益生菌对早产儿真菌感染的预防作用分析

目的：探讨益生菌对早产儿真菌感染的预防作用。方法：将90例重症早产儿平均分为研究组与对照组。对照组患儿采取常规抗感染、支持、对症治疗,研究组在此基础上在微量喂养后口服益生菌进行预防。结果：两组患者在抗生素治疗7d时真菌感染情况对比无明显差异（P〉0．05）;但在抗生素治疗14d、21d、28d时,研究组真菌感染的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：益生菌对于早产儿真菌性感染具有显著的预防作用,有效阻断了真菌感染的发生与发展,适于临床推广与应用。     

鼻息肉的2-DE图谱建立和蛋白质组学分析

目的:建立鼻息肉及鼻黏膜双向凝胶电泳(two-dimensional polyacrylamide gel electrophoresis,2-DE)图谱,鉴定差异表达蛋白质。方法:收集鼻息肉及鼻黏膜样本各7例,采用固相pH梯度2-DE,凝胶银染,扫描图像,ImageMaster2-DE软件比较分析等方法,识别差异表达蛋白质,通过质谱分析得到相应肽质指纹图谱(peptide mass fingerprint,PMF),采用PeptIdent软件查询Swiss-Protand TreMBL数据库,鉴定差异表达蛋白质。结果:建立了鼻息肉和鼻黏膜蛋白质的2-DE图谱。鼻息肉和鼻黏膜3块凝胶的平均蛋白质点数分别为825±78和936±62;平均匹配点数为682±96和821±78,匹配百分率为82.7%和87.7%;同一鼻息肉的3块胶在蛋白质点位置上有较好的重复性,不同胶间蛋白质点在等电聚焦(IEF)方向偏差为(1.06±0.14)mm,在SDS-PAGE方向偏差为(1.45±0.21)mm。比较分析两种组织各7例样本的2-DE图谱,鼻息肉和鼻黏膜蛋白质点数为1458个和1617个,平均匹配点数为1026个。质谱分析差异蛋白质点40个,获取34张PMF,查询数据库鉴定出蛋白质24个。结论:建立了分辨率高和重复性好的鼻息肉及鼻黏膜2-DE图谱,识别鉴定出一些与鼻息肉病变相关的蛋白质。     

中鼻甲切除术联合功能性内镜下鼻窦手术治疗难治性鼻窦炎的效果观察

目的观察中鼻甲切除术联合功能性内镜下鼻窦手术治疗难治性鼻窦炎的临床效果。方法选取2015年6月～2017年6月我院耳鼻喉科收治的难治性鼻窦炎患者124例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组患者给予进行功能性内镜下鼻窦手术,观察组患者给予进行中鼻甲切除术联合功能性内镜下鼻窦手术治疗,观察两组患者治疗前后鼻窦炎患者生活质量、鼻内镜检查评分及临床症状改善情况差异。结果治疗前,两组Lund-Kennedy评分、生活质量评分及临床症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组Lund-Kennedy评分、临床症状评分、生活质量主要问题评分及总分均显著下降,且观察组各评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中鼻甲切除术联合功能性内镜下鼻窦手术治疗难治性鼻窦炎,患者鼻塞、流涕、嗅觉障碍等症状可明显改善,且术后生活质量高,预后佳,综合疗效显著。     

二甲双胍改善高脂饮食诱导的大鼠学习记忆障碍

目的探讨二甲双胍（metformin,MET）对高脂饮食诱导的大鼠学习记忆障碍的影响。方法30只sD大鼠,随机分为普通饲料饲养组（Control组）和2个高脂饲料饲养组（highfatdiet,HFD）,共4周,后2组中又分为仅用HFD组及HFD＋MET组。MET浓度为2ms／ml,连续给药4周后尾尖取血检测大鼠空腹血糖及糖耐量,并测定大鼠焦虑样行为和学习记忆的变化,方法包括高架十字迷宫实验、敞箱实验、水迷宫实验、被动回避实验。结果HFD导致大鼠糖耐量降低,而MET处理可以改善大鼠糖耐量;HFD与HFD＋MET处理不影响大鼠的自主活动性,也不诱导大鼠出现焦虑样症状;在水迷宫实验的探索阶段,相对于HFD组,MET＋MET组大鼠穿越平台次数显著增加,第1次到达平台时间缩短,在目标象限探索时间缩短;在被动回避实验中,其逃避潜伏期较HFD组显著延长,进入暗箱次数减少。结论MET对高脂饮食诱导的学习记忆障碍有一定的改善作用。     

胃癌术前TNM分期与手术病理分期对比

目的：探讨胃癌患者术前TNM分期与手术病理分期的一致性并分析其原因。方法：对213例胃癌患者进行术前TNM与术后病理分期，通过T分期与N分期统计量的一致性分析，比较两种分期的符合率。结果：术前T分期与术后病理T分期一致性比较，Kappa值为0．581，两者的一致性基本满意，将病例分层后，T4期的符合率最低（P〈0．01），具有显著性差异。N分期的一致性比较，Kappa值为0．289，两者的一致性不够理想。将病例分层后，N1和N2期的符合率均较低（P〈0．01）。结论：胃癌术前TNM分期存在高估或低估的情况，尤其是N分期较为突出，找到能够识别胃癌淋巴结转移的可靠方法是提高胃癌患者术前TNM分期准确率的关键。     

p16基因和增生细胞核抗原在胃癌组织中的表达及其相互关系

 目的 观察胃癌组织中p16基因的表达和增生细胞核抗原（PCNA）染色强度指数间的关系及临床意义。方法 采用LSAB免疫组织化学法。结果 在34例原发性胃癌组织中，p16基因阳性表达率47.06 %（16／34），PCNA染色指数平均为（59.28±3.48），p16基因阳性率和PCNA染色指数在组织学分级Ⅰ级中明显低于组织学分级Ⅲ级（均P＜0.01）；在无淋巴结转移者中明显低于有淋巴结转移者（分别为P＜0.01，P＜0.05）。结论 胃癌组织中p16基因的表达和PCNA染色指数与胃癌的发生、发展密切相关，可以客观反映胃癌的组织分化状态、肿瘤进展及转移潜力。     

不同输注顺序减少静脉滴注极化液致低血糖反应的效果观察

极化液由葡萄糖、胰岛素、氯化钾及加(或不加)硫酸镁组成,其可促进心肌摄取和代谢葡萄糖,使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态,以利于心脏的正常收缩,常用于冠心病、急性心肌梗死、心肌病、病毒性心肌炎等的治疗[1]. 极化液中胰岛素与葡萄糖的比例为1:4~6, 通常情况下都认为不会发生低血糖反应. 然而在应用极化液过程中,却有一部分患者出现低血糖反应,甚至昏迷.为此,本研究将极化液的输注顺序予以改变,极大地减少了低血糖反应的发生,现报告如下.     

邱英明教授消渴病治疗经验浅析

消渴病古今有异,今人以气阴两虚为本,燥热痰瘀为标,应辩证辨病相结合,同时注重去邪生新。治疗方面：应以健脾益肾为基本原则,祛浊化瘀贯彻始终,舒畅三焦以调畅气机。