早期康复护理在经皮肾镜碎石取石术围术期的研究进展

目的 探讨早期快速康复外科护理措施在肾结石患者经皮肾镜碎石取石术围术期的应用。 方法 对35例经皮肾镜碎石取石术的围手术期肾结石患者开展早期快速康复外科护理措施,包括心理、术前指导、肠道准备、术后指导、观察、体位活动、饮食、疼痛、导管、并发症预防、出院指导等。结果 所有患者无一例发生术后并发症,均在术后一周内康复出院,满意率96.0%。结论 早期进行快速康复外科护理能减轻经皮肾镜碎石取石术患者痛苦,降低感染发生、缩短住院时间,规范的护理措施是改善患者术后康复的重要环节。     

慢性肝炎肝纤维化患者肝组织和血清中TGF-β1、TIMP-1检测及其意义

肝纤维化发生的中心环节是肝星状细胞的激活、增殖、转化为成纤维样细胞并合成、分泌大量细胞外基质(extracellularmatrix,ECM),沉积于肝组织.     

外耳道胆脂瘤侵及中耳的个体化手术治疗

目的　探讨侵及中耳的外耳道胆脂瘤（Holt分期Ⅲ期）的手术方式选择及疗效。方法　回顾性分析36例III期外耳道胆脂瘤患者的临床资料,根据中耳受累范围采取不同术式,6耳乳突局限受累者（A组）在耳内镜下行外耳道成形+耳道壁重建+耳甲腔成形术;19耳鼓室局限受累者（B组）显微镜下行外耳道成形+耳道壁重建+耳甲腔成形+ 鼓室成形术;11耳中耳广泛受累者（C组）显微镜下行开放乳突根治+鼓室成形+耳甲腔成形+必要时乳突填充术。结果　各组患者术后随访1~3年均未复发,术耳上皮化良 好,平均骨气导差较术前均明显减小,差异有统计学意义（A组：t =18.523,P =0.000;B组：t =55.727,P =0.000;C组：t =30.086,P =0.000）。结论　中耳受累的Ⅲ期外耳道胆脂瘤根据病变范围不同选择耳内镜或显微镜手术,术中应尽量保留或重建外耳道壁完整,乳突受累广泛者则行开放乳突根治,以最小的创伤达到良好疗效。     

人类系统性红斑狼疮的遗传学研究

过去的 2 5年里 ,人们越来越清醒地认识到遗传因素在系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)发病机制中的重要作用。早期文献报道ＳＬＥ有家族聚集性 ,而且无症状亲属常有循环自身抗体。以后又发现同卵双生子一起发病的机率较异卵双生子高 10倍 ;一个家庭中大于 1例病人的发生率高 ,约 15 % ;相关研究发现在ＳＬＥ病人中 ,一些等位基因的频率高于对照组。随着研究进展 ,ＳＬＥ和遗传标志物的关联更明确了。最明显的是ＳＬＥ病人某些人类白细胞抗原 (ＨＬＡ)位点频率增加。其他和ＳＬＥ相关的候选基因包括 :补体基因缺陷、甘露糖结合蛋白基因、Ｒｏ/ＳＳＡ…     

应用阿贝折射仪测定血液制品中的蛋白质含量

蛋白质含量是血液制品生化测定的主要项目之一,也是血液制品生产中各步骤质控的要素之一[1],常用的测试方法有半微量凯氏定氮法、双缩脲比色法、酚试剂法、紫外光吸收法等[1,2].因凯氏定氮法准确性最高、误差最小,故在血液制品的蛋白质含量测定中常被使用[1].但由于该法较为繁琐,需要经过稀释、消化、蒸馏、滴定、计算等步骤,测试一个样品至少耗时1h以上,在实际生产过程中,尤其是超滤、浓缩等步骤中,要求探索一种简单、可行、准确、快速的测定方法.据报道,利用不同蛋白质含量的血液制品的折射仪读数,可计算出蛋白质含量[3,4].实验中笔者发现用此法测得的数据与用半微量凯氏定氮法测得的数据相比误差约为3%.为减小误差,提高质控水平,笔者利用以下两种方法进行了比较测试.     

老年性短暂性脑缺血发作患者中脑微出血发生与分布的相关危险因素分析

目的探讨脑微出血(cerebral microbleed,CMB)在老年性短暂性脑缺血发作(transient ischeamic attack,TIA)患者中的发生及分布,初步明确其可能的危险因素。材料与方法收集我院2013年9月至2015年7月期间临床诊断为短暂性缺血发作老年患者共182名,分别对其患者的临床资料和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)资料进行登记评估。临床资料包括患者年龄、性别、临床症状、诊断及其合并症、工具性日常活动能力评分(IADL评分)、血液生化检查;MRI资料评估包括CMB是否存在,腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI),脑室旁高信号(periventricularhighsignal,PVH)、深部脑白质高信号(deep white matter hyperintensities,DWMH)的程度和分布;然后通过统计学来分析CMB发生与分布的相关危险因素。结果与CMB(-)相比,CMB(+)组TIA患者既往缺血性中风史阳性者所占比例更高,其高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平低、而平均年龄、LI数目、PVH及DWMH分级高,具有统计学意义(P＜0.05);两组之间的 IADL评分无统计学意义(P＞0.05);根据CMB(+)分布：CMB弥漫型组中LI及DWMH明显高于脑叶组及深部结构组,具有统计学意义(P＜0.05),但3组之间的HDL水平无显著差异(P＞0.05);脑叶型CMB发生相关危险因素为严重PVH(OR=7.01);深部结构CMB发生相关的危险因素为高甘油三酯(triglyceride,TG)(OR=6.80);而与弥漫型CMB发生相关危险因素为LI数目及DWMH(OR=9.4;OR=7.88)。结论 CMB的发生与分布与老年性缺血性脑血管病患者的年龄、LI数目、PVH及DWMH分级及TG有关,有助于CMB的诊断和治疗。     

静脉输注化疗药物的护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一。化疗药物具有不同的化学性，其酸碱度、浓度、毒副作用等对局部有较强的刺激性，易导致静脉炎及邻近组织坏死。为使患者成功完成疗程，预防和减少药物性静脉炎和渗漏性损伤的发生，在静脉注射化疗药物时做好护理是十分重要的。     

口腔修复技术治疗早期牙隐裂的临床效果

目的 分析口腔修复技术治疗早期牙隐裂的临床效果。方法 选取2021年11月-2022年11月于 我院口腔科治疗的102例早期牙隐裂患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组 51例。对照组予以传统调磨填充治疗,观察组采用口腔修复技术治疗,比较两组修复效果、疼痛程度 （VAS评分）、并发症发生率、复发率、舒适度、满意度。结果 观察组修复治疗总有效率高于对照组 （P＜0.05）;观察组治疗后VAS评分低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率、复发率均低于对 照组（P＜0.05）;观察组舒适度、满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论 对早期牙隐裂患者进行口腔 修复技术治疗能够达到良好的修复效果,可减轻患者咀嚼过程中的疼痛感,有利于预防并发症发生,减 少复发情况,提高患者舒适度和满意度,值得临床应用。     

卡介菌多糖核酸联合阿奇霉素片治疗非淋菌性尿道炎

目的:观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)联合阿奇霉素片治疗非淋菌性尿道炎(NGU)的疗效。方法:NGU联合组50例采用BCG-PSN注射联合阿奇霉素片口服治疗,对照组50例单用阿奇霉素片口服治疗。结果:NGU联合组的痊愈率(80.0%)显著高于其对照组(52.0%)(P<0.05)。结论:BCG-PSN联合阿奇霉素片治疗NGU的疗效好。     

尖锐湿疣组织IL-2、IL-4、IL-10、IL-18表达的意义

目的:探讨尖锐湿疣(CA)患者治疗前、后血清中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10和IL-18的水平变化在CA免疫发病机制中的作用。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测30例CA患者在治疗前和治疗后3个月未复发时血清IL-2、IL-4、IL-10和IL-18的水平,并与20例正常人作比较。结果:结果CA患者治疗前血清中IL-2水平明显低于正常对照组(P<0.01),IL-4、IL-10和IL-18水平明显高于正常对照组(P<0.05);治疗后3个月末血清IL-2、IL-4、IL-10、IL-18的水平同正常对照组相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:人乳头瘤病毒(HPV)感染可造成患者细胞免疫功能异常,IL-2、IL-4、IL-10和IL-18在CA免疫发病机制中可能起重要作用。