血清E3、HPL RIA与Ⅲ级胎盘超声分亚型关系及临床意义

目的：探讨Ⅲ级胎盘超声分亚型与胎盘功能的关系。方法：采用放射免疫分析法（RIA）测定210例Ⅲ级胎盘超声分Ⅲ^-、Ⅲ^0、Ⅲ^ 型孕妇血清雌三醇（E3）、胎盘泌乳素（HPL）。结果Ⅲ^ 型胎盘与Ⅲ^-、Ⅲ^0型胎盘相比，E3、HPL显著下降（P＜0．01），与Ⅲ^-、Ⅲ^0相比无明显差异。结论Ⅲ级胎盘再分亚型有助于判断胎盘的生理病理状况，Ⅲ^ 型胎盘应尽快终止妊娠，建议将Ⅲ^-与Ⅲ^0合成为Ⅲ^-。     

老年高血压合并糖尿病患者脑动脉硬化的经颅多谱勒超声观察

本研究通过对老年高血压合并糖尿病、单纯高血压、健康老年人的经颅彩色多谱勒 (ＴＣＤ)检查 ,发现三组成员动脉硬化在不同分支有明显差异 ,而临床症状及体征的轻重与波及血管的范围大小及单支血管的狭窄程度有关。1　对象与方法选择 6 5岁以上、高血压明确诊断 10年以上共 194例 ,排除颈椎病及药物等影响脑血流变化者 116例 ,余 78例进行ＴＣＤ检查。其中合并糖尿病 5年以上共 36例。在病程、合并症、血压水平等合并糖尿病组和单纯高血压组无统计学差异。另选 30例 6 5岁以上健康老年人作对照组。三组成员停服有可能引起血管扩张等药物 3ｄ…     

左心房壁瘤非体外循环下手术的麻醉处理

患者男性,7岁,体重20kg,住院号291977。1月前因阵发性左下腹部疼痛就诊。查体B超发现:左房、左室左侧——巨大卵圆形液性暗区,液性暗区大小为11.5×6.8×8.2cm,与左房相通。诊断:左心房壁瘤。X线片报告:左侧胸腔少量积液,左半心增大显著。ECG:心律71次/分,P波在Ⅱ、Ⅲ,avF呈双峰,窦不齐,电轴左偏 90°。化验检查:血红蛋白11.7g/L,红细胞4.5×10~(12)/L,白细胞5.0×10~9/L,淋巴0.34,中性0.64.出凝血时间平均2分钟,定于在全麻下行左心房壁瘤切除术(备体外循环)。术前30分钟肌注安定5mg,东莨菪碱0.2mg。麻醉方法:入室后麻醉诱导,静脉给予安定8mg,潘可罗宁1.7mg,插入气管导管,吸入安氟醚维持,术中平稳。手术历时1小时30分钟结束。术中NBP     

荧光探针PCR检测肺炎支原体的临床应用研究

目的 探讨荧光探针PCR(FP-PCR)检测肺炎支原体DNA(MP-DNA)的临床应用价值.方法 563例疑似MP感染患儿为实验组,用FP-PCR检测MP-DNA,选取60例复查MP-DNA.同时应用颗粒凝集法检测肺炎支原体抗体(MP-Ab),1～2周后复查MP-Ab.同期选取20例无呼吸道感染者为对照组.结果 MP-DNA和MP-Ab的阳性率分别为34.99%、35.52%,两者差异无显著性(χ2=0.31,P>0.05),两种方法 一致率为97.69%.在疾病早期MP-DNA阳性率为30.48%,MP-Ab阳性率为10.16%,MP-DNA阳性检出率明显高于MP-Ab,差异有显著性(χ2=74.46,P<0.05).FP-PCR法敏感度及特异度分别是96.00%和98.62%.MP-DNA复查结果 与首次检查结果 及临床诊断一致.结论 FP-PCR法敏感性高,特异性强,方便快捷,稳定性好,适于临床应用,尤其适于MP早期诊断;且对MP既往感染有鉴别诊断意义.     

海星化学成分的研究进展

海洋无脊椎动物海星中含有大量结构独特的具有生物活性的代谢产物,主要以甾体化合物及其皂苷的形式存在,且具有明显的生理活性和药理作用。本文综述了国内外近年来海星中的甾体化合物及其皂苷的研究进展,为海星的进一步利用以及开发奠定了基础。     

中医院该怎么改

国家中医药管理局的一位领导说过这样的话：“在改革不断深化的大环境下，当院长难，当中医院的院长更难。因为他除了要做好管理医院共性的一面以外，还必须考虑如何突出中医的特色。”那么，在当今全国医院面临改制、经营权与所有权分开的情况下，中医院该如何改?怎样才能收到最好的改革效果?最近，在北京市中     

中医院面临两难抉择

新近刚刚获得2003年中医药科学技术一等奖的“中国中医药医疗眼务需求与利用研究“公布了这样一组信息：在提供中医服务的医疗机构中，排名第一的是卫生院与社区卫生服务站，其次是卫生院中医科和中西医结合医院，中医医院仅列第三位：中医、西医医疗费用比较，中医药费用平均每人次为125.73元，西医药费用为180.61     

杂乱无章的乙肝医疗

我国最大的单病种医疗市场非乙肝莫属了，这一高达1．2亿人数的市场确实极为火爆：专科医院、乙肝专家遍地开花；西药、中药、进口药林林总总难以数计；大型义诊、“专题讲座”隔三岔五；电视报刊乙肝广告铺天盖地——然     

风险管理在胰岛素及其类似物用药错误防范中的应用

目的：加强胰岛素及其类似物（以下简称胰岛素）的药品使用风险管理,保障患者用药安全。方法：借鉴危害分析和关键控制点（hazard analysis and critical control point,HACCP）,失效模式影响分析（failure mode and effects analysis,FMEA）,失效模式、效应与危害性分析（failure mode,effects and criticality analysis,FMECA）的风险管理方法,确定关键控制点,对失效后果危害性进行分析,确定风险优先指数并进行评估。结果：针对各使用环节可能发生的错误设置控制措施,确定胰岛素使用关键控制点为：防范处方错误、调剂错误、用药依从性错误。目前某院胰岛素药品使用失效后果的风险优先指数大多处于低风险或中等风险的等级。结论：胰岛素使用过程中应重点防范处方错误、调剂错误、用药依从性错误的发生。HACCP、FMEA、FMECA是适合医院药品风险管理的方法。药师参与是减少用药错误的重要保障。     

逆行置入新型RS硅胶管在下泪小管断裂吻合术中的应用

回顾邯郸市眼科医院2016-2018年3月64例外伤性下泪小管断裂术中逆行植入新型RS硅胶管的效果。术后2~3个月拔管,平均随访(8.5±2.5)个月。最后随访时62例有效(96.87%),泪小点位置异常2例,泪小点撕裂1例。认为新型RS硅胶管逆行植入法具有保护泪小点、操作简便、术后刺激轻、置管状态安全等优点。