓度及移植肾血流阻力指数均明显低于对照组(P < 0.05)。结果证实前列地尔对肝肾联合移植后移植肝、肾功能的早期恢复有积极的意义。     

黄精多糖对自身免疫性心肌炎大鼠JAK/STAT通路及心肌纤维化的影响

目的 探讨黄精多糖(Polygonatumsibiricumpolysaccharide,PSP)对自身免疫性心肌炎(AM)大鼠Janus激酶/信号转导子和转录激活子(JAK/STAT)通路及心肌纤维化的影响.方法 建立自身免疫性心肌炎大鼠模型,随机分为:模型组、PSP低剂量组、PSP中剂量组、PSP高剂量组、卡托普利...     

腹腔镜经腹膜前间隙修补术治疗耻骨上膀胱疝一例

患者男,65岁。因"左侧腹股沟复发疝术后50余日,发现左侧腹股沟区可复性包块复发40余日"于2017年6月29日入院。患者2007年于外院因"左侧腹股沟疝"行手术治疗(具体术式不详),术后恢复良好。2012年患者于左侧腹股沟区原手术切口瘢痕下发现一直径约2.0 cm质软可复性包块,未降入阴囊内,因无特殊不适,未治疗。