胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的超声筛查体会

目的：探讨实时二维超声在胎儿颈部水囊状淋巴管瘤畸形产前诊断中的价值。方法：应用LOGIQ 500 MD,LOGIQ 7 PRO型彩超诊断仪,对1996-2009年孕妇常规孕检中的12-40周胎儿行常规超声检查。结果：共发现胎儿颈部囊性包块56例,其中跟踪随诊2例吸收,4例胎儿脑脊膜膨出及2例胎盘囊肿误诊为水囊状淋巴管瘤,诊断符合率89.3%,误诊率10.7%。结论：产前超声筛查是产前诊断胎儿颈部水囊瘤畸形不可缺少的检查方法,在降低缺陷发生率及预后上有着重要的临床应用价值。     

肿瘤患者医院感染的危险因素探讨

目的：探讨肿瘤患者医院感染发生率及相关因素。方法：对2011年住院的6915例肿瘤患者医院感染易感因素进行分析。结果：有298例患者发生医院感染,感染率为4.31%,感染与年龄、住院时间、肿瘤期别、抗肿瘤治疗和侵入性治疗密切相关,白细胞水平低下、抗生素及免疫抑制剂的使用为医院感染的危险因素,感染部位以呼吸道为主,占54.36%。结论：肿瘤患者以手术、放射、化学药物治疗为主,机体抵抗力降低,大量抗菌药物使用,扰乱了机体正常菌群,甚至引起菌群失调而导致医院感染。因此必须加强医院感染管理,控制易感因素,减少医院感染发生。     

420nm强脉冲光治疗寻常性痤疮50例疗效观察

目的观察420nm强脉冲光治疗寻常性痤疮的疗效及安全性。方法应用飞顿一号激光光子工作站的420nm光子治疗手具治疗50例寻常性痤疮患者,每周2次,连续治疗4周,观察和记录临床疗效及不良反应。结果50例患者痊愈10例,显效27例,有效11例,无效2例,总有效率74％,治疗后无1例发生皮肤红肿、色素沉着等不良反应。结论420nm强脉冲光治疗Ⅱ～Ⅲ级中等病情炎性痤疮疗效较好,疗程较短,患者耐受性好,舒适安全,值得临床应用推广。     

胸腔镜下肺叶切除术的术中护理配合

<正>电视胸腔镜手术(VATS)是近几年开展的一种新术式,它是将胸腔镜经肋间隙插入胸腔内,通过胸腔镜微型摄像系统及高清晰显像系统将胸腔内图像及时显示于电视屏幕上,在监视器的显示下,用器械操作来治疗胸部疾病的一种手术式[2]。因此对术中护理配合要求更高。我院2008年1月~2010年5月共施行单纯胸腔镜下解剖性肺叶切除术36例,现总结手术护理配合经验报道如下。1临床资料1.1一般资料本组共36例,其中男19例,女17例;年龄18~74岁,平均年龄57.6岁;肺部良性病变9例,其中支气管扩张3例,肺隔离症1例,肺结核1例,肺大泡4例。肺癌27例,其中腺癌22例,鳞癌5例;均在双腔管气管插管全麻下完成手术,术中行健侧通气。手术部位:右上肺叶切除8例,右中叶切除4例,右下叶切除10例,右中上双叶切除1例,左上叶切除6例,左下叶切除7例。1.2结果本组36例手术均获成功,无中转开胸,患者均     

抗幽门螺杆菌治疗在特发性血小板减少性紫癜中的作用

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）与幽门螺杆菌（HP）的关系及抗HP治疗在ITP患者中的意义。方法选取71例确诊为ITP的初治总者,采用14碳尿素呼气试验（14C—UBT）分为HP阳性者48例和HP阴性者23例。HP阳性者随机分为联合用药组24例,泼尼松组24例,HP阴性者23例为对照组,联合用药组予抗HP治疗及泼尼松治疗,泼尼松组、对照组仅用泼尼松治疗。结果3组患者治疗后2周、4周、3个月血小板计数均呈递增趋势,联合用药组增加最明显,同时与泼尼松组、对照组比较差异均有显著性（P〈0．05）,但泼尼松组和对照组血小板计数差异无显著性（P〉0．05）;联合用药组、泼尼松组、对照组总有效率分别为88．67％、62．50％、56．52％,联合用药组总有效率均明显高于泼尼松组（P〈0．05）、对照组（P〈0．01）;泼尼松组和对照组总有效率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论HP感染与特发性血小板减少性紫癜的发病有一定的相关性,对HP阳性的ITP患者行抗HP治疗能提高临床疗效。     

论坛模式在社区居民冠心病健康教育中的应用

目的 探讨论坛式教育健康教育模式在社区居民中的近期效果.方法 在某城区社区成立一个健康论坛小组共46人,由1名居委会主任组织居民以冠心病为主题,按照自行设计的论坛模式进行活动,每月1次,每次1h,采用 c2检验综合评价其12个月后的效果,收集参与者对该课程的看法、意见、建议.结果 论坛式健康教育新模式下居民健康教育效果明显.冠心病危害知晓率由15% 升至70%(P<0.01),冠心病危险因素知晓率由7%升至65%( P<0.01),不运动率由63%降至11%(P<0.01),居民健康教育率由20%升至63% (P<0.01),参加患者自助活动人数由4%升至43%( P<0.01).结论 论坛式模式效果更好而且更能够被社区居民接受.     

Survivin反义寡核苷酸增加白血病细胞K562对化疗敏感性的观察

目的探讨Sttrvivin反义寡核苷酸（ASODN）对白血病细胞K．562对阿霉素（ADM）敏感性的影响。方法采用Sur-vivinASODN及其对照序列，脂质体转染K562细胞，MTT法观察细胞增殖；RT—PCR、Western blot观察Survivin mRNA和蛋白表达；荧光分光光度计检测Caspase-3的活性。结果ASODN＋ADM联合作用的细胞抑制率与单独应用ADM或ASODN的细胞抑制率相比呈明显增高；经转染ASODN的K562细胞分别出现Survivin mRNA和蛋白表达降低；Caspase-3的活性增加。结论Survivin ASODN能通过抑制Survivin表达，增加Caspase-3的活性而增强白血病细胞K562对ADM的敏感性。     

微刨子宫全切术100例临床分析

目的讨论两种微创子宫全切术的临床结局，如何选择适应证。方法对100例患者分两组，分别采用腹腔镜子宫全切术及阴式子宫全切术。结果所有病例手术过程顺利，两组患者手术时间、术中出血、术后疼痛和术后排气时间比较，无统计学意义。结论腹腔镜和阴式手术是安全可行的，是微创手术，患者无切口瘢痕，对腹腔干扰小，术后恢复快。     

重庆市南岸区弹子石地区0～36个月儿童健康社区规范化管理及效果

目的通过对弹子石地区0～6个月儿童100例经过1年的规范化管理,了解儿童生长发育、生长曲线及儿童的生理和心理特点,针对危害儿童健康的主要疾病和影响因素,采取有效的防治措施和保健措施,为保障儿童身心健康,提高儿童健康水平作出贡献,并在全区推广社区卫生服务适宜技术。方法对0～36个月儿童100例进行规范化管理为研究组,另100例儿童按既往方式进行管理为对照组,1年后,比较两种方式对生长发育的影响,制定合理的管理方法。结果通过1年的规范化管理,他们在体格生长的水平、生长速度、身体匀称程度和心理行为发育等方面都比未规范化管理的儿童好,差异有统计学意义。结论通过规范化管理,能促进儿童健康成长。