继发于乳突炎的半面痉挛二例

半面痉挛（hemifacial spasm，HFS），亦称面肌痉挛，是一种以一侧面部的全部或部分肌肉反复发作性不自主抽搐为特征的疾病。半面痉挛的病因尚未完全明确，可分为特发性和继发性两种。凡查不出明确诱因者统称特发性半面痉挛。乳突炎为耳科常见疾病，其中伴有半面痉挛者十分罕见，我们发现2例，报道如下。     

举办哮喘夏令营对儿童哮喘防治效果的观察

哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病 ,具有长期性、反复发作性和部分可逆性 ,甚至部分儿童在症状获得良好控制后可以终身不再发作。因此 ,支气管哮喘的管理和教育就显得更加重要。《全球哮喘防治创议》(ＧＩＮＡ) (1)和儿童哮喘诊断标准和治疗常规 (试行 ) (2 )都明确指出哮喘管理和教育的重要性。我们通过举办哮喘夏令营的形式来验证我们的管理效果及其在防治中的意义 ,现报告如下对象与方法一、我们从 1999年起每年 8月份都开展哮喘夏令营活动 ,为期 3天 ,参加哮喘夏令营的患儿均在本哮喘防治中心建立哮喘管理档案 ,年龄 3.5～ 14岁 ,大部分…     

“正确处理人民内部矛盾”理念对构建和谐医患关系的启示

近年来,医患关系紧张成为困扰中国社会和普通民众的热点问题。毛泽东《关于正确处理人民内部矛盾的问题》一文的“正确处理人民内部矛盾”理念,对当前构建和谐社会有着重要参考价值。医患之间的矛盾是在人民利益根本一致基础上的矛盾,是人民内部矛盾。医患双方应该互相尊重、互相理解、互相信任,本着“团结-批评-团结”的原则来化解医患矛盾。构建和谐医患关系建议:建立健全完善的医疗保障制度和法律法规,医生终身学习、对患者加强人文关怀,加强对群众的教育和正向引导,完善医疗风险分担机制等,逐步构建起良好的医患关系,促进社会和谐健康发展。     

急性胆囊炎患者内皮素的临床意义

内皮素（Endothelin,ET）是1988年Yanagisawa等[1]首次从猪主动脉内皮细胞中分离出来的一种含有21个氨基酸的血管活性肿。人血管内皮细胞和神经组织均可产生和释放ET．ET作用于血管平滑肌细胞及成纤维细胞,参与了多种疾病的形成和发展过程。本文用放射免疫方法测定了30例急性胆囊炎患者手术前后不同时间ET的浓度,并对其相互关系变化所起的临床意义作初步探讨。1对象和方法1.1对象急性胆囊炎组30例（男12例,女18例）,平均46岁都为手术所见及病理证实为急性胆囊炎:正常对照组32例（男8例,女24例）,平均51岁．均为体检合格正常人群…     

丝胶对STZ改损伤INS-1细胞活性和胰岛素分泌的影响

目的:探讨丝胶对STZ致损伤的大鼠胰岛素瘤INS-1细胞活性和胰岛素分泌的影响.方法:以链脲佐菌素(STZ)诱导INS-1细胞损伤,细胞分为正常组、STZ组和丝胶组(300μg/L).普通光学倒置显微镜观察各组细胞的一般状态;MTT法测定细胞活性;ELISA法检测培养上清中胰岛素的含量.结果:与正常组相比,STZ组细胞活性明显下降,培养上清中胰岛素的含量明显降低(P＜0.05).经300μg/L丝胶处理后,INS-1细胞活性、培养上清中胰岛素的含量均明显升高(P＜0.05).结论:丝胶蛋白可提高STZ致损伤大鼠胰岛素瘤INS-1细胞的活性,以及促进胰岛素的分泌.     

丝胶对STZ致损伤的INS-1细胞的保护作用

目的 探讨丝胶对链脲佐菌素（STZ）致损伤大鼠胰岛素瘤细胞（INS-1细胞）的保护作用。方法 实验以体外培养的INS-1细胞为研究对象,随机分为5组：正常对照组（常规条件培养细胞）、模型组（培养基中含10mmol/L的STZ）、丝胶低、中、高浓度组（培养基中分别含10mmol/L的STZ,及150μg/mL、300μg/mL、600μg/mL的丝胶）,每组细胞药物作用时间均为24h。蛋白印迹和实时荧光定量PCR法检测各组细胞BCL-2与P53蛋白及mRNA的表达情况。流式细胞术检测各组细胞的凋亡情况。结果 与正常对照组相比,在模型组中,INS-1细胞中BCL-2蛋白和mRNA的表达显著减少,P53蛋白和mRNA的表达显著增加,早期凋亡率显著升高（P<0.05）。与模型组相比,丝胶各组INS-1细胞BCL-2蛋白与mRNA的表达均显著增多,P53的蛋白与mRNA的表达均显著下降,早期凋亡率显著下降（P<0.05）;3个丝胶组两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 丝胶对STZ致损伤INS-1细胞发挥保护作用的机制与调控凋亡蛋白,抑制INS-1细胞凋亡有关。     

胰岛素样生长因子-1工程细胞在糖尿病中的治疗作用

目的 观察胰岛素样生长因子-1(hIGF-1)工程细胞移植对糖尿病模型鼠的降血糖作用.方法 将hIGF-1基因克隆入pAAV腺病毒相关病毒载体,以HEK293包装细胞及病毒颗粒,HT1080细胞检测病毒滴度.将高病毒滴度的病毒上清感染骨髓基质细胞(MSCs)并植入糖尿病模型小鼠腹腔内,观察病毒感染MSCs植入对糖尿病模型小鼠血糖的影响.结果 成功构建了hIGF-1腺病毒相关病毒载体,HEK293细胞包装得到了1012滴度的病毒上清.MSCs病毒感染率达60%.稳定表达hIGF-1的MSCs腹腔移植后,可见糖尿病小鼠的血糖明显下降(P＜0.05).结论 稳定表达hIGF-1的MSCs对糖尿病动物模型有降糖作用,说明IGF-1基因可作为糖尿病基因治疗的候选基因.     

丝胶预处理对DN大鼠肾脏细胞外基质相关蛋白表达的影响

 目的探讨彩色蚕茧提取物—丝胶预处理对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏细胞外基质(ECM)相关蛋白表达的影响。方法36只雄性SD大鼠随机分为3组(每组12只):正常对照组、DN模型组和丝胶预防组。模型组、丝胶预防组大鼠均建立链脲佐菌素(STZ)致动物模型,以血糖≥16.7mmol/L为成模标准;丝胶预防组大鼠于注射STZ前给与丝胶(2.4g·kg-1·d-1)灌胃35d。采用酶法检测血糖,ELISA方法检测血清Ⅳ型胶原(cⅣ)和层黏蛋白(LN)的含量;免疫组化染色观察肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)蛋白的表达;Westernblot法观察肾脏Smad3蛋白的表达。结果与正常对照组大鼠相比,模型组大鼠血糖,血清cⅣ和LN含量,肾脏TGF-β1、TIMP-1和Smad3蛋白的表达均明显升高(P<0.01)。丝胶预防组大鼠的血糖、血清cⅣ和LN含量,肾脏TGF-β1、TIMP-1和Smad3蛋白的表达明显低于模型组(P<0.01)。结论丝胶预处理可抑制DN肾脏中TGF-β1/Smad3信号通路的激活,防止TIMP-1蛋白高表达导致的MMPs活性的降低,从而预防DN时ECM的积聚和肾小球硬化,对DN的发生发展具有良好的预防作用。     

Mirizzi综合征32例诊治体会

目的：总结Mirizzi综合征的诊断和治疗经验,探讨其临床特点。方法：对经手术证实的32例Mirizzi综合征的临床资料进行回顾性分析。结果：术前经ERCP及B超检查明确诊断者仅6例。行胆囊大部切除术21例,行胆囊切除加T管引流术5例,瘘口直接缝合修补3例,胆囊瓣瘘口修补2例,肝总管空肠吻合1例。结论：Mirizzi综合征术前诊断仍较困难,治疗应根据不同类型选择适当的手术方式。     

补阳还五汤预处理对沙鼠脑缺血再灌注海马微血管及学习记忆的保护作用

目的探讨补阳还五汤预处理对脑缺血再灌注沙鼠海马组织微血管、神经元及学习记忆的保护作用。方法应用补阳还五汤预处理脑缺血再灌注长爪沙鼠,通过激光多普勒监测、单宁酸-氯化铁媒染以及电镜等方法观察微血管变化。结果与正常组和假手术组比较,模型组沙鼠的参照记忆(TCFP、TCTP、TRCS)和工作记忆(IE)能力均显著下降(P<0.05);与模型组比较,补阳还五汤组沙鼠的参照记忆和工作记忆能力均有较大的改善(P<0.05)。补阳还五汤预处理脑缺血再灌注损伤沙鼠海马微血管抗损伤能力增强,微血管密度及微血管面积比增加,通过减少微血管闭塞,增强微血管再通能力,增加脑组织血流量,抑制神经元损伤。结论补阳还五汤预处理可预防性保护缺血再灌注损伤微血管、神经元及神经功能。