内镜下置放金属支架治疗食管狭窄的护理

食管合金支架主要用于治疗失去手术时机及手术后复发的食管癌性狭窄。自1997年以来,我院采用内镜下置入金属支架治疗食管狭窄患者42例,取得满意效果,主要护理体会报告如下。1 临床资料 本组42例,男33例,女9例。年龄33～79岁,平均59岁。食管狭窄病因:食管癌31例,食管贲门癌术后复发10例,食管化学性损伤后瘢痕狭窄1例。本组病人均有吞咽困难、消瘦、胸     

应用ROC曲线分析肌钙蛋白和高敏C反应蛋白对急性心肌梗死的诊断价值

目的应用ROC曲线分析肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法采用化学发光免疫测定法(CLIA)检测病例组与健康对照组的血清cTnI,血清hs-CRP测定采用颗粒增强免疫透射比浊法(PETIA),并对cTnI和hs-CRP进行统计学比较(t检验)和ROC分析。结果cTnI在急性心肌梗死诊断中的敏感度为96.8%,特异度为97.7%,阳性预测值为98.4%,准确度为97.1%;hs-CRP的敏感度为69.4%,特异度为86.1%,阳性预测值为87.8%,准确度为76.2%;cTnI的ROC曲线下面积AUC=0.97,hs-CRP的AUC=0.69。结论血清cTnI是诊断急性心肌梗死的灵敏而特异的诊断指标,其诊断性能明显优于hs-CRP。hs-CRP可作为诊断急性心肌梗死的辅助诊断指标。     

米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产效果观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇在死胎引产中的作用。方法 对５１例妊娠２０￣４２周的死胎孕妇引产分别在１￣２日服用米非司酮,总量１５０￣２００ｍｇ,并于用药前后观察宫颈长度及宫颈评分的变化,第３日晨口眼米索前列醇６００μｇ观察引产效果。结果 服用米非司酮后宫颈缩短１￣３ｃｍ（Ｐ〈０．０５）,Ｂｉｓｈｏｐ评分提高４￣５分,宫颈成熟有效率达１００．００％,引产成功率达９８．０４％。结论 应用米非司酮配     

超敏C-反应蛋白检测在脑卒中的应用价值

目的探讨hs-CRP检测在脑卒中诊断和治疗中应用的价值。方法选择脑卒中病患者共68例，其中脑梗死组36例，脑出血组32例，正常对照组35例作为研究对象。hs-CRP测定采用颗粒增强免疫透射比浊法，并对hs-CRP进行统计学比较和ROC分析，分析hs-CRP与脑卒中的关系。结果脑卒中组hs-CRP水平均明显高于正常对照组（P〈0．001），脑梗死组与脑出血组间比较差异无显著性（P〉0．05）；同时通过临床观察发现hs-CRP水平相对高者病情转归及预后差，相对低者病情转归及预后良好。相关分析结果显示，hs-CRP含量与常规检验指标（空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆同醇）均呈显著正相关（P〈0．01）；与高密度脂蛋白胆同醇水平呈显著负相关（P〈0．01）。结论hs-CRP水平升高与急性脑卒中患病呈显著相关，对脑卒中的诊断及预后判断具有临床价值。     

清热解毒复方治疗膝关节骨性关节炎的研究

目的探讨清热解毒复方治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法将60例符合膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,观察组予清热解毒复方内服外用,对照组予酮洛芬外用,均治疗3周后评价疗效。结果治疗后2组患者膝关节临床症状明显减轻,关节功能显著改善,与治疗前比较具有显著性差异(P均<0.01)。且观察组近期及远期疗效及HSS评分均明显优于对照组,有显著性差异(P均<0.01)。结论清热解毒复方能明显改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状和关节功能。     

青少年乙型肝炎病人的心态分析及心理护理

我院自2000-01／2002-08共治疗青少年乙型肝炎病人420例，对其心态进行了观察、分析，并予相应心理治疗，现将综合情况报道如下。     

残角子宫4例

残角子宫较为罕见,国内在1949年由刘本立首次报导.我院1987年以来共发现4例残角子宫,现报道如下.1 病例摘要例1:张某某,21岁,第2胎.停经3个半月,右下腹痛伴低热45天,腹痛加重2天,于1987年8月30日入院.外院曾诊断先兆流产,保胎治疗.以往有痛经史.入院检查:急性痛苦面容,体温37.8℃,心肺(一).妇科检查:宫颈无举痛,子宫如妊娠3个半月大,活动,其右侧可触及如妊娠3个     

抗生素与其他药物配伍所致不良反应分析

临床上治疗感染性疾病，不仅局限于抗生素的应用，多数患者沉在治疗的同时亦治疗伴随症状．所以，抗生素和其它药物配伍可能发生不良反应，现从几个方面进行药理分析。1药物在回肠过吸收过程中的相互作用1．1新霉素能使秋戈辛的吸收显著降低，例如。新霉素口服3．og与狄戈辛0．sing联用，后者的血浓度比其单眼时降低3倍，因此，在口服新霉素期间联用狄戈辛，必须调整其剂量，并监测其血浓度．1·2二价或三价阳离子在胃肠道可与四环素、红霉素、林可霉素、竹桃霉素等形成给合物，使这些抗生素吸收减少，乳制品中含钙和镁，也影响这些抗生素的…     

孕晚期子宫自发性破裂1例

1 病例介绍 患者22岁,孕1产0,因妊娠36周,右腹部疼痛26h,于2001年6月21日10时入院。患者婚后2a不孕,1a前在我院行阑尾+左卵巢肿瘤切除术。查体:T36.8℃、P80/min、R20/min,BP120/80mm Hg。心肺正常。腹部膨隆,腹软,子宫轮廓清晰,宫底耻上30cm,右腹部压痛,无反跳疼,胎位LOA(左枕前位),胎心130/min,规律,宫壁紧裹胎体,窥开阴道见,宫颈     

血清hs-CRP测定及其在急性冠状动脉综合征中的应用价值

目的分析超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化在急性冠状动脉综合征中的应用价值。方法选择急性冠状动脉综合症(ACS)患者共87例,其中不稳定心绞痛(UAP)组25例,急性心肌梗死(AMl)组62例,正常对照组43例作为研究对象。hs-CRP测定采用颗粒增强免疫透射比浊法(PETIA),并对hs-CRP进行统计学比较分析。结果ACS两组中CRP水平均明显高于正常对照组(P<0.001),AMI组hs-CRP水平高于UAP组(P<0.001);同时通过临床观察发现hs-CRP水平相对较高者、病情转归及预后差,相对较低者病情转归及预后良好。结论hs-CRP是ACS发生的一种危险因子,并且与病情的严重程度呈正相关,对病情转归的预测有一定价值。