青岛市胶南中老年人听力损失及相关因素分析

目的分析青岛市胶南某社区中老年人听力损失的分布特征,探讨相关因素对听力损失的影响,为中老年人听力损失的防治提供理论基础。方法以青岛市胶南某社区中老年人为研究对象,问卷调查其一般情况,实验室检测其血糖、血脂等生化指标,纯音听力计测量其左右耳0．5、1．0、2．0、4．0kHz4个听阈的纯音气导听力。采用SPSS18．0软件包进行单因素和多因素分析。结果听力状况在不同年龄、性别、婚姻状况、文化程度、收入状况、吸烟、饮酒情况组间均有显著差异（F=3．90～71．75,t=3．69～14．46,P〈0．05）;听力状况在不同血糖、胆固醇和三酰甘油组间差异均无显著性。多因素分析显示,男性、高龄、高糖血症、饮酒是听力损失的危险冈素。结论男性、高龄、高糖血症、饮酒与听力损失呈正相关,高文化程度与听力损失呈负相关。中老年人应采取积极有效的措施,养成良好的生活习惯,预防老年性聋的发生。     

双侧鼻结石并鼻中隔穿孔1例

患者,女,67岁。双侧鼻塞伴多涕10年入院。患者10年来每日睡前将卫生纸塞入鼻腔,鼻塞渐加重,以致完全不能通气,嗅觉减退,有时头痛不适。既往体健,无鼻腔手术史,否认家族肿瘤病史及遗传病史。入院检查：双侧鼻腔有大量黏脓性分泌物,鼻黏膜肿胀结构不清,双侧总鼻道后方可触及质硬肿物,表面褐色且不规则。全身查体无异常。影像学检查：胸相正常,鼻部CT（图1、2）示双侧鼻腔高密度不规则影,该高密度影经鼻中隔中后段双侧相连,鼻腔及双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦区软组织影。     

近15年我院喉癌病例动态分析

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤。本文通过对我院近15年(1976～1990)的110例喉癌进行动态分析,以提高对喉癌的认识,并为今后本地区喉癌流行病学调查提供线索和依据。 一、临床资料 我们以5年为一阶段,统计我院确诊的喉癌病人数,计算其占全院和耳鼻喉科门诊初诊数的比例并进行比较见表、。 在110例喉癌中,男89例、女20例,性别不明1例,男女之比为4.1:1,60～69岁(31％)50～59(1.8％)70岁以上(25％)40～49(9％)30～39岁(4％)30岁以下(1％)其中50～59岁、60～69岁两年龄组占全部病例的60％。 110例病理报告均为癌,病理分类共5类见表2。本组病人中,声门区62例,占56％;声门上区43例占39％;声门下区5例,占4.5％。     

通窍散外耳道放置治疗急性卡他性中耳炎

急性卡他性中耳炎为耳鼻喉科常见病.本组单纯应用自制中药通窍散外耳道放置治疗急性卡他性中耳炎进行临床观察.一、临床资料本组急性卡他性中耳炎均经临床表现及纯音测听、声阻抗检查确诊,共25例,30耳.男17例.女8例;年龄10～65岁,有鼓室积液者5例;双耳同时患病者5例.二、治疗方治与结果1.通窍散的制做:选用葛蒲、冰片等多味中药制成散剂.2.治疗方法:将通窍散用药棉包绕后捻成栓子,用膝状(?)将其放置于患侧外耳道,接近鼓膜,隔日更换.3.疗效观察:治疗四次以内.症状消失,纯音测听听力恢复正常为显效;症状减轻,纯音测听听力较前提高为有效;症状无改善,纯音测听听力无改善为无效.本组25例治疗前行纯音测听检查,均提示传导性聋;20例行声阻抗检查,提示咽鼓管功能不良15例,鼓室积液5例.治疗后经临床观察显效13例,占52%;有效7例,占28%;无效5例,占20%.其中鼓室积液4例,总有效率为80%.三、讨论卡他性中耳炎在中医临床上多以耳胀,耳闭,兼有耳鸣,妨碍听觉,故又有“卒聋”,风聋”“气闭耳聋”之     

257例颈部转移癌回顾

目的探讨颈部转移癌与原发灶的关系。方法对257例病理确诊的颈部转移癌进行回顾,就其发生部位、原发灶与其部位关系进行统计。结果257例颈部转移肿块其原发灶明确者占76.7％,不明者占23.3％,原发灶来自锁骨上区者占81.7％,锁骨下区占18.3％。Ⅰ区的原发灶主要来源于牙龈、硬腭、舌、唇;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区为鼻咽部、甲状腺、上颌窦、喉、鼻腔、扁桃体等;Ⅴ区为腮腺及肺、胃、食管、乳腺等锁骨下器官。结论绝大多数颈部转移性肿块所在区域与其原发灶器官淋巴引流区相符;Skandalakis提出的颈部肿块80％规律在临床上对颈部肿块的诊断有一定参考价值。     

利用视听教材促进教学改革

高等教育面临现代化建设发展和科学技术飞跃的双重挑战,无论是教育思想、内容和形式,都处在深刻的变革中。如何适应这种变革是高等教育界普遍关注和积极探索的一个重大课题。在医学基础课教育,特别是人体寄生虫学教学中,已成为当务之急。寄生虫引起的寄生虫病是第三世界发展中国家重要疾病之一。对人民健康危害甚大,为了适应教学改革的需要,改革当前在寄生