上颌快速扩弓的口周力研究

目的 :研究上颌快速扩弓 (RME)治疗前后及保持后口周力的分布特征和变化。方法 :选择 18名上颌牙弓狭窄患者 ,男 9人、女9人 ,年龄 11.3 15 .8岁 ,应用新型计算机辅助口周力测量系统在RME治疗前后及保持后上下颌两侧第一磨牙及第一双尖牙颊、舌侧进行口周力测量 ,并进行分析。结果 :RME治疗前 ,各测量区域的颊侧压力均大于相应部位的舌侧压力 ;各对应测量区域的颊侧压力、舌侧压力下颌均大于上颌。RME治疗后 ,随着牙弓宽度的增加 ,上颌颊侧压力有显著性增加 ,下颌颊侧压力有显著性减少 ;舌的位置趋于正常 ,上颌舌侧压力有显著性增加 ,下颌舌侧压力有显著性减少。RME保持后 ,颊肌发生适应性变化 ,与正常后牙覆盖时上下颌颊侧压力分布特征相似 ;舌处于正常位置 ,舌侧压力趋于稳定。结论 :牙弓形态的改变能引起口周软组织的显著性变化 ,经过保持 ,口周软组织能适应变化了的牙弓形态。RME治疗后必须采取良好的保持措施 ,以使口周软组织能够发生适应性变化。     

TNF-α对体外培养人牙囊细胞OPG mRNA的影响

目的：肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）对体外培养的人牙囊细胞（dental follicle cells,DFC）表达骨保护素（osteoprotegerin,OPG）的影响,探讨TNF-α在牙齿萌出过程中的作用。方法：原代培养人牙囊细胞;取3-6代细胞,培养基中加入TNF-α,在不同浓度和时间点,MTT检测细胞增殖,RT-PCR检测OPG mRNA的表达。结果：TNF-α在10-50 ng/mL促进人牙囊细胞的增殖,TNF-α与牙囊细胞共孵育,轻度降低OPG的mRNA的表达。结论：TNF-α在体外培养的牙囊细胞有降低OPG表达的作用。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血19例临床分析

【目的】探讨支气管动脉栓塞术（BAE）治疗大咯血的临床价值。【方法】对19例大咯血患者（支气管扩张9例,肺结核6例,肺癌2例,肺血管畸形2例）采用改良seldinger＇s技术,使用明胶海绵细颗粒在透视下用低压流控技术推入栓塞剂至病变血管团及主干致其完全闭塞。【结果】19例患者BAE术后即刻止血15例,治愈率为78．9％;3例术后仍有少许咯血或血痰,一周后消失,总有效率为94．7％;1例肺癌患者无效3d后死亡。术后一个半月肺癌复发1例,肺血管畸形1例半年后复发。肺血管畸形复发患者再栓塞治疗后咯血停止,肺癌患者再次栓塞仍反复间断咯血。【结论】BAE是治疗大咯血的一种疗效确切、止血快速彻底、损伤小、安全、可重复进行的治疗手段。     

成人骨性下颌偏斜患者与正常人下颌骨及颞下颌关节单光子发射型CT/CT同机融合骨显像的比较研究

目的 采用单光子发射型(single-photo Emission CT,SPECT)CT/CT同机融合骨显像技术对成人骨性下颌偏斜患者与正常人下颌骨及颞下颌关节的生长差异进行比较研究.方法 选取成人骨性下颌偏斜患者20例和正常成人志愿者15例,进行SPECT/CT同机融合骨扫描检查,以分析比较下颌偏斜患者与正常人两侧下颌骨及颞下颌关节骨血流和骨代谢的差异性.结果 成人骨性下颌偏斜患者下颌骨不同部位的骨血流和骨代谢存在特定性差异,正常人下颌骨不同部位的骨血流和骨代谢存在特定性差异;正常人下颌骨不同部位左右两侧放射性计数值比值均接近于1,对称性较好;与正常对照组相比,骨性下颌偏斜患者放射性强度均为对侧高于偏斜侧;髁状突差异最大(P＜0.01),其次为下颌角(P＜0.01),下颌升支中份差异最小(P＜0.05);不同部位两侧差异均有统计学意义.结论 SPECT/CT同机融合骨显像在精确解剖定位的基础上,能更加准确显示颞下颌关节的功能变化.

Abstract：

Objective To investigate mandible and temporomandibular joint (TMJ) in adults with and without mandible deviation using SPECT/CT fusion imaging. Methods SPECT/CT fusion imaging over bilateral mandible and TMJ was performed in 20 adult patients with mandibular deviation and 15 adult volunteers without mandibular deviation. Results Compared with the control group, the radioactive intensity of contralateral side was higher than that of the deviated side in patients with mandibular deviation. The biggest difference was found in the condyle process (P＜0. 01) and the mandibular angle (P＜0. 01). Conclusions Based on accurate anatomical localization, SPECT/CT fusion imaging was very sensitive in detecting functional alteration in TMJ.     

糖尿病患者围手术期的护理要点

糖尿病是一种生活方式疾病,因不良因素在体内的长期积累而发病。近十几年来,生活质量的改进给人们带来品质的提高同时,也促使人们多种"富贵"病的产生。糖尿病就是一种典型的"富贵"疾病,其发病率逐年增高,合并外科疾病并且采用手术治疗也日益增多。但是,糖尿病患者一般情况下对手术的耐受性都比较差。手术前的风险高,手术后的并发症发病率高。因此,重视糖尿病患者围手术期的风险,关注围手术期的护理干预,对糖尿病手术成功起到关键性作用。     

山莨菪碱穴位注射治疗小儿腹泻的护理观察

目的观察山莨菪碱穴位注射对小儿腹泻的临床疗效。方法随机将80例患儿分为治疗组(40例)和对照组(40例)。对照组采用常规的治疗方法。治疗组在对照组治疗基础上,以山莨菪碱取足三里穴位行注射治疗。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论应用山莨菪碱穴位注射对小儿腹泻疗效显著。     

风险管理在门诊注射室的应用

总结门诊注射室实施风险管理的体会。通过对3年度护理差错、纠纷的原因分析,实施提高护士风险防范意识、制定各项治疗操作流程、加强护士药物知识培训、合理配置人力资源、做好患者治疗相关知识告知等措施,使门诊注射室护理差错、纠纷事件减少,提高了护理服务质量。     

运动再学习在老年脑卒中偏瘫康复治疗中的应用

我们采用运动再学习的方法并配合相关的评定标准，对２４例老年脑卒中肢体运动功能和日常生活活动（ＡＤＬ）能力进行了康复治疗和疗效观察，取得了满意的效果，报告如下。１资料与方法１．１资料老年脑卒中患者２４例，男２１例，女３例，年龄５２～９２岁，平均７１岁，病程２周～１２月。脑梗塞１９例，脑出血５例。合并高血压２０例，高血脂２２例，糖尿病１５例，冠心病１２例，语言不清１例，伴面瘫４例，失语１例，肩关节半脱位４例。左侧偏瘫１２例，右侧偏瘫１２例。本组患者均无认知功能障碍，并能配合治疗。１．２方法运动再学习…     

MMP-9、MMP-14、MMP-2和VEGF-C在乳腺癌中的表达及意义

[目的]探讨MMP-9、MMP-14、MMP-2和VEGF-C在乳腺癌中的表达及意义.[方法]用组织芯片和免疫组化技术检测乳腺良性病变及乳腺癌组织中MMP-2、MMP-9、MMP-14、VEGF-C的表达水平;用D2-40标记淋巴管并计数.[结果]MMP-9、MMP-14、MMP-2与VEGF-C在乳腺癌组织中的表达率及表达强度远高于乳腺良性病变组织,并呈正相关关系(r=-0.27、0.35、0.27、0.26);浸润性乳腺癌VEGF-C阳性表达率有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论] MMP-9、MMP-14、MMP-2与VEGF-C的表达与乳腺癌淋巴管生成及淋巴结转移关系密切并呈正相关.