四川省二甲及其以上综合医院康复科设置与发展状况

目的:了解四川省二甲及其以上综合医院康复科设置与发展状况,在此基础上分析归纳总结出综合医院康复医学科发展存在的问题,并提出相应的解决方案.从而为相关部门制定政策提供一定程度的参考,促进康复医学健康、稳定、快速发展.方法:于2011年9月-2012年3月对四川省60家二甲及以上综合医院进行问卷调查,对数据进行统计分析.结果:四川省二甲及其以上综合医院设置康复科的医院数占调查医院的82％,主要针对的病种是神经及骨科系统方面的疾患.结论:康复医学科设置不足、独立性差,康复科基本设备器材缺乏,康复医学人才配置不足,医院康复科针对的病种范围窄,医保报销比例低.应该增加对康复医学的投入,提高康复医学人才的培养,促进国内外交流,积极加大对康复医学常识的宣传.     

山茱萸总苷对坐骨神经损伤 Balb／c 小鼠神经传导速度及脊髓运动神经元内 Gap-43表达的影响

目的：探讨山茱萸总苷促进坐骨神经损伤再生及修复的临床效果及机制。方法84只 Balb/c 小鼠随机分为山茱萸总苷高剂量组（320 mg/kg/d）,中剂量组（160 mg/kg/d）,低剂量组（80 mg/kg/d）及生理盐水对照组,每组16只。各组分别于术后3天、5天、1周、2周、4周、8周时间点采用免疫组化法检测 L4～ L6脊髓运动神经元内生长相关蛋白（Gap-43）表达;术后第4、8、12周行电生理检查测定神经传导速度（MCV）。结果高剂量组,中剂量组 Gap-43表达明显多于低剂量和对照组（P ＜0．05）,术后第4、8、12周高剂量组、中剂量组较低剂量组和对照组再生神经传导速度加快、波幅升高、潜伏时缩短（P ＜0．05）。结论山茱萸总苷能够促进大鼠周围神经损伤后 MCV 的恢复,其机制可能为增加损伤脊髓运动神经元中 Gap-43的表达。     

不稳定型心绞痛24例临床分析

不稳定型心绞痛 (unstable angina pectoris,UAP)是由Fowler于 1971年首先提出的。这种类型的心绞痛是指一种频发的、严重的、发作时间长的胸痛 ,常于很低的运动阈值时诱发 ,或休息时发作 [1 ] 。由于它是介于急性心肌梗死与稳定型心绞痛之间的综合征。病情不稳定 ,可迅速发展为无 Q波或有 Q波的急性心肌梗死或猝死 [2 ] 。因此 ,UAP的治疗 ,具有重要的临床意义。现将作者自 1996年 7月至 1999年 7月收治符合上述诊断标准的 2 4例治疗结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄 5 0～ 78岁 ,平均年龄…     

新疆维吾尔族和汉族幽门螺杆菌感染与胃癌关系的研究

目的探讨新疆维吾尔族和汉族幽门螺杆菌HP感染在不同民族、性别之间是否存在差异,分析HP感染的危险因素,HP感染与胃癌的关系。方法应用间接固相免疫层析技术对新疆维吾尔族和汉族1145人进行HP检测。分析HP感染与胃癌、民族、性别的关系。结果在1145例病例对照中HP总感染率为44.54%。相同民族、相同性别组间HP感染率没有显著差异P>0.05。维族胃癌组男性HP感染率低于女性,有统计学差异P<0.05;男性维族胃癌组HP感染率低于汉族,有统计学差异P<0.05。其余各组均没有统计学差异。结论 HP感染率在新疆维吾尔族和汉族非癌患者之间分布是均衡的。胃癌患者维族女性是HP感染的明显危险因素,仍需加大样本含量来验证。     

减低强度预处理的异基因造血干细胞移植治疗复发ETO阳性急性髓系白血病的临床研究

本研究旨在探讨减低强度预处理的异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗复发ETO阳性急性髓系白血病（AML）的疗效和安全性.采用减低强度预处理的allo-HSCT治疗2010年1月至2013年1月在北京军区总医院收治的15例复发ETO阳性急性髓系白血病患者,全部为复发或难治性高危类型,其中男10例,女5例,年龄16-48岁,平均年龄32.5岁;移植前6例为缓解状态,9例为未缓解状态,10例为HLA配型全相合,5例为HLA配型半相合.全部病例均采用外周血干细胞移植,供者接受粒细胞集落刺激因子动员.预处理方案为降低预处理强度的氟达拉滨联合白舒非、阿糖胞苷及环磷酰胺.移植物抗宿主病（GVHD）预防采用免疫抑制剂,包括环孢素A、氨甲蝶呤、他克莫司等,移植后3个月进行预防性供者外周血干细胞输注,观察全部患者毒副反应、GVHD和无病生存等情况.结果表明：全部患者均获造血重建,中性粒细胞≥0.5×109/L及血小板≥20×109/L的平均时间分别为15.5 d及16.8 d,植入证据检测证实为100％为完全供者造血.随访至2014年6月,中位随访27.5个月（18-54个月）;全部病例中发生GVHD8例,因并发症死亡1例,复发死亡4例,其余10例患者仍无病存活,2年的无病生存率为66.7％,最长无病生存时间已达54个月.结论：减低强度预处理的allo-HSCT挽救性治疗复发ETO阳性急性髓系白血病具有良好疗效,安全系数大,可作为关键技术在临床广泛开展.     

手术联合药物治疗原发性视网膜色素变性疗效观察

目的 研究手术联合中西药治疗原发性视网膜色素变性(RP)的临床疗效.方法 对92例(184眼)原发性视网膜色素变性患者进行睫状前动脉-脉络膜血管吻合术.术前术后联合应用活血化瘀和营养神经等中西药辅助治疗,行矫正视力、视野、视网膜电图(ERG)、黄斑部光学相干断层成像检查(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)和眼底彩色照相等检查.结果 术后复查,视力改善(P<0.05);视野48眼扩大;ERG32眼可见波形,68眼a、b波幅值增加;FFA显示64眼视盘、视网膜色泽和血管狭窄改善;OCT19眼脉络膜毛细血管层红色光带改善:无1例出现并发症.结论 睫状前动脉-脉络膜血管吻合术联合药物的综合治疗,能在一定程度上改善原发性视网膜色素变性(RP)尤其合并血管狭窄或闭塞患者的视力、视野等视功能,从而改善患者的生存质量.     

心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将确诊为冠心病不稳定型心绞痛的患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服心通胶囊治疗。对照组口服复方丹参片治疗。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为90.00％,心电图疗效总有效率为86．67％,对照纽心绞痛疗效总有效率为73．33％,心电图疗效总有效率为60．00％。两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效优于复方丹参片。     

银杏萜内酯的生物合成研究进展

银杏萜内酯是银杏提取物中独有的成分,本文对银杏萜内酯化合物的研究进行综述,主要包括银杏萜内酯的种类和结构、生物合成途径及相关基因的克隆,并对其研究前景进行了展望.     

武警8710部队严密组织2014年度卫生监督员暨防疫骨干培训

本刊讯3月26日至28日．武警8710部队组织各团卫生队副队长、基层卫生防疫骨干和部队防疫科全体人员举办了卫生监督员暨防疫骨干培训班。此次培训旨在进一步贯彻落实《中国人民武装警察部队卫生监督实施办法》、总部疾病预防控制培训精神和加强部队卫生防病t作要求,努力建强一支素质全面的卫生监督及防疫人才队伍,以提升部队整体卫生防病水平和战斗力。     

离体淋巴细胞经低氧及低氧预处理后免疫指标的变化

目的　观察急性低氧及低氧预处理后淋巴细胞 [Ca2 ]i的变化及与淋巴细胞增殖活化的关系。　方法　取正常人外周静脉血 ,用Ficoll Hypaque密度梯度离心法分离淋巴细胞。实验分 3组 :正常对照组、急性低氧组和低氧预处理组。用Fura 2 /AM荧光分光光度法检测 [Ca2 ]i。用ELISA法检测上清液中IgG和IL 2的分泌量。用MTT法检测淋巴细胞增殖率。　结果　急性低氧后淋巴细胞 [Ca2 ]i明显下降 ,与对照组比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,同时淋巴细胞IgG和IL 2的分泌量以及淋巴细胞增殖反应也明显下降 ,与各自的对照组相比差异有非常显著性意义(P <0 0 1) ;低氧预处理后再进行急性低氧时 ,淋巴细胞 [Ca2 ]i、IgG和IL 2的分泌量以及淋巴细胞增殖反应均恢复到与对照组相近的水平 ,且与急性低氧组比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。　结论　急性低氧后淋巴细胞免疫功能下降 ,低氧预处理能改善淋巴细胞的免疫功能 ,其中 [Ca2 ]i的适应性变化发挥了重要作用。