肝素钙治疗不稳定性心绞痛

<正> 不稳定性心绞痛的抗凝剂治疗已趋于列为常规,做为抗凝剂的肝素钙因为已显示了优于肝素钠,在临床上应用愈来愈多,我们自1996年—1998年已应用肝素钙治疗不稳定性心绞痛18例,报告如下。 1.临床资料 18例病人均符合WHO(1979)的诊断标准。其中男15例,女3例,年龄40岁—72岁,平均58.5岁。心绞痛类型:病发劳累型2例,恶化劳累型6例,自发性     

小儿血友病45例临床分析

对血友病45例患儿进行临床分析。血友病甲35例（78％），血友病乙10例（22％），全部为男性。最小患儿系生后1天。各种类型的出血症状为小儿血发病的主要表现。血友病甲的阳性家族史占34％。在三种血友病相对发病率中，均以血友病甲最高。为降低患病率、改进患者生存质量，延长寿命，建立包括家庭参与的血友病医疗体系的必要性和重要性。     

超声雾化含嘴在不配合口腔吸痰患者中的应用

神经外科患者中有很多由于意识障碍无法配合吸痰,特别是口腔吸痰时,经常发生咬紧牙齿,甚至出现咬瘪或咬断吸痰管,无法吸干净口腔及口咽部的痰液[1].     

64层CT冠状动脉成像技术和冠状动脉造影对冠状动脉疾病诊断的对照研究

目的比较64层计算机断层摄影扫描冠状动脉成像技术(64-slice computed tomography coronaryangiography,64-SCTCA)和冠状动脉造影(coronary artery angiography,CAG)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)诊断中的价值。方法回顾性分析126例疑似冠心病的患者64-SCTCA和CAG检查资料,并对两组资料进行对比分析。结果 64-SCTCA和CAG检查结果中可用于评价的病变血管段支数比较,差异无统计学意义(P0.05)。CAG共发现≥50%狭窄节段242个,64-SCTCA共发现≥50%狭窄节段199个,两种检查方法对病变狭窄的显示情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。全部126例冠心病患者中有91%通过64-SCTCA发现(110/121)。64-SCTCA诊断冠状动脉病变血管的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为81.6%、98.8%、79.5%、99%。结论 64-SCTCA可作为冠心病无创、便捷、可靠的检查方法。     

血清SCCA、CYFRA21-1、TPS在宫颈鳞癌的表达及对化疗疗效评价的意义

目的检测血清鳞状细胞癌抗原（SCCA）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、组织多肽特异性抗原（TPS）在宫颈鳞癌的表达,分析其在化疗疗效评价中的意义。方法宫颈鳞癌患者31例,健康对照组30例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清SCCA、CYFRA21-1、TPS水平,并比较3项指标在两组人员中的差异及在宫颈癌患者组中化疗前后的变化。结果①宫颈癌组血清SCCA、CYFRA21-1、TPS水平明显高于健康对照组（P〈0.01）。宫颈鳞癌患者中,血清SCCA、CYFRA21-1、TPS诊断敏感性分别为70.00%、48.00%、86.21%,特异性均为100%。TPS诊断敏感性明显高于SCCA、CYFRA21-1（P〈0.05）。SCCA和TPS联合及三者联合诊断敏感性提高,分别为96.43%、95.83%。②SCCA在不同临床分期表达差异均无统计学意义（P〉0.05）,在中或高分化组表达明显高于低分化组（P〈0.05）,与有无淋巴结转移无关（P〉0.05）。CYFRA21-1、TPS在Ⅲ＋Ⅳ期表达明显高于Ⅰ＋Ⅱ期（P〈0.05）,与肿瘤分化程度无关（P〉0.05）。对有无淋巴结转移,CYFRA21-1的表达差异无统计学意义（P〉0.05）,而TPS表达差异有统计学意义（P〈0.05）。③化疗有效（CR＋PR）的患者中,化疗后血清SCCA、TPS较化疗前明显下降（P〈0.05）,CYFRA21-1化疗后下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。化疗后病情稳定（SD）或进展（PD）的患者中,化疗前后血清SCCA、CYFRA21-1、TPS水平均无明显差异（P〉0.05）。结论 SCCA、CYFRA21-1、TPS检测对宫颈鳞癌的诊断具有一定意义,SCCA、TPS水平变化在化疗疗效评估方面具有一定指导作用。     

2125例精神病患者的社区康复护理

目的探讨精神病患者社区护理方法,以提高社区康复的效果。方法将精神科护理从医院延至社区,观察并总结2125例精神病患者社区康复护理经验,使专科护理技术在社区康复中发挥作用。结果社区康复治疗、护理后,2125例精神疾病患者中,好转1288例,显好率达60.6%,能加参社会活动者1143例,社会参与率达53.8%,极大地提高了病人的生活质量。结论规范而延续的社区护理,是精神病患者社区康复工作成功的关键之一。     

患者安全防控信息化预警体系建设

对建立信息化手段构建患者安全防控体系的可行性、创新性、基础构思等方面进行论证,提出通过关联院内各项信息化系统抓取患者安全的主要预警指标,利用全面触发工具及风险工具,对临床工作中的患者安全隐患智能检测、精准干预、及时监控,全程动态跟踪。将事后改进变为事前预防,被动防御转变为主动干预,实现患者安全事前保障,加强防控效果。     

糖尿病患者骨质疏松先治糖尿病

糖尿病患者易发生骨质疏松。阜外华中心血管病医院内分泌科主任鲁平表示,糖尿病和骨质疏松是两种慢性代谢性疾病。但糖尿病患者因为高血糖、胰岛素缺乏和糖尿病微血管病变等,会进一步损坏骨组织微构造,诱发或加重骨质疏松,导致糖尿病患者的骨折风险增加。