术前MRI定位技术应用于复杂性肛瘘手术的临床研究

目的探讨术前MRI定位技术应用于复杂性肛瘘手术的临床价值。方法随机抽选在本院确诊的200例复杂性肛瘘患者,采用随机数字表法分为试验组(n=100)和对照组(n=100),试验组术前采用MRI定位技术确定瘘管走向、内口等情况,术中根据MRI结果进行手术,对照组术前未采用MRI定位,术中采用亚甲蓝染色技术确定瘘管走向、内口等情况进行手术。以手术结果为标准,观察MRI定位方法对肛瘘内口、支管和脓腔以及与肛门括约肌关系的术前诊断准确率。比较两组手术治疗效果的差异。结果以手术结果为标准,MRI术前对肛瘘与肛门括约肌关系的诊断准确率为95.0%,对肛瘘内口的诊断准确率为91.7%(88/96),对支管和脓腔的诊断准确率为95.0%(76/80)。试验组临床治愈率为93%,显著高于对照组的76%,差异有统计学意义(χ2=9.773,P=0.002);试验组6个月后复发率为5%,明显低于对照组的19%,差异有统计学意义(χ2=8.002,P=0.005)。结论术前MRI定位技术能明确瘘管与肛门括约肌之间的关系,准确找到肛瘘内口、脓腔和隐藏支管,术前采用MRI定位可有效减少不必要的肌肉损伤,降低肛瘘的复发率。     

苍术临床用药不良反应实例分析

<正>2014年2月我科室陆续接到患者投诉,服用从某医药公司购买的中药饮片煎煮的汤药后出现口鼻咽干、眩晕、皮肤潮红、心率加快、排尿困难、烦躁等不良反应。根据不良反应的症状我们初步分析可能为阿托品或莨菪碱类中毒反应,后取患者尿液作阿托品定性分析,证实尿中含有阿托品。患者经停药或服用小剂量溴新斯的明片症状得到缓解。通过分析患者的中药处方和查验患者煎药后的药渣,发现     

心胸外科糖尿病患者围术期护理

目的:探讨心胸外科糖尿病患者围手术期的临床相关护理措施。方法:对我院2008年7月~2009年3月60例心胸外科糖尿病患者围手术期的临床相关护理资料予以回顾性的分析总结。结果:通过3周临床治疗及相关护理干预措施,60例心胸外科糖尿病手术患者中,有1例存在肺部感染,2例出现手术切口裂开,通过采取及时有效的治疗及护理措施,患者均痊愈出院,无死亡病例。结论:采取积极有效的临床相关护理措施对心胸外科糖尿病患者进行围手术期护理干预,可以较好的提高患者的临床治疗效果,值得临床借鉴应用。     

钙化灶回声在甲状腺良恶性结节鉴别中的诊断价值

目的 探讨钙化灶回声在甲状腺良恶性结节鉴别中的诊断价值.方法 应用高频探头对3152例有甲状腺结节的患者进行彩色多普勒高频超声检查,结合甲状腺结节内的钙化灶回声特点和其他回声情况对结节进行初步定性.结果 结节中合并钙化有625例,经术后病理证实475例癌性结节中合并钙化灶358例(79.8％).总钙化率为82.1％,合并微钙化占51.7％.结论 甲状腺结节内钙化回声特点对判断良恶性结节有一定的特异性和诊断价值,可提高甲状腺癌的早期诊断率.     

冠状动脉搭桥术后患者社会支持、应对方式与生存质量的相关性研究

目的探讨冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass graft,GABG）后患者社会支持、应对方式与生存质量的相关性。方法应用社会支持评定量表、简易医学应对问卷、SF-36生存质量量表对42例冠状动脉搭桥术后患者进行调查。结果冠状动脉搭桥术后患者社会支持总分高于国内常模（P〈0．01）。应对方式中采用面对应对方式的得分高于常模（P〈0．05）;回避应对方式的得分与常模相似（P〉0．05）;屈服应对方式得分低于常模（P〈0．05）。面对应对方式与SF-36总分及躯体功能、机体疼痛、总体健康、活力、情感角色和心理健康均呈正相关（均P〈0．05）。回避应对方式与总健康及情感角色呈负相关（P〈0．05）;屈服应对方式与社会功能及心理健康呈负相关（P〈0．01）。社会支持总分与躯体功能、总体健康感觉、活力、情感功能及心理健康维度均呈正相关（均P〈0．05）;主观支持与SF-36总分及其活力、心理健康维度呈正相关（均P〈0．05）;社会支持利用度与活力、社会功能、情感角色、心理健康及SF-36总分均呈正相关（均P〈0．05）。结论CABG患者所获得的社会支持、采取的应对方式在一定程度上影响术后患者的生活质量。护理人员应认识良好的社会支持与积极的应对方式对CABG术后患者康复的重要性。并及时、及早评估CABG患者的社会支持系统及其所采取的应对方式对生活质量的影响．制订综合性护理干预方案,以提高患者的生活质量。     

HPLC同时测定复方益肝灵片中水飞蓟宾、五味子醇甲的含量

目的 建立用HPLC同时测定复方益肝灵片中水飞蓟宾、五味子醇甲的含量。方法Diamonsil C18色谱柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相为甲醇一水,梯度洗脱为0—60min（甲醇40％→75％,水60％→25％）,检测波长：水飞蓟宾287nm,五味子醇甲250nm。结果水飞蓟宾和五味子醇甲分别在4．96～39．68μg·mL^-1（r=0．9998）和4．00～32．00μg·mL^-1（r=0．9998）内呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为98．8％和99．5％,RSD分别为0．96％和0．59％。结论该方法简便、快速、重复性好,可用于复方益肝灵片的质量控制。     

HPLC同时测定复方益肝灵片中水飞蓟宾、五味子醇甲的含量

摘要：目的 建立用HPLC同时测定复方益肝灵片中水飞蓟宾、五味子醇甲的含量。     

地震震感引发的恐慌对糖尿病患者的影响及护理

目的观察地震震感明显时导致的恐慌对住院糖尿病患者生理、心理的影响，制定护理措旌。方法震感后对留在病房的23例患者和下楼的18例患者进行血压、血糖监测，与震感前数值进行对比。结果地震震感后．两组的血压都升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）；留在病房组血糖有升高，差异无统计学意义（P〉0．05）；离开病房组血糖降低，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地震震感对住院糖尿病患者存在一定的心理、生理及行为影响，但对其血压、血糖的影响暂未发现显著性差异。认为在患者应激性恐慌事件中，需制定相应护理措施，以帮助患者顺利度过心理应激期。     

综合护理干预对胸腔镜手术患者术后并发症的作用

目的 探讨综合护理干预对胸腔镜手术患者术后并发症的影响.方法 选取在我院接受胸腔镜手术治疗的患者106例,随机分为对照组和观察组,每组53例.对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预.观察两组患者术后并发症发生率和对护理质量满意度.结果 观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）,护理质量满意度明显高于对照组（P＜0.05）.结论 在胸腔镜手术患者围术期实施综合护理干预,能够减少并发症,提高护理质量,增进护患关系,对患者的康复具有积极的促进作用.