普通话言语测听双音节词表的编辑与初步等价性评估

目的根据言语测听以及普通话语音学的要求,编制汉语（普通话）言语测听材料（mandarin speech test materials,MSTM）中的双音节词（扬扬格）表,作为临床常规测试言语识别阈以及言语评估的基本材料.方法组织各相关学科专家共同制定选词标准,对于具体细节以中文、普通话的规则为准.共编辑了10张词表,每表50词,基本做到声、韵、调三维平衡.录制合成为磁带后进行了正常听力受试者的等价性测试,测试采用单耳耳机给声.并采用3种统计方法分析.结果相关分析结果显示各表间除表5以外相关系数很高,聚类分析将10张表分为2类,但一致性检验Kappa时显示各配对组中Kappa值≥0.40组很少,一致性不高.结论双音节词表作为临床最常用的言语测听材料之一,其编制、录制、等价性评估受到各种影响因素的作用而需要多学科的合作.本次编制的材料尚需要进一步调整录制、测试方法,以期在符合音素平衡的前提下,适合临床、研究使用.     

番泻叶对急性口服中毒患者的导泻作用

番泻叶对急性口服中毒患者的导泻作用郭连生王进雪张光珍为探讨番泻叶对急性口服中毒患者的导泻作用，从１９９２年５月开始对我院急诊科经治的４０例急性口服中毒患者应用番泻叶冲剂导泻进行了临床观察，效果良好，报告如下。１病例与方法１．１病例：急性口服中毒患者８...     

大剂量芬太尼麻醉对家兔不同声强下脑干听觉诱发电位及40Hz听觉稳态电位的影响

目的：为探讨合理的麻醉浓度监测指标,观察了大剂量芬太尼麻醉对２４例家兔脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）及４０ＨＺ听觉稳态电位（４０ＨＺ＝ＡＳＳＲ）的影响。方法：实验组分３次静注总量９０μｇ／ｋｇ芬太尼,对照组注等量生理盐水。于首次给药前及给药后５、２５、４５分钟测定８０、６０、５０ｄＢｎＨｌ下ＢＡＥＰ及１２０、１１０、１００ｄＢｎＨＬ下４０ＨＺ ＡＳＳＲ波开明显变化及阈值强度无改变,而各声强下４０ＨＺ     

双音节普通话言语测听词汇表的听力正常人评价标准

目的：对难度等价性一致的一组双音节普通话言语测听词汇表（MSTM）的有效性进行分析,以期制定出基于此测试材料的听力正常人识别-强度函数曲线。方法：选取年龄为18-25岁具有大专以上学历,且以普通话作为日常交流方式的听力正常人35例,对5例受试者进行预试验,从而获得正式测试时所需的给声强度;对30例受试者进行正式的言语识别测试。采用9张（每张50词）双音节词汇表作为测试材料。使用SPSS11．0软件对结果进行分析。结果：双音节MSTM的言语识别率与给声强度间的函数关系为Y=-200．9＋13．4x-0．14x^2,在26．4dBSPL给声强度处可获得50％的正确率。结论：该研究初步建立了基于9张具有难度等价性的双音节MSTM的听力正常人识别-强度函数曲线,为临床应用提供了正常听力的鉴别标准。     

可接受噪声级测试在助听器效果评估中的初步应用

目的探讨可接受噪声级(acceptable noise level,ANL)测试在普通话听障人群助听器效果评估中的应用。方法选取佩带助听器3个月~3年的中度到中重度听障者37例,根据助听器使用情况将其分为全天使用助听器组、部分时间使用组和拒绝使用组;利用前期经过等价性评估的普通话可接受噪声级测试材料,对三组人群依次进行裸耳和助听下的ANL测试、日常生活助听器满意度问卷(the satisfaction with amplification in daily life,SADL)评估,分析三组ANL值和SADL得分的差异。结果①37例听障者个体自身裸耳和助听下最舒适响度级(most comfortable level,MCL)、背景噪声级(background noise level,BNL)值差异有统计学意义(P<0.05),而ANL值差异无统计学意义(P>0.05);②全天使用助听器组裸耳下ANL值明显低于部分时间和拒绝使用助听器组(P<0.05);③全天使用助听器组SADL量表得分高于部分时间使用和拒绝使用助听器组(P<0.05),后两组人群间差异无统计学意义(P>0.05);④Pearson相关分析显示:裸耳ANL值与听障者性别、年龄均无相关性(P>0.05),与气导平均听阈存在较弱相关性(r=0.460,P=0.004)。结论可接受噪声级测试可反映个体耐受噪声能力的大小,可初步利用其来预估助听器选配效果。     

血管性耳鸣与心电图功率谱相关分析及其临床应用价值

采用快速傅里叶变换（fastfouriertransform,FFT）技术,对血管性耳鸣（vasculartinnitus,VT）与心电图（electrocardiogram,ECG）同步监测的信息进行相关性分析及临床应用价值的研究。结果显示：VT与ECG的波形及功率谱特征相似,统计学相关性检验证实二者为极显著相关关系（P＜0.001）。VT组和N－VT组与ECG频谱参量间的相关性研究表明,VT－ECG同步监测与功率港联合应用监测法,可为临床VT疾病的诊断与鉴别诊断和疗效评估提供帮助。     

语速和耳语对人工耳蜗植入者言语识别效果的影响

目的研究不同语速和耳语式的言语是否会影响人工耳蜗植入者的言语识别效果。方法在本研究中,分别对一组人工耳蜗植入者和一组听力正常者进行以下4种不同说话方式的言语识别率测试：慢速言语、常速言语、快速言语和耳语。测试时,人工耳蜗植入者聆听由扬声器播放的未经处理的言语声,正常受试者聆听经4通道人工耳蜗处理的言语声,二者使用相同的原始测试材料。结果人工耳蜗植入组与正常对照组对4种不同说话方式的言语识别结果相似,当说话语速增加时言语识别率逐渐下降,耳语的识别率最差,对于人工耳蜗植入者来说快速言语的识别率显著低于慢速言语识别率。结论人工耳蜗植入者言语识别效果会随着所聆听言语的语速增加而降低,并且聆听耳语式的言语对人工耳蜗植入者来说是非常困难的。     

听力筛查未通过婴幼儿的听力学特点及原因

目的探讨听力筛查未通过婴幼儿的听力学特点及原因。方法应用听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）、40Hz听觉相关电位（40 Hz auditory event related potential,40 Hz AERP）、畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emissions,DPOAE）、鼓室声导抗及声反射方法,对126例听力筛查未通过的婴幼儿进行听力学诊断性检查,确认听力损失的程度及性质,并对听力损失婴幼儿的原因进行分析。结果126例（252耳）婴幼儿中,感音神经性聋61例（48.41%）,传导性聋48例（38.09%）,ABR反应阈值正常范围17例（13.50%）。此组患儿既往病史有母孕期感染病史21例、先兆流产9例、高龄6例、延期妊娠7例、伴全身系统疾病10例;新生儿期黄疸13例、缺氧窒息18例、早产儿及低体重8例、伴其他新生儿疾病8例、有听力损失家族史5例,颅面畸形3例,中枢神经系统疾病6例,第2胎9例。结论听力筛查未通过的婴幼儿听力评估后有不同的表现,本组感音神经性聋较传导性聋所占比例高,多数听力损失患儿伴有高危因素。     

血管内栓塞治疗微创并发肾出血

目的:评价血管内栓塞治疗微创治疗并发肾出血的临床价值。方法:血管内栓塞治疗的18例患者均有微创治疗史。全部病例均经股动脉用seldinger技术送入导管,超选择性送入出血动脉,诊断明确后,用弹簧圈进行栓塞。结果:全部病例均一次栓塞成功,病变消失,出血停止,保留了残肾功能,且无并发症发生。结论:血管内栓塞治疗微创治疗并发肾出血,既可保留部分肾功能,又可治疗并发症,用弹簧圈栓塞疗效可靠,是治疗本病的首选方法。