应用改良Stoppa入路手术治疗骨盆髋臼骨折的疗效分析

目的探讨应用改良Stoppa入路手术治疗骨盆、髋臼骨折的手术方法及疗效。方法笔者回顾分析自2010-01—2014-12应用改良Stoppa入路手术治疗的48例骨盆、髋臼骨折的临床资料,其中骨盆骨折34例,髋臼骨折14例。结果所有患者获随访6个月~5年,平均24个月。本组手术切口长度(9.2±2.7)cm,手术时间(1.7±0.7)h,出血量(545±230)ml。术后X线片示骨折复位满意,末次随访时疗效根据Matta功能评分标准评定:优36例,良10例,可2例,优良率95.8%。1例术中发生膀胱破裂,1例术后发生深静脉血栓,无切口感染、骨折不愈合、股外侧皮神经麻痹、腹股沟疝及医源性血管神经损伤等并发症发生。结论改良Stoppa入路手术治疗骨盆髋臼骨折具有操作安全、创伤小、视野清晰、骨折易于复位及固定、疗效可靠、并发症少等优点,具有一定的临床应用价值。     

牵引手法复位可塑型小夹板固定治疗腕骨间关节错缝疗效分析

目的:观察牵引手法复位配合可塑型小夹板固定治疗腕骨间关节错缝的临床疗效。方法:对腕骨间关节错缝25例患者行牵引手法复位配合可塑型小夹板固定治疗,观察其临床疗效。结果:本组25例均治愈。愈合时间3~6周,中位数5.1周;掌倾角、尺倾角恢复;如期达到腕部肿痛消失,腕关节功能恢复,背伸达60°~65°,掌屈达60°~70°。腕关节功能疗效优23例,良2例。所有患者均经1年以上随访,无1例复发及遗留后遗症。结论:牵引手法复位配合可塑型小夹板固定治疗腕骨间关节错缝疗效满意。     

Chlorin e6声动力对小鼠S180肉瘤生长的作用

目的声动力治疗(sonodynamic therapy,SDT)是通过超声波激活肿瘤细胞内聚集的声敏剂治疗肿瘤的一种新方法。本实验用Chlorin e6为声敏剂,观测其在S180肉瘤荷瘤小鼠肿瘤组织的富集情况及联合超声对S180肉瘤的杀伤作用。方法 S180肉瘤荷瘤小鼠腹腔注射Chlorin e6后,共聚焦显微镜观测其在肿瘤的富集情况,18 h后超声处理(1.0 MHz,180 s),每2天测量肿瘤大小,第15天剥离肿瘤进行质量比较。结果腹腔给药后18 h,Chlorin e6在肿瘤组织和肌肉组织含量达峰值,且二者含量差异最明显,此时为最佳的超声辐射时间。单独使用超声照射(0.4～1.6 W/cm~2)或单独注射Chlorin e6(10～40mg/kg)对小鼠S180肉瘤无明显杀伤作用。Chlorine6联合超声可明显抑制肿瘤生长,抑瘤作用随超声强度(0.4～1.6 W/cm~2)和Chlorin e6质量分数(10～40 mg/kg)的增加而增强。结论 Chlorin e6在S180肉瘤荷瘤小鼠具肿瘤靶向聚集性,联合超声介导的SDT对小鼠S180肉瘤有明显杀伤作用。     

采用胸腺手术牵开器经颈行胸腺瘤切除术的护理配合

胸腺瘤是纵隔的常见肿瘤,有良、恶性之分,可引起重症肌无力、胸闷、胸痛和上腔静脉综合征等一系列临床症状。手术切除是胸腺瘤的重要治疗手段,但对胸腺切除术的手术指证及采取的手术径路目前仍然未取得共识。胸腺瘤外科治疗应认真选择手术途径,     

高效液相色谱-DAD法测定染发剂中氧化型染料的含量

目的:建立高效液相色谱仪-二极管阵列检测器法,测定氧化型染发剂中邻-氨基苯酚等8种染料组分的含量.方法:样品用无水乙醇∶水(1∶1)超声提取后,经0.45μm滤膜过滤,用乙睛+三乙醇胺磷酸缓冲液为流动相进行洗脱,采用ZORBAXSB-C18色谱柱进行分离.结果:以保留时间和紫外吸收光谱定性,以峰面积定量.平均回收率为8...     

1例超未成熟儿抢救体会

患儿,男,3 h,于2008年12月12日早产生后3 h入院.患儿系母亲孕3产3,孕26+4周,因胎膜早破36 h保胎失败顺产出生,产重950 g.1、5、10 min Apgar评分均为9分.母亲36岁,患细菌性阴道炎.体格检查:体温35℃,呼吸60次/min,脉搏130次/min,体重950 g,血压45/23 mmHg.早产儿外貌,呼吸促,吸气性三凹征(+),伴呼气性呻吟.全身紫绀,肢体凉.前囟平软,双肺呼吸音粗,无啰音.心音有力,律齐,无杂音.腹平软,肝肋下2 cm.四肢肌张力低,原始反射未引出.血常规:WBC 33.01×109·L-1,Hb 142 g/L,Plt 302×109·L-1.     

结肠癌患者术前NRS-2002营养评分与术后3年生存期的相关性分析

目的 探讨结肠癌患者术前营养状况对其术后3年生存期的影响.方法 收集并分析我院2004年11月～2007年12月196例行结肠癌手术治疗患者的临床资料,对未进行营养支持的患者使用欧洲营养风险筛查2002量表评估其术前营养风险.并按NRS-2002营养评分结果分为A组(潜在营养风险,即总评分<3分),B组(有营养风险组,...     

新医改形势下医学期刊发展思考

医学期刊（medical periodicals,MP）汇集着医学工作者的医疗经验和工作成果,反映了医药学的进展及水平,是医药学研究的重要的情报来源[1]。新中国成立后,特别是改革开放之后,我国MP发展迅速,至今我国公开发行的MP已有1000余种,形成了涵盖医学各学科的完整体系。     

甲型流感病毒血凝素基因变异与抗原变异关系研究

目的 了解甲型流感病毒流行株的血凝素基因变异和抗原变异及两者间的关系,结合流行病学资料分析基因变异和抗原变异的吻合情况.方法 从2005-2007年上海市季节性流感样病例分离到的甲型流感病毒株中,选取H1N1、H3N2两个亚型中部分有代表性的病毒株,并同WHO北半球流感疫苗推荐株一起,进行血凝素全基因序列测定后做基因进化树分析.同时用灭活的全病毒抗原免疫金黄地鼠,通过血凝抑制试验测定病毒的血凝效价,对血凝抑制结果进行聚类分析,绘制病毒的抗原变异图.结果 H3N2分离株与WHO北半球疫苗推荐株A/Sydney/5/97、A/Fujian/411/2002处于不同的基因进化分枝上,时间间隔越久,进化距离越远,同样的结果也出现在抗原变异分析中.而H1N1分离株的基因变异情况和抗原变异情况则不一致,在基因变异中,与疫苗推荐株A/New Caledonia/20/1999的距离远近受到分离时间的影响,抗原变异还与病毒是否从散发病例或聚集性病例分离有关.结论 流感病毒血凝素的基因变异和抗原变异的结果基本吻合,采用流行株免疫血清的血凝抑制试验能更好地反映病毒的变异和进化情况.