第3代芳香化酶抑制剂在乳腺癌治疗中的应用

第3代芳香化酶抑制剂是绝经后雌激素受体(ER)阳性乳腺癌内分泌治疗的新进展，对晚期乳腺癌的一线治疗优于三苯氧胺(TAM)，其用于TAM治疗失败之后二线治疗的地位已经明确。对早期乳腺癌的辅助治疗和新辅助治疗比TAM更有效。芳香化酶抑制剂对绝经后女性的远期效应有待进一步研究。     

中西医结合治疗尖锐湿疣36例疗效观察

中西医结合治疗尖锐湿疣３６例疗效观察郭亚丽郭爱芹山东省成武县人民医院（２７４２００）自１９９５年３月～１９９７年３月我们用中西医结合的办法治疗尖锐湿疣患者，其效果理想，治愈率可达１００％，现报告如下。１临床资料３６例患者年龄在１９～３５岁，未婚１５例...     

限制会阴切开在巨大儿经阴道分娩中的应用

目的：探讨限制会阴切开在巨大儿头位经阴道分娩中的应用,比较其实施前后母儿的结局。方法收集2013年1月至2015年6月经阴道分娩的533例单胎头位巨大儿孕妇的临床资料进行回顾性分析,将其中行限制会阴切开的295例患者纳入观察组,将其中未行限制会阴切开的238例患者纳入对照组,比较两组母儿的妊娠结局。结果两组产妇第二产程时间、产时出血量、产后2h出血量均无显著性差异（t值分别为1．458、0．457、0．512,均P＞0．05）。观察组会阴切开率为62．04％（183／295）,对照组会阴切开率为76．89％（183／238）,观察组显著低于对照组（χ2＝24．236,P＜0．01）,两组会阴裂伤、会阴完整发生率均无显著性差异（χ2值分别为4．379、2．901,均P＞0．05）。观察组产妇的盆底肌力略差于对照组,但两组I类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力均无显著性差异（χ2值分别为2．568、1．296,P＞0．05）。两组新生儿均未发生重度窒息,观察组发生6例（2．03％）轻度新生儿窒息,对照组发生5例（2．10％）;观察组发生2例（0．07％）新生儿产伤（臂丛神经损伤和锁骨骨折）,对照组发生2例（0．08％）。将两组新生儿轻度窒息率和产伤发生率相比较,观察组的并发症略低于对照组,但差异无统计学意义（χ2值分别为4．560、5．112,均P＞0．05）。结论限制会阴切开不增加巨大儿产妇严重会阴裂伤与新生儿窒息率,且不延长产程,巨大儿经阴道分娩过程中,应进行动态、持续、准确的母儿评估,在保证母儿安全的前提下,有经验的助产人员应尽量降低会阴切开率。     

新色原双试剂速率法测定血清葡萄糖

目的利用自合成新色原测定血清葡萄糖.方法采用双试剂速率法.结果方法重复性:批内CV=0.84%,批间CV=1.2%,回收率99.7%,方法线性可达65mmol/L.本法能有效排除标本溶血、黄疸、内源性还原性物质及脂浊等干扰物对血清葡萄糖测定的影响,结果与GOD-POD终点法和已糖激酶速率法有良好相关,相关系数分别为0.996和0.998.结论本方法准确可靠,重复性好,试剂稳定,线性较宽,值得应用.     

血尿酸和hs-CRP水平对急性冠脉综合征患者的临床意义

目的 探讨血清尿酸和超敏C反应蛋白测定在急性冠脉综合征患者中的临床应用价值.方法 将急性冠脉综合征患者65例及健康对照组45例进行血清尿酸和超敏C反应蛋白水平测定,尿酸测定方法采用尿酸酶法,超敏C反应蛋白测定采用胶乳增强比浊法,并对各组检测结果进行统计学分析.结果 急性冠脉综合征组的血清尿酸和超敏C反应蛋白水平比健康对照组明显增高,差异有显著性(P＜0.01).结论 血清尿酸和超敏C反应蛋白水平与急性冠脉综合征关系密切,并与疾病的严重程度呈正相关.     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床研究

目的 探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时行肌瘤剔除术的可行性和安全性,并探讨缩宫素联合米索前列醇、葡萄糖酸钙及子宫下段环扎术在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的作用.方法 回顾性分析我院2007年1月-2011年4月对妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中同时行肌瘤剔除术患者40例的临床资料,选择同期无任何并发症的正常剖宫产患者50例为对照组,统计两组在平均术后产褥病率、恶露、子宫复旧、远期随访等方面的差异.结果 研究组与对照组平均术中输血率、术后24h出血量、恶露,手术前后HGB差值、子宫复旧情况比较均有显著性差异(P＜0.05);但在产后发热率、手术时间和产后住院时间方面无显著性差异(P＞0.05).结论 在病例选择合适、手术方法得当的情况下,产妇在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,是一种安全的手术方法,值得临床推广.     

红外线照射治疗外阴白斑疗效观察

1998-2003年,我们采用红外线照射配合外用药物治疗外阴白斑,效果满意。现报告如下。     

中晚期重症妊高征低位水囊引产68例

重症妊高征是产科最常见的危重病症 ,严重威胁孕妇生命 ,同时伴有不同程度心脑肝肾损害 ,在症状控制后选择适当方法终止妊娠是处理该病的关键。我院自 1990年来选择性对孕 2 8+ ～ 3 6-周的重症妊高征患者进行低位水囊引产 ,效果良好。现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择 :68例患者年龄最小 2 1岁 ,最大 3 5岁 ,平均 2 5岁 ,孕周最小 2 8+ 3 ,最大 3 5 + 4 ,平均 3 2 + 2 周 ,初产妇 5 2例 ,经产妇 16例 ,均系头位。宫颈成熟按Bishop评分。≥ 5分者 49例 ,≤ 4分者 19例。子痫患者 17例 ,先兆子痫 5 1例。B超检查排除胎盘低置 ,胎盘早剥…     

抗真菌药物治疗外阴阴道念珠菌病敏感性的临床研究

目的探讨外阴阴道念珠菌病(VVC)的临床特征及抗真菌药物治疗VVC的敏感性。方法对我院自2008年1月至2011年8月收治的1000例妇科门诊患者的VVC发病情况进行回顾性分析,观察念珠菌对抗真菌药物的敏感性。结果通过分离1000株念珠菌,白念珠菌为610例(61%),非白念珠菌为390例(39%)。白念珠菌及非白念珠菌对氟康唑和伊曲康唑的敏感度比较差异有统计学意义(P<0.05);对酮康唑和两性霉素B的敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白念珠菌是VVC的主要致病菌,非白念珠菌的药物敏感性较白念珠菌低,白念珠菌对抗真菌药物的耐药性不常见。     

正常人8～18 kHz听阈值的检测

目的 研究正常人8～18 kHz扩展高频测听的阈值范围以及阈值特征.方法 选择18～72岁正常人242例(484耳),男142例,女100例,每间隔10岁为一组,共分6组,应用美国GSI-61型听力计,分别行8～18 kHz听阈值检测.结果 40岁及以下各年龄组扩展高频的听阈总趋势是随频率的增加而增加;41～60岁各年龄组,10～14 kHz的阈值随频率增加而增加,14 kHz以上频率阈值随频率增加反而下降;在61～72岁年龄组8～12 kHz的阈值随频率增加明显提高,12 kHz以上各频率阈值随频率增长有下降趋势.扩展高频的阈值未检出率随年龄增长而逐渐上升,在18～岁、21～岁两个年龄组,18 kHz阈值的未检出率各为3%和4%,18 kHz以下的未检出率均为0;61～72岁组18 kHz的未检出率达78%.左右耳及性别间扩展高频测听阈值差异无统计学意义. 结论正常人扩展高频测听敏感性随年龄及测听频率的增高而降低,阈值变化的差异也因频率和年龄的不同而不同,在评价早期高频听力损害时,需考虑年龄及频率因素.