乳腺癌患者Ki-67表达水平对新辅助化疗后病理学完全缓解的预测价值

目的:探讨乳腺癌患者Ki-67表达水平对新辅助化疗(NAC)疗效的影响。方法:收集261例行NAC且临床病理资料相对完整的乳腺癌患者,分析患者Ki-67表达以及其他临床病理因素包括分子分型、激素受体状态等与患者NAC后病理学完全缓解(pCR)的关系。结果:单因素分析结果显示,患者NAC后pCR与孕激素受体(PR)及表皮生长因子受体2(Her-2)状态、分子分型与Ki-67水平明显有关(均P0.05);多因素分析显示,Ki-67表达水平是NAC后pCR独立预测因素(OR=5.476,95%CI=2.637~11.372,P0.05)。此外,在雌激素受体(ER)阳性患者中,Ki-67高表达患者pCR率为低表达患者的4.282倍(OR=4.282,95%CI=1.694~10.825,P=0.002),而PR阳性患者pCR率为阴性患者的0.303倍(OR=0.303,95%CI=0.113~0.810,P=0.017),Her-2阳性者的pCR率是Her-2阴性者的2.607倍(OR=2.607,95%CI=1.023~6.642,P=0.045)。结论:乳腺癌患者Ki-67高表达是NAC后高pCR率的预测因子,同时结合其他激素受体状态,将有助于更好的指导个体化NAC。     

任继愈崇尚“五闭目”养生术

著名学者、哲学家、宗教学家、历史学家、中国国家图书馆名誉馆长任继愈，因病于2009年7月11日在北京医院去世，享年93岁。     

慢性咽炎病理论

剖析咽炎病理,根治慢性咽炎。咽炎之病,内伤外感所致。病根在肾,病标于肺、胃,症现其咽喉。所谓慢性病,实乃矗症之病,病久则虚,病久则瘀也。中医辨证论治,治则以标本同医,攻补兼施之法。方选桂附地黄丸或麦味地黄丸加减,补肾养胃,宣肺解郁,化瘀通络,而获满意疗效。因此,临床中,知其咽炎病理,中医药辨证施治,实可根治慢性咽炎之疾病。     

大肠埃希菌1284株临床分布及耐药性分析

目的了解某院2009—2011年大肠埃希菌临床分布情况及耐药性。方法对2009—2011年确诊为医院感染患者所检出的大肠埃希菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及其耐药率进行统计分析。结果共分离到1 284株大肠埃希菌,ESBLs检出率为48.3%,对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明的耐药率大于65.0%,第3、4代头孢菌素的耐药率也高达40.0%;未发现对亚胺培南和美罗培南耐药株,对阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率仅为7.8%和13.1%。结论医院感染大肠埃希菌耐药情况严重,ESBLs菌株仍处于较高水平,要加强对其耐药性监测,以指导临床合理用药。     

动态增强MR参数SS与微血管密度在乳腺癌中的相关性研究及临床意义

目的: 探讨乳腺癌磁共振(MR)动态增强扫描的曲线最大增强线性斜率(SS)和组织微血管密度(MVD)的关系及二者的临床意义.方法: 对58例原发性乳腺癌患者术前行动态增强MR扫描,根据时间-信号强度曲线计算出参数SS值,术后采用免疫组化方法检测乳腺癌组织中MVD情况,结合病理淋巴结转移情况加以分析.结果: 38例淋巴结转移阳性组的MVD均数为52.75±13.87,sS均数为6.15±1.23(%/s),而阴性组的MVD和SS分别为38.23±11.45和2.48±1.12,二者相比均具有显著性差异(P值均<0.05);且SS与MVD呈明显正相关关系(r=0.812,P<0.05).结论: MVD和SS均可作为判断乳腺癌淋巴结转移的预测因子和判断预后的指标,并且SS在术前能一定程度上反映乳腺癌的血管生成特征,较病理组织学方法更优越.     

微小核糖核酸在乳腺癌中的研究进展

微小核糖核酸(miRNAs)是一类具有调控功能的小分子非编码核糖核酸,与人类众多疾病的发生有关.miRNAs稳定性好,可反复取样检测,被认为是最具潜力的肿瘤标志物之一.研究证实了miRNAs对乳腺癌发生发展、侵袭转移、诊断治疗及预后检测的作用.本文就近年来该方面的研究进展进行综述.     

埃兹蛋白和上皮型钙黏蛋白与甲状腺乳头状癌侵袭性的相关性研究

目的:探讨埃兹蛋白(Ezrin)和上皮型钙黏蛋白(E-Cadherin)在甲状腺乳头状癌侵袭、转移中的作用。方法:选取2005-2008年手术切除的81例甲状腺乳头状癌石蜡包埋标本(实验组),以癌旁正常甲状腺组织作对照(对照组),采用SP法检测Ezrin和E-Cadherin在甲状腺乳头状癌中的表达,并将检测结果结合临床资料进行分析。结果:实验组中Ezrin的阳性表达率高于对照组(χ2=61.691,P<0.01),E-Cadherin的阳性表达率低于对照组(χ2=64.241,P<0.01)。Ezrin、E-Cadherin的阳性表达均与患者年龄、肿瘤局部侵犯、颈淋巴结转移和TNM分期有关。实验组中Ezrin与E-Cadherin的表达具有相关性(r=-0.471,P<0.01)。结论:甲状腺乳头状癌中Ezrin的高表达和E-Cadherin的低表达与肿瘤的侵袭和转移有关,两者具有协同作用。联合检测Ezrin和E-Cadherin可作为判断甲状腺乳头状癌侵袭、转移和预后的重要指标。     

术后早期炎性肠梗阻17例临床分析

目的:探讨术后早期炎症性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗方法.方法:对17例术后早期炎症性肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者经非手术治疗,均痊愈出院.结论:非手术治疗早期炎症性肠梗阻是安全、有效的.