高龄产妇不良妊娠结局相关高危因素的临床研究

目的:探讨高龄产妇不良妊娠结局的高危影响因素。方法:以2015年1月至2017年1月在本院分娩的高龄产妇(35周岁以上)126例作为观察组,同时期适龄产妇(20~34周岁)126例作为对照组,对比分析两组患者阴道分娩率、分娩时间、术中术后出血情况以及新生儿阿氏评分、新生儿死亡率等情况,并对影响高龄产妇不良妊娠的危险因素进行Logsitic多因素回归分析。结果:1)观察组患者经阴道试产成功率低于对照组,分娩产程、术中术后出血量高于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05);2)观察组患者分娩婴儿阿氏评分低于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05),但两组新生儿死亡率差异不具有统计学意义(P>0.05);3)Logistic回归分析显示,基础性疾病、产次多、异常心电图、子痫前期、前置胎盘都是高龄产妇不良妊娠的高危因素。结论:基础性疾病、产次多、异常心电图、前置胎盘都是高龄产妇不良妊娠的高危因素,临床上应该加强对高龄产妇妊娠期的护理,减少产妇不良妊娠结局的发生,保障母婴健康。     

应用品管圈对改善心胸外科围手术期患者健康教育效果的影响

目的：探讨应用品管圈对改善心胸外科围手术期患者健康教育效果的影响。方法选择2011年7月~2011年12月415例心胸外科围手术期患者作为研究对象,并随机分为对照组200例和实验组215例。对照组给予常规健康宣教,实验组成立品管圈,采用头脑风暴法和甘特图法分析健康宣教时存在的问题,并针对问题采取相应的措施,比较2组患者对健康教育的知晓率和满意度。结果实验组患者对围手术期健康教育的知晓率和满意度均高于对照组。结论应用品管圈对患者实施健康教育,不仅提高了护理质量,而且提高了心胸外科围手术期患者健康教育的质量。     

运动再学习对急性脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨早期实施运动再学习方法对脑卒中偏瘫患者的康复价值。方法102例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(52例)和对照组(50例)进行临床对照性研究,两组均接受常规的临床药物治疗,治疗组加入运动再学习方法治疗,分别于治疗后1个月、3个月时比较两组患者上、下肢Brunnstrom运动功能评价和日常生活活动能力恢复情况。结果(1)两组患者治疗前上、下肢运动功能差异无统计学意义;治疗后1个月、3个月上、下肢运动功能差异有统计学意义(分别P<0.05,P<0.01);(2)两组患者治疗前日常生活活动能力差异无统计学意义;治疗1个月、3个月差异有统计学意义(分别P<0.05,P<0.01)。结论运动再学习治疗方法可以有效地改善急性脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力,提高患者生存质量。     

运动疗法预防腰椎间盘突出症复发的临床观察

手术及非手术治疗腰椎间盘突出症文献报道较多，但有关如何预防中老年腰椎间盘突出症复发的报道较少。2000年1月—2003年12月我们采用运动疗法进行腰背肌锻炼预防其复发，取得了满意效果，现报道如下。     

不寻常的春天

这是一个和煦美丽的春天,人们在闲庭信步享尽自然,伟大祖国欣欣向荣,中华大地改革开放前景无限。这是一个让人心悸的春天,口罩幻成街头醒目的防护链,SARS病毒突如袭来,     

侧脑室注射miR-7通过EGFR/STAT3途径抑制大鼠脑出血后脑损伤

目的观察微小RNA-7(miR-7)对大鼠脑出血后脑损伤的影响,并探讨其分子机制。方法选取75只SD大鼠,以Ⅶ型胶原酶注入苍白球构建脑出血模型,随机分为对照组、miR-7激动剂(miR-7 agomir)组、miR-7激动剂对照(agomir control)组、miR-7拮抗剂(miR-7 antagomir)组和miR-7拮抗剂对照(antagomir control)组,每组15只。造模后第2天通过侧脑室分别注射10μL的生理盐水、miR-7 agomir、agomir control、miR-7 antagomir、antagomir control,造模后第7天进行神经功能评分,然后处死动物,取出脑组织,HE染色观察脑组织病理改变,干湿重法测定脑组织含水量,荧光实时定量PCR检测血肿周围脑组织中miR-7、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和表皮生长因子受体(EGFR)表达,Western blot法分析血肿周围脑组织中GFAP、EGFR、信号转导子和转录激活子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)水平。生物信息学预测miR-7与EGFR的靶向结合情况,构建野生型荧光素酶报告基因载体及相应的突变载体,与miR-7模拟物(mimic)共转染HEK293T细胞,检测荧光素酶活性。结果与对照组相比,miR-7 agomir明显增加血肿周围脑组织miR-7水平,减轻脑组织病理损害,减少神经功能评分和脑组织含水量,并降低血肿周围脑组织GFAP、EGFR表达水平及p-STAT3/STAT3比值;miR-7 antagomir的作用则相反。相应阴性对照物对上述指标无影响。生物信息学分析发现EGFR的3'-非翻译区存在miR-7结合位点,而且miR-7 mimic明显降低野生型EGFR荧光素酶活性,但对突变型无影响。结论 miR-7通过抑制EGFR/STAT3信号通路拮抗星形胶质细胞活化,从而减轻大鼠脑出血后脑损伤。     

奥沙利铂致过敏危险因素分析

目的分析奥沙利铂致结直肠癌患者过敏的危险因素。方法回顾分析185例接受奥沙利铂化疗的结直肠癌患者,分析人口学特征,既往过敏史,实验室检查,化疗方案和抗过敏预防措施的使用等。结果奥沙利铂所致过敏反应者23例,其中17例患者发生Ⅰ/Ⅱ度过敏反应,6例患者发生Ⅲ/Ⅳ度过敏反应。与无过敏反应组相比,过敏反应组患者奥沙利铂化疗间断率高,其中Ⅰ/Ⅱ度过敏反应组患者化疗次数较多。结论化疗次数增多和奥沙利铂化疗曾有间断与发生过敏反应相关。     

阑尾恶性肿瘤16例临床诊疗分析

目的:分析阑尾恶性肿瘤的临床特征,治疗方法及预后.方法:回顾分析1999年至2009年间16例罕见的阑尾恶性肿瘤的临床资料.结果:16例病人发病年龄23-86岁,中位年龄51岁,男:女为5:11.所有患者均行手术治疗.阑尾类癌预后较好,黏液性腺癌预后次之,腺癌预后差.结论:原发性阑尾肿瘤发病率低,术前诊断困难.对于有浸润倾向的恶性肿瘤应行右半结肠切除术,对于黏液性腺癌,应避免手术中黏液外漏.腹腔化疗和全身化疗可以改善晚期阑尾肿瘤病人的生存质量.