基于限制性会阴切开评估工具联合俯屈助娩降低会阴切开率的研究

目的探讨限制性会阴切开评估联合俯屈助娩法对降低会阴切开率的影响。方法采用便利抽样法, 选取2020年6—11月在南京医科大学附属无锡人民医院顺产分娩的440名初产妇为研究对象, 根据随机数字表法将初产妇分为观察组和对照组, 各220名。观察组按限制性会阴切开评估量表逐项打分, 根据最终评分严格执行会阴切开指征;对照组根据主观经验判断是否进行会阴切开, 两组均采取俯屈助娩法接产, 比较两组产妇的分娩结局。结果观察组会阴切开率低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.01), 观察组会阴裂伤程度较对照组轻, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后会阴伤口愈合不良率低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产后会阴疼痛程度较对照组轻, 差异有统计学意义(P<0.01)。两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生新生儿产伤。结论限制性会阴切开评估量表的构建和运用, 避免助产士根据主观经验判断, 提高会阴切开评估准确性。结合俯屈助娩法进一步降低了会阴切开率和产后会阴伤口愈合不良率, 可减轻产妇产后会阴疼痛, 是能改善产...     

干祖望在中医耳鼻咽喉科的创新

干祖望先生业医五十余年,读书善悟,博采众长,在中医耳鼻咽喉科领域独创多种别具一格的辨证施治方法。兹举其一隅,略叙如下。创“中介”学说脱“三因”巢臼南宋·陈无择根据张仲景“千般疚难,不越三条”的观点加     

华海清教授运用中药治疗索拉非尼所致腹泻的经验

总结华海清教授运用中药治疗索拉非尼所致腹泻的临床经验,华教授认为该病虽病位在肠,但病机当责之于脾,治疗时应兼顾对原发肿瘤的治疗,为相关研究提供借鉴。     

高压氧舱内作业治疗对脑卒中病人日常生活活动能力的影响

目的 分析高压氧舱内作业治疗对脑卒中病人日常生活活动能力的影响。方法 将2019年2月-2020年2月我院康复科收治的100例脑卒中患者,根据不同治疗措施分为2组,常规康复治疗组和高压氧舱内作业治疗组,每组均为50例,对比不同治疗方式患者最终结果。结果 对患者临床有效率进行对比发现,高压氧舱内作业治疗组更高,且患者运动能力、平衡能力、生活能力、神经功能得到大幅度提升,显著优于常规康复治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中患者采取高压氧治疗,对患者运动功能、日常生活活动能力、神经功能改善效果显著。     

幼儿园营养膳食与健康教育

关注幼儿的健康成长,首先要关注的就是他们的身体健康,而幼儿的健康成长,不仅是参与锻炼,还要注意幼儿饮食的合理搭配,让他们按需要摄入全面、均衡、适度的能量和各种营养素,从而保障幼儿成长的需要。为此,本文通过对幼儿园营养配餐的研究与讨论,对幼儿营养膳食与健康的关系展开分析与讨论,以供参考。     

60例输卵管妊娠保守治疗体会

目的为探讨一种安全、简便,副作用小,成功率高的输卵管妊娠保守治疗方法。方法对破裂输卵管妊娠60例分成观察姐和对照组,观察组采用MTX 50mg肌注1次／d,共5d,同时口服米非司酮50mg,每日2次,3d为1个疗程。对照组：氨甲喋呤用法同观察组,以上2组治疗1周后,血β-HCG下降不明显,可再行第2疗程的治疗。结果观察组治愈卒高于对照组。结论 氨甲噪呤（MTX）＋米非司酮治疗输卵管妊娠率较高,而且联合用药具有用药方便,安全的优点,易于在基层医院推广使用。     

圆锥型套筒冠与其它几种修复方式联合应用的研究进展

探讨圆锥型套筒冠与其它修复方式联合应用的临床效果并得出相应的结论,进而合理选择修复的适应症,更好的为临床医疗服务。     

sOVA-linker-β2m融合蛋白构建表位特异的靶结构

目的　构建融合基因sOVA linker β2m ,探讨通过内源性途径递呈的肽在细胞表面形成MHCⅠ类分子复合物的情况。方法　构建了真核表达载体pcDNA3/sOVA linker β2m及不含有 β2m基因的对照载体 ,以研究 β2m是否能在此过程中起到辅助的作用。结果　RT PCR与原位杂交结果显示在各转导细胞中均有融合基因的正确表达 ,且二者的表达水平差异无显著性 (P >0 .0 5 )。进一步对细胞内、细胞表面H 2Kb OVA复合物的分布进行分析 ,表明各转导细胞中均有正确的蛋白质分子翻译合成 ,并能表达在细胞表面 ,但融合有 β2m基因的EL4 /eb2m细胞的表达量远远高于没有融合 β2m基因的转导细胞EL4 /OVA。结论　β2m基因与特异性抗原肽的融合 ,易于形成稳定的MHCⅠ类分子复合物 ,提高抗原呈递效率。     

CT诊断梗阻性黄疸108例报告

目的 对108例梗阻性黄疸患者CT检查，就其部位及原因进行分析。方法 常规口眼1％-2％的泛影葡胺500-800ml，进行螺旋CT平扫后增强扫描。结果 CT对梗阻性黄疸的定位诊断率为100％，定性诊断率为60％-100％；胆道系统内高密度结石诊断率为100％，肿瘤性病变或低密度结石、炎性病变诊断率为60％-85％。结论 梗阻性黄疸以肿瘤的发病率占首位，结石所致的梗阻次之，炎症或术后所致的梗阻少见。故此，CT检查仍为首选。     

妊娠23-24周三维容积超声部分肢体体积预测胎儿晚发型生长受限的应用价值

目的 测量妊娠23-24周胎儿三维容积超声部分肢体体积,和常规二维超声参数比较,探讨对预测晚发型生长受限(fetal growth restriction,FGR)的应用价值。方法 选取2018年1月至2019年12月在我院行产前检查并最终确诊为晚发型FGR的74例孕妇,定义为病例组,另选取同期正常孕妇200例为对照组。在超声诊断仪规范化测量妊娠23-24周胎儿二维超声参数：双顶径、头围、腹围、股骨长度,记录二维超声参数生成的胎儿体重(estimated fetal weight,EFW)。三维容积超声测量部分肢体体积：上臂中段50%的体积(fractional arm volume, AVol)和大腿中段50%的体积(fractional thigh volume,TVol)。比较二组各个数值差异,应用ROC曲线下面积AUC比较各个参数预测晚发型FGR的价值。结果 病例组和对照组的双顶径、头围、腹围、股骨长度及EFW无统计学差异。两组间的AVol和TVol比较差异有统计学意义。ROC曲线分析显示,AVol和TVol预测晚发型FGR的曲线下面积(AUC)为0.70和0.74,二者差异无统计学意义,最佳截断值分别为4.5 mL和9.4 mL,,预测晚发型FGR的敏感性、特异性、准确性分别为63.5%和69.4%、89.4%和88.1%、81.4%和83.2%。二者联合预测晚发型FGR敏感性、特异性和准确率分别为79.0%、94.8%和90.1%。