糖尿病性眼肌麻痹

许多原因可发生眼外肌麻痹。糖尿病性眼肌麻痹则比较少见,我们从1979年～1990年11年间共收集本病9例,现报告如下。临床资料本文9例中男5例,女4例;年龄25～63岁,平均45岁,40岁以上者8人(88.89%),眼肌麻痹发生在患糖尿病后6年、8年、12及15年各1例,10年4例。双侧眼肌麻痹1例,单侧8例,动眼神经受累7例,其中1例25岁患者系妊娠期糖尿病患者,分娩后糖     

射频治疗室上性心动过速合并冠心病的初步经验

对6例室上速怀疑合并冠心病的患者射频术前行冠状动脉造影，证实冠脉有不同程度的狭窄病变。射频术前预先做好处置并补足液量，术中加强监护，射频治疗尽量从较小的能量开始，均取得成功。无1例术中和术后出现严重的并发症。术后随访3～8个月，平均4．5±1．8个月，无1例复发。结论：对怀疑合并冠心病的患者，术前应行冠脉造影，射频前补足液量。射频从小能量开始，既可减少并发症，又可减少术后的复发。     

79型烧伤敷料的临床应用

为解决战时烧伤伤员创面的复盖问题和减少烧伤病人换药的痛苦。自一九七八年起,我们参照国外含金属敷料和复合敷料,并结合国产材料情况,研制了79型烧伤敷料。此种敷料在选材和加工技术上较国外同类产品均有所改进,吸湿性有了进一步提高。现介绍如下。     

营养相关指标对老年患者压疮发生率的影响

目的探讨营养相关指标对老年患者压疮发生率的影响,为制定针对性预防措施提供依据。方法采集559例年龄≥60岁的消化科住院老年患者的年龄、卧床时间、疾患状况、消化道反应、人体测量指标、实验室指标、饮食类型与营养支持途径、每日服用处方药种类及压疮资料,行χ2检验和非条件Logistic回归分析。结果卧床时间、食欲减退或吞咽困难、血清白蛋白、小腿围、营养支持途径、饮食类型、体质量7项是老年患者发生压疮的影响因素,其OR值分别为12.932、4.680、3.006、2.677、2.166、1.759和1.407。结论卧床、营养不良及所导致症状是老年住院患者发生压疮的促成因素,应采取针对性干预措施改善不良指标,预防住院老年患者发生压疮。     

某城市社区高血压患者脑卒中高危人群生命质量现状及影响因素研究

目的:了解芜湖市社区高血压患者脑卒中高危人群生命质量现状及影响因素,为制定针对性干预措施提供参考依据.方法:采取分层整群抽样选取芜湖市6家社区卫生服务中心的高血压患者脑卒中高危人群366人,利用自填式和询问式相结合方法调查该人群生命质量现状及影响因素.结果:349名高血压患者脑卒中高危人群生命质量总得分为(76.54±...     

HPLC检测人血浆中厄贝沙坦的浓度

目的建立人血浆厄贝沙坦检测的高效液相色谱法。方法血浆经乙醚萃取,以ZORBAX Extend-C18为色谱柱;流动相为乙腈-水-0.1%TFA-0.5 mmol.L^-1 SDS体系,流速为0.8 mL.min^-1;检测波长为242 nm（0-6.5 min）和266 nm（6.5-7.8min）。结果厄贝沙坦浓度在0.05-6.00 mg.L^-1内线性关系良好（r=0.999 9）;定量限为0.05 mg.L^-1;高中低3个浓度的相对回收率分别为（103.93±1.09）%、（99.85±0.65）%和（100.95±1.21）%;日内RSD分别为3.04%,1.15%,1.19%,日间RSD分别为4.50%,3.32%,1.18%。结论本方法准确可靠、简便快速,适用于人血浆厄贝沙坦浓度的测定及其药动学研究。     

肌萎缩侧索硬化的治疗进展

肌萎缩侧索硬化(ALS)是以上下两级运动神经元进行性丢失为特征的神经系统变性病,为运动神经元病(MND)中最常见的类型.无论最初累及上或下运动神经元,最后均表现为肢体和延髓上下运动神经元损害.本文从发病机制入手综述ALS治疗进展. 1 ALS的发病机制 1.1 遗传机制 约2％散发性ALS(SALS)和20％家族性ALS(FALS)都与Cu/Zn过氧化物歧化酶即SOD1基因突变有关.SOD1定位于21q21.2～22.2号染色体上,人氧化物歧化酶21基因G93A突变体(SOD1 G93A)是最常见的基因突变形式[1].     

培养滤液蛋白10/靶6000蛋白检测对结核性脑、胸膜炎早期诊断的临床研究

目的探讨靶6000蛋白(ESAT-6)和培养滤液蛋白10(CFP-10)在早期辅助诊断结核性脑、胸膜炎中的价值。方法将收集的29例阳性病例(结核性脑膜炎及胸膜炎的患者)和30例对照病例应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其脑脊液或胸水ESAT-6和CFP-10蛋白,并与用聚丙烯酰胺凝胶块浓缩脑脊液或胸水后检测ESAT-6和CFP-10蛋白浓度进行比较。结果浓缩前的标本:CFP-10的灵敏度为62.1%,特异度为86.7%;ESAT-6的灵敏度为68.9%,特异度为90%;两蛋白联合诊断的灵敏度为79.3%,特异度为96.7%。浓缩后的标本:CFP-10的灵敏度为68.9%,特异度为86.7%;ESAT-6的灵敏度为72.4%,特异度为90%;两蛋白联合诊断的灵敏度为89.6%,特异度为96.7%。浓缩前后病例组与对照组的CFP-10和ESAT-6蛋白的阳性率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论 ESAT-6和CFP-10检测结核具有较高的灵敏度和特异度,且简便和廉价,适合用于早期辅助诊断。     

谷氨酰胺对隐匿性压疮老年大鼠SOD、CPK及LDH的影响

目的探讨早期补充外源性谷氨酰胺（glutalnin,Gln）对老年大鼠隐匿性压疮的干预作用。方法将20只老年SD大鼠,随机分成对照组、模型组、Gln组。对照组、模型组均采取普通饲料,自由摄食饮水方式喂养。Gln组给予普通饲料加（3.2 g/（kg.d）的Gln灌胃喂养。对照组不受压,模型组和Gln组承受22.47 kPa压力2 h后,3组大鼠一起实施安乐死。肉眼观察3组大鼠受压部位皮肤颜色和形态;光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化;测定血清中超氧化物歧化酶（superoxidedismutase,SOD）、肌酸磷酸激酶（creatine phosphokinase,CPK）的活性和含量及乳酸脱氢酶（lactate dehydro-genase,LDH）漏出液的变化。结果模型组、Gln组大鼠皮肤虽完整,但受压局部皮肤出现持续性发红现象。光镜下模型组大鼠复层鳞状上皮变薄,结构层次欠清晰,表皮与真皮部分分离。肌纤维有断裂迹象,轻度水肿,间隙增宽。真皮和肌肉组织中均可见明显炎性细胞浸润。Gln组皮肤上皮组织仍为复层鳞状上皮,上皮结构较模型组清楚,真皮内炎性细胞浸润较模型组少。肌纤维排列较模型组紧密,有轻度断裂和水肿迹象,炎性细胞轻度浸润。对照组与模型组比较,SOD、CPK、LDH,P〈0.01,均有统计学意义。Gln组与模型组比较,SOD、CPK、LDH,P〈0.05,均有统计学意义。结论 Gln可提高抗氧化能力、减轻血管内皮损伤,从而降低老年大鼠压疮发生率。