护理部在医院医疗废物管理中的作用

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,包括传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾。医疗废物含有大量细菌、病毒及一些化学制剂,如随意排放和处理将会给环境和人类健康带来极为严重的威胁。在医院工作中,与医生相比,护理人员承担着防御医院感染的重大责任,因此,在医院医疗废物管理中护理部具有十分重要的作用。     

将数据挖掘技术引入方证对应研究的思考

中医学是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想影响和指导下,通过长期的医疗实践,逐步形成并发展成为的医学理论体系.其所创立的理论从其发端到现在,一直有效地指导着临床实践,但是作为经验医学,其客观性指标的缺如,描述文字的晦涩难懂、内容的散乱和缺乏系统性、规范性致使其研究较为困难.文中结合现代科技方法,提出了将数据挖掘技术引入方证对应研究中的可行性和先进性以及具体方法.     

糖尿病患者并发深Ⅱ度烧伤的治疗

目的探讨解决糖尿病患者并发烧伤后创面难以愈合的问题。方法我们对糖尿病并发深Ⅱ度烧伤局部早期清除坏死组织、改善微循环创面应用湿润烧伤膏与对照组磺胺嘧啶锌对照研究,全身治疗应用胰岛素控制血糖的系统治疗。观察第8、12、16、20天创面愈合率及各组创面愈合时间。结果应用烧伤膏组比磺胺嘧啶锌组创面愈合时间早,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),第12、16、20天两组愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。讨论糖尿病并发深Ⅱ度烧伤的治疗关键在于控制血糖,改善局部微循环,早期清除创面坏死组织,为创面生长创造一个生理性的修复环境。     

北京市性传播HIV-1感染者流行毒株gag基因序列测定和亚型分析

目的 了解北京市性传播HIV-1感染者流行毒株亚型特点和流行规律.方法 随机采集北京市2008年新确证性传播HIV感染者的抗凝全血标本100份,分离血浆,提取病毒RNA,用套式聚合酶链反应扩增病毒gag基因,并进行序列测定和亚型分析.结果 系统进化分析确定北京市性传播HIV-1感染者流行毒株存在8个亚型或流行重组型,分别为B亚型22份,B'亚型8份,C亚型1份,CRF01_AE 38份,CRF02_AG 2份,CRF07 BC 9份,CRF08_BC 3份,疑似C/CRF01_AE重组型1份.结论 CRF01_AE和B亚型分别占45.2%和26.2%,为性传播感染者主要的亚型,应该加强我市HIV-1亚型流行情况的监测.

Abstract：

Objective To investigate the subtype distribution and sequence characteristics of HIV-1 strains prevalent among sexual infectors in Beijing. Methods We collected the blood samples from 100HIV sexual infectors in Beijing during 2008 and separated plasma specimens. RNA was extracted from the plasma and the gag gene was amplified by RT-PCR and nest-PCR. The PCR products were sequenced directly and phylogenetic analyses of gag gene was performed using the MEGA4 software. Results Among 100 HIV-1 plasma samples,84 gag gene fragments were amplified and analyzed. Eight HIV subtypes including B(22 strains), B'(8 strains),C( 1 strain) ,CRF01_AE (38 strains) ,CRF02_AG (2 strains) ,CRF07_BC(9 strains) ,CRF08_BC(3 strains) and C/CRF01_AE recombinant like strain( 1 strain) were identified circulating in Beijing. Conclusion CRF01 _AE and subtype B were predominant in Beijing account for 45.2% and 26.2% and the surveillance of HIV gene variation should be paid more attention.     

锥体束CT在诊断上颌磨牙腭根折裂中的应用

目的：评价X线根尖片和锥体束CT在上颌磨牙腭根折裂中的诊断价值。方法以临床检查25例可疑为腭根横折,9例腭根纵裂的患者为研究对象。拍摄X线根尖片及锥形束CT,分别根据X线片诊断标准和CBCT诊断标准对影像学检查结果做独立判断,并与拔除患牙或翻瓣术中观察结果进行比较。结果 CBCT在腭根纵裂中诊断敏感率为87.5%,X根尖片诊断敏感率12.5%。 CBCT在腭根横折中诊断敏感度为91.7%,X线片诊断敏感率为63.6%, CBCT敏感度均高于X线片(P<0.01)。结论上颌磨牙腭根折裂的临床诊断中,CBCT诊断的敏感度显著高于X线根尖片,且CBCT能准确判断折裂位置、方向及角度,具有更高的临床应用价值。     

糖尿病血管病变的中医病机理论诠释

文章就祝谌予老先生提出的瘀血阻络、痰浊不化与糖尿病血管病之间的关系进行阐发,认为在糖尿病及其并发症演变过程中,浊是最基本的病理产物,糖尿病患者机体内血液葡萄糖浓度过高,反映在中医理论中就是浊阴、浊气的转输、布散过程发生障碍,进入到脉道中的质地较为稠厚、富含高营养物质的水谷精微不能被正常输布、不能被机体有效地利用而留滞于脉道当中,成为浊邪。痰和瘀血在浊邪的基础上进一步生成和演化。糖尿病血管病变的中医学病理机制在于痰浊瘀血阻滞于经脉和络脉系统,这些有形之邪在脉道蓄积留滞的过程中不断沉积,导致脉壁增厚,管腔狭窄;同时,沉积物对脉壁进行刺激,对脉壁组织产生侵蚀、灼伤等病理作用,最终导致脉壁结构损伤。     

以皮肤损害为特征表现的创伤弧菌感染23例

目的 探讨以皮肤损害为特征表现的创伤弧菌感染患者的临床特点、治疗和转归。方法 回顾性分析1996-2008年以皮肤损害为特征表现的创伤弧菌感染23例患者的临床资料。结果 23例患者中,男15例,女8例。其中15例有慢性乙型病毒性肝炎、酒精性肝病史。17例发病前1周有生吃牡蛎等海鲜史。该病起病急,初发症状以下肢肿胀、疼痛、大疱、血疱。13例疱液培养检出创伤弧菌,9例同时血培养检出创伤弧菌;2例坏死组织培养出创伤弧菌。病理组织学特点为细胞空泡样变性、坏死,间质可见中性粒细胞浸润,血管壁呈炎症性改变,细胞内可见细菌。电镜:真皮细胞内外见众多散在分布的圆形或弧形微生物及细菌鞭毛。1996年5月至2000年5月共收治7例,无1例存活。2000年7月至2003年10月收治6例,死亡4例,存活2例。2004年5月至2008年10月共收治10例,6例存活。结论 早期识别皮肤损害,及早、及时处理是治疗创伤弧菌感染的关键,能够提高患者生存率。     

慢性阻塞性肺疾病患者综合护理体会

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease COPD）是老年人的常见病和多发病，病程长、病情复杂、并发症多，病情呈进行性加重，目前无特效治疗方法，只能做到临床症状缓解。合理、正确的护理显得尤为重要。我科近一年来年来对82例COPD患者采取综合护理，取得了较满意的效果。     

流动人口:艾滋病预防和控制的重点

针对流动人群的基本特征,探讨在流动人口中普及获得性免疫缺陷综合征防治知识、促进安全性行为的有效策略与措施,以减少流动人口中艾滋病病毒的传播.     

云南德宏州嫖客高危性行为的定性调查

目的深入了解嫖客的高危性行为特征,为进一步制定艾滋病防治策略提供决策依据。方法在调查地区采用方便抽样方法选择艾滋病病毒阳性嫖客24人和阴性嫖客25人进行深入访谈,访谈的主要内容包括接受性服务情况、艾滋病防治知识掌握情况、安全套使用情况以及就医行为等。结果嫖客平均年龄为35.7岁,嫖客中农民、外出务工者较多,喝酒和嫖娼常伴随发生,艾滋病知识相对缺乏,存在错误认识,商业性行为中安全套使用率较低。除嫖娼外,大多数嫖客还有姘居行为。结论在制定经性途径传播艾滋病的防治策略时,不应忽视对嫖客的干预,在开展暗娼人群干预时,同时要加强嫖客人群的宣传教育,提高其对艾滋病的认知水平。