运动作为辅助治疗手段应用于癌症患者的可行性研究

0 引言 较早的研究认为,癌症患者不适宜进行体力活动,并且由于相关治疗后的一些遗留效应,患者的体力常不足以完成一定强度的体力活动.     

积雪苷霜软膏联合点阵CO_2激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察

目的:研究痤疮凹陷性瘢痕治疗中积雪苷霜软膏联合点阵CO_2激光对临床疗效的影响。方法:78例痤疮凹陷性瘢痕患者,按随机数字表法分为对照组(n=38例)和研究组(n=40例)。其中对照组患者采用点阵CO_2激光治疗,研究组患者采用点阵CO_2激光联合积雪苷霜软膏治疗。对比两组患者1次治疗后、两次治疗后ECCA评分及疗效,误工期及不良反应。结果:对照组患者治疗前ECCA评分为(69.48±18.31)分,一次治疗后为(50.48±16.48)分,一次治疗后ECCA评分与治疗前ECCA评分对比有统计学差异(P0.05),两次治疗后为(38.73±15.53)分,两次治疗后ECCA评分与一次治疗后ECCA评分对比有统计学差异(P0.05)。研究组患者治疗前ECCA评分为(68.27±20.58)分,一次治疗后为(55.52±12.90)分,一次治疗后ECCA评分与治疗前ECCA评分对比有统计学差异(P0.05),两次治疗后为(39.03±10.05)分,两次治疗后ECCA评分与一次治疗后ECCA评分对比有统计学差异(P0.05),这说明,对照组一次治疗后与治疗前、两次治疗后与一次治疗后的ECCA评分均明显下降。对照组患者两次治疗总有效率明显高于一次治疗总有效率(P0.05),研究组患者两次治疗总有效率明显高于一次治疗总有效率(P0.05)。两组患者一次治疗后疗效对比无统计学差异(P0.05),两组患者两次治疗后疗效对比也无统计学差异(P0.05)。对照组患者误工期为(10.60±3.87)d,研究组患者误工期为(7.91±3.37)d,两组患者误工期对比有统计学差异(P0.05)。两组患者不良反应比例对比无统计学差异(P0.05)。结论:积雪苷霜软膏联合CO_2激光可有效治疗痤疮凹陷性瘢痕,可缩短误工期,均未出现严重不良反应,说明点阵CO_2激光联合积雪苷霜软膏治疗痤疮凹陷性瘢痕安全有效,值得临床推广。     

1.5T MR研究健康人膝关节软骨T_2值空间分布

目的 研究健康成人膝关节软骨T2弛豫时间(T2值)空间分布.方法 1.5T场强下对21名健康男性(年龄24～39岁,平均30岁±4岁)行膝关节矢状位多回波多层面SE序列扫描,使用Profile软件测量股骨非承重软骨的前部、股骨承重软骨、胫骨承重软骨、髌软骨的T2弛豫时间(即T2值),采用方差分析检验各部位软骨深层和浅层T2值、承重软骨和非承重软骨的T2值空间分布的差异.结果 健康人膝关节软骨T2值空间分布呈浅凹形曲线,即近软骨下骨质T2值较高,随后T2值从软骨深层到浅层逐渐增高,并且各层T2值存在差异(F=70.892,P＜0.05).髌软骨T2值空间分布变化最大,股胫关节承重软骨和股骨前部非承重软骨T2值的空间分布变化较平缓.髌软骨深层T2值[(26.56±4.4) ms]明显低于所有软骨深层T2值(P=0.001).股骨外髁承重软骨浅层T2值[(35.2±6.31) ms]明显低于髌软骨[(40.78±3.56) ms]和股骨非承重软骨前部[(42.31±2.4) ms](P=0.002,P=0.000).胫骨外髁承重部软骨浅层T2值[37.11±6.6) ms]明显低于股骨非承重前部(P=0.000).结论 1.5T 场强下健康人膝关节软骨T2值具有特定空间分布,对量化研究退行性骨关节炎和其他关节病变具有参考价值.     

低发酵性碳水化合物肠内营养改善肠易激综合征一例

肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一类与排便改变相关、以腹痛为主要表现的功能性胃肠病。发酵性碳水化合物(fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols, FODMAPs)指食物中可被发酵的寡糖、双糖、单糖和多元醇。高发酵性碳水化合物饮食可诱发或加重IBS相关肠道症状, 但在国内较少被消化科医生所认识。该文报道1例IBS患者, 并介绍其高FODMAP饮食与症状的关系和如何实施低FODMAP饮食。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗扁平疣的临床疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)疗法治疗扁平疣的临床疗效。方法扁平疣患者112例,分为治疗组52例,采用5-ALA-PDT治疗,应用LED光源照射,功率密度70 mW/cm2,距离20 cm,照射20 min。对照组60例,采用冷冻治疗。末次治疗后20 d判定两组疗效。末次治疗后3个月后判定两组复发率。结果治疗组患者共治疗1～4次后,痊愈率92.0%,治疗后无感染、溃烂或瘢痕等不良反应发生。对照组经1～4次治疗后痊愈率71.4%。治疗组有效率高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。随访3个月后,治疗组复发率6.0%,对照组复发率21.4%,治疗组复发率低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论 5-ALA-PDT治疗扁平疣安全、有效、复发率低,有待于临床的进一步应用和推广。     

60d头低位卧床对人体膝关节软骨磁共振T_2值的影响

目的基于MRT2map技术研究60d模拟失重条件对人体膝关节软骨T2值的影响。方法7名健康男性头低位-6°卧床60d,应用1.5T磁共振扫描仪进行卧床前后膝关节矢状位多回波多层面序列扫描,使用profile软件测量实验前后膝关节非承重、承重软骨,髌软骨的T2弛豫时间,采用配对t检验比较实验前后软骨T2值改变。结果卧床实验前后软骨T2值具有相同的空间分布形态。60d模拟失重条件下胫骨内外侧髁承重软骨、股骨非承重软骨卧床后软骨深部T2值有降低趋势,近表面T2值有升高趋势,但是只在胫骨外侧髁承重软骨距骨软骨下骨质0.3处、胫骨内侧髁承重软骨距骨软骨下骨质0.0,0.1处、股骨非承重软骨距骨软骨下骨质0.0处T2值降低有统计学差异(P0.05);而胫骨内侧髁承重软骨距骨软骨下骨质0.4,0.5处T2值升高有统计学差异(P0.05)。其余各处软骨实验前后T2值未见统计学差异。结论-6°头低位卧床60d前后膝关节软骨T2值空间分布相似,胫骨内外髁承重软骨、股骨非承重软骨深部T2值发生改变,但总体来看头低位卧床对膝关节软骨T2特性影响较小。     

南阳市中青年居民亚健康状况调查及其影响因素研究

目的：了解南阳市中青年居民亚健康的分布情况及其影响因素。方法：采用一般资料问卷和亚健康状态评定量表对南阳市800名中青年居民的亚健康状况进行调查。结果：南阳市中青年亚健康的发生率为53．27％,其中不同性别、年龄、职业、居住方式、生活方式的亚健康评分差异有统计学意义,Logistic分析结果显示,性别、年龄、饮酒、吸烟、缺乏体育锻炼,是亚健康的危险因素,职业因素分析中,学生的职业是亚健康的危险因素,而自由业者的职业是亚健康的保护因素。结论：南阳市居民亚健康状况不容乐观,与多因素有关,需采取有效干预措施,提高人们的健康状况。     

重症病房护士同情疲劳现状及影响因素分析

目的：调查扬泰地区重症病房护士同情疲劳现状并探讨其影响因素。方法：采用中文版同情疲劳量表及自行设计的一般资料调查表等对扬泰地区13所二甲以上医院的444名护士进行调查。结果：扬泰地区重症监护病房护士同情疲劳处于中度水平。重症监护病房护士同情疲劳影响因素分析结果显示：工作年限、月值夜班数、心理减压培训是同情疲劳的主要影响因素（P <0.05）。结论：重症监护病房护士同情疲劳处于中等水平,同情疲劳受较多因素影响,护理管理者应给予有效干预及关怀支持。     

YKL-40和CXCL10在妊娠滋养细胞疾病中的表达及临床意义

目的探讨妊娠滋养细胞疾病中YKL-40和CXCL10表达及其临床意义。方法采用免疫组化Power Vision方法检测40例早孕绒毛、30例葡萄胎、18例葡萄胎恶变(随访发生恶变)、35例滋养细胞肿瘤中YKL-40和CXCL10表达及其相关性。结果 YKL-40、CXCL10在早孕绒毛、葡萄胎、葡萄胎恶变组以及滋养细胞肿瘤中阳性表达率逐渐升高,差异有统计学意义(χ~2=18.906、28.279,P均0.05)。在滋养细胞肿瘤年龄≥40岁组中的阳性率高于年龄40岁组,差异有统计学意义(Z=-2.966、-2.639,P均0.05);临床分期晚期(Ⅲ、Ⅳ)明显高于早期(Ⅰ、Ⅱ),差异有统计学意义(Z=19.324、8.986,P均0.05);FIGO预后评分高危患者高于低危患者,差异有统计学意义(Z=-2.138、-2.291,P均0.05)。YKL-40和CXCL10在各组滋养细胞疾病中表达呈正相关(r=0.759,P=0.000)。结论 YKL-40和CXCL10高表达可能促进滋养细胞疾病恶性变细胞的侵袭和转移的能力增强,并且两者在各组滋养细胞疾病中表达呈正相关,联合检测二者可能对滋养细胞疾病恶变以及预后评估提供理论依据。