慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染38例临床分析

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种具有气道受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,通常呈进行性发展。近年来,由于广谱抗生素和激素类药物及呼吸机辅助通气在慢性阻塞性肺病中的广泛应用,并发肺部真菌感染率明显增高,并且对患者的预后产生严重影响。为了有效地预防及治疗,同时降低病死率,现将我院2008年9月至2010年1月期间收住的38例COPD继发肺部真菌感染患者的临床资料报告如下：     

血糖、血镁指标对颅脑损伤预后的分析

<正>近年来,严重颅脑损伤患者的病情发展及预后日益受到重视。为了了解血糖、血镁水平与颅脑损伤时病情、预后的关系,本人对本院66例颅脑损伤住院患者测定了入院时的血糖、血镁含量,目的在于探讨严重颅脑损伤急性期血糖、血镁变化与依格抗斯哥(GCS)评分的关系,现将结果报道如下。     

循证护理模式对改善无痛胃镜检查患者不良情绪及遵医行为的效果评价

目的探讨循证护理模式在无痛胃镜检查中对改善患者不良情绪及遵医行为的应用价值。方法将90例进行无痛胃镜检查的患者随机分为干预组和对照组各45例,干预组采用循证护理模式进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理。对2组患者焦虑情绪以及胃镜操作过程中遵医情况进行比较。结果经护理干预后,干预组患者焦虑情绪较对照组明显缓解,而且胃镜操作过程中干预组患者完全遵医比例也显著高于对照组。结论循证护理模式能减轻胃镜检查患者的焦虑情绪和提高患者的遵医行为,值得临床推广。     

烟台市放射工作人员个人剂量监测结果分析

为了解我市放射工作人员的受照剂量，保护放射工作人员的健康与安全，也为放射防护评价和职业病诊断提供剂量依据，我们于2006年对烟台市医用X射线诊断者、X射线工业探伤工作人员、临床介入医护人员、密封源应用人员进行了个人剂量监测。放射工作人员人均年剂量当量为1．50mSv。     

非医学中心医院复制基于膜解剖的腹腔镜直肠癌根治术的初步经验(附23例报告)

目的:探讨非医学中心医院复制基于膜解剖直肠癌根治术的可行性及应用价值。方法:回顾分析23例腹腔镜直肠癌手术(基于膜解剖术式)患者的临床资料,其中20例行经腹直肠癌根治术(Dixon),3例行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)。记录手术时间、术中出血量、术后相关并发症情况、术后恢复情况等。结果:23例手术均获成功,手术时间120~280 min,平均(186.1±44.4)min;术中出血量5~60 mL,平均(17.0±14.2)mL;淋巴结数量5~21枚,平均(12.6±4.5)枚;住院8~17 d,平均(10.3±3.0)d。术后1例患者出现吻合口出血,经保守治疗后治愈,无手术死亡病例。结论:基于膜解剖的腹腔镜下直肠癌根治术安全性高,肿瘤根治性较好,可行性高,术者具备扎实的理论知识,操作认真,具备必要的手术器械,配合规范默契,完全可复制,适合在非医学中心医院推广。     

高效液相色谱法测定叶下珠中槲皮素的含量

叶下珠为大戟科叶下珠属植物叶下珠 Phyllan-thus urinaria L.的干燥全草 ,具有清热、解毒、明目等功效 ,主要用于治疗腹泻下痢、尿路感染、肝炎等病症[1,2 ] 。药理研究表明具有很强的抑制乙肝表面抗原 ( HBs Ag)的活性 ,保护大鼠肝细胞 CCl4损伤[3 ] 等作用。叶下珠含黄酮类、木脂素类、生物碱类、鞣质等多种成分 [4～ 8] ,其中黄酮类化合物具有较明显抗病毒活性[9] 。槲皮素是叶下珠中黄酮类化合物的主要成分之一 ,具有抗自由基、抗氧化、抗癌防癌、抗菌、抗病毒等多种生物活性及药理作用 [10 ]。目前尚未见叶下珠中化学成分含量测定…     

血清血管生成素-2与老年人社区获得性肺炎严重程度的相关性研究

目的探讨血清血管生成素-2(Ang-2)在老年社区获得性肺炎(CAP)患者中的表达,并评估其与CAP严重程度的相关性。方法采用病例对照研究,选取老年CAP住院患者共118例,根据病情严重程度将所有患者分为普通肺炎组(67例)和重症肺炎组(51例),同时选取40例老年无肺炎健康体检者作为对照组。检测血清Ang-2、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平,并对CAP患者进行CURB-65评分。结果老年CAP患者血清中Ang-2、IL-6、PCT及CRP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(H=70.698、25.752、15.982、30.588,均P<0.001)。Spearman相关性分析结果显示,Ang-2与IL-6、PCT、CRP及CURB-65评分均呈正相关(r=0.715、0.531、0.558、0.450,均P<0.001)。Ang-2预测社区老年患者发生重症肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.866(95%CI:0.809~0.924),最佳截断值为5.24μg/L,对应的敏感度和特异度分别为72.5%和84.1%。结论老年CAP患者血清Ang-2水平明显高于健康人群,且与CAP严重程度有着明显的相关性;检测Ang-2水平有助于早期进行分级干预管理、改善老年CAP患者的预后。