不同中医体质患者慢性萎缩性胃炎伴上皮内瘤变的发生风险比较

目的:比较不同中医体质患者慢性萎缩性胃炎伴上皮内瘤变的发生风险。方法:选取2017年1月—2019年1月期间本院收治的298例慢性萎缩性胃炎的患者作为研究对象,比较不同体质患者的上皮内瘤变的分级及发生风险。结果:不同体质患者上皮内瘤变分级的差异具有统计学意义(P 0. 05)。气郁质患者上皮内瘤变发生风险显著升高(P0. 05),其他体质发生风险有上升趋势,但未达到统计学显著水平(P 0. 05)。结论:不同的体质容易感染疾病及疾病转归均存在差异,其中气郁质是上皮内瘤变发生的危险因素。     

复发性流产患者绒毛组织HIF-1α、VHL蛋白的表达及其临床意义

目的:检测复发性流产患者绒毛组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、希佩尔林道抑癌基因(VHL)蛋白表达水平并分析其临床意义。方法:选取2019年5月至2021年11月本院收治的83例复发性流产患者作为观察组,另选取80例行人工流产的正常早孕者设为对照组。收集两组绒毛组织,采用免疫组化法检测绒毛组织HIF-1α、VHL蛋白表达水平,采用Spearman法分析复发性流产患者HIF-1α与VHL蛋白表达的关系,并采用Logistic回归分析复发性流产的影响因素。结果:观察组绒毛组织HIF-1α蛋白阳性表达率高于对照组(P<0.05),VHL蛋白阳性表达率低于对照组(P<0.05);观察组HIF-1α蛋白表达与VHL蛋白表达呈负相关(r=-0.504,P<0.05);观察组孕妇被动吸烟、人工流产≥3次、作息不规律占比均高于对照组(P<0.05);经Logistic回归分析可知,人工流产≥3次、作息不规律及HIF-1α蛋白阳性表达率升高均是发生复发性流产的危险因素(P<0.05),VHL蛋白阳性表达是其保护因素(P<0.05)。结论:复发性流产患者绒毛组织中...     

原发性高血压昼夜血压特点及其影响因素

 目的 探讨原发性高血压24 h动态血压患者的特点及其影响因素。方法 选取312例原发性高血压患者进行24 h动态血压监测(ABPM),根据年龄分为<40岁组、40～49岁组、50～59岁组和≥60岁组,分析不同年龄及性别对高血压患者血压型及清晨血压的影响。结果 312例中杓形、非杓形、反杓形和超杓形血压者分别为45.19%、41.35%、7.37%和6.09%。杓形血压在<40岁的青年组比例最高(65.00%),反杓形血压在≥60岁的老年组比例最高(18.92%)。性别对血压类型无明显影响,仅反杓形血压比例男性低于女性(P<0.01),其他血压类型男女两组差异无统计学意义。312例患者清晨高血压比例高达96.5%。年龄对清晨高血压比例无明显影响,而性别对清晨高血压比例有影响:男性组检出率明显高于女性(P<0.05)。结论 老年患者血压节律异常比例较高,男性患者更易发生清晨高血压,应根据患者血压昼夜节律制定个体化降压治疗方案。     

表现为认知障碍及脑干功能损害的硬脑膜动静脉瘘1例报告

报告1例认知障碍及脑千功能损害的患者,经数字减影血管造影(DSA)检查诊断为硬脑膜动静脉瘘.     

UPLC-Q-TOF-MS测定治咳川贝枇杷滴丸中6种有效成分的含量

 目的 建立同时测定治咳川贝枇杷滴丸中6种有效成分（鸟苷、贝母素乙、桔梗皂苷D、桔梗皂苷D₃、齐墩果酸和熊果酸）含量的超高压液相色谱串联四级杆飞行时间质谱联用（UPLC-Q-TOF-MS）的检测方法。方法 采用Waters Acquity BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.7 μm),流动相为乙腈-甲酸-水体系梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^-1,PDA检测190~400 nm扫描;进样量：2.0 μL。结果 6种成分在一定范围内均呈现良好线性,r均大于0.999 6;精密度、重复性和稳定性良好;加样回收率在99%~101%之间。 结论 所建立的方法简便、准确、快速、重复性好,可用于治咳川贝枇杷滴丸中鸟苷、贝母素乙、桔梗皂苷D、桔梗皂苷D₃、齐墩果酸和熊果酸6个有效成分的含量测定。     

牛蒡子苷对晚期氧化蛋白产物诱导小鼠足细胞转分化的影响

摘要：目的探讨牛蒡子苷对晚期氧化蛋白产物（AOPP）诱导小鼠足细胞转分化的影响。方法用200 μg/ml AOPP刺激小鼠足
细胞24 h,同时加入牛蒡子苷（浓度分别为50、100、200、400 μmol/L）进行干预,采用Western blotting 检测内质网应激标志性蛋
白Grp78、CHOP及平滑肌激动蛋白（α-SMA）表达水平。结果牛蒡子苷干预后可抑制小鼠足细胞Grp78、CHOP、α-SMA蛋白
表达水平,且在一定范围内呈剂量依赖性。结论AOPP可通过引起小鼠足细胞内质网应激（ERS）从而导致上皮-间充质转分化
（EMT）,而牛蒡子苷则可通过减轻ERS从而逆转EMT,为治疗肾脏纤维化提供新的研究方向。
     

逐水散联合微波艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床研究

目的观察逐水散联合微波艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取60例住院治疗的乳腺癌术后上肢淋巴水肿的女性患者,按随机分组的方法分为治疗组与对照组各30例。治疗组用逐水散联合微波艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,对照组用微波艾灸治疗,两组均以10 d为1个疗程。比较两组疗效。结果治疗组水肿疗效总有效率93.33%,对照组为73.33%,差异具有统计学意义(P0.05);在改善上肢淋巴水肿及中医证候方面,疗效也均优于对照组(P0.05)。结论逐水散联合微波艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效肯定,使用安全。     

四君子汤加味对肺癌化疗骨髓抑制的作用机制

目的:探讨四君子汤加味对肺癌化疗骨髓抑制气阴两虚证的疗效及对血清中粒-巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平的影响。方法:将中晚期肺癌患者104例患者,参照数字表法随机分为对照组和观察组各52例。对照组采用化疗方案(TP)。观察组在对照组治疗的基础上给予四君子汤加味,化疗第1天开始内服,2次/d,化疗后继续服用1周。比较两组骨髓抑制程度、白细胞减少、中医症状积分及近期临床疗效。测定两组患者外周血T细胞亚群CD3+,CD4+及CD8+水平变化。记录两组患者重组人粒细胞刺激因子注射液(rh G-CSF)使用量;检测两组患者血清中GMCSF和G-CSF水平。结果:治疗后1周,观察组中性粒细胞、血红蛋白、血小板及白细胞数量均显著高于对照组(P0.01)。观察组的中性粒细胞和白细胞减少发生率均明显低于对照组(P0.05);治疗后1周,观察组白细胞减少、中医症状积分均明显低于对照组(P0.01);观察组的近期总有效率为86.27%,显著高于对照组66%(P0.05)。观察组患者治疗后1周CD3+,CD4+均显著高于对照组,CD8+低于对照组(P0.01)。观察组rh G-CSF使用量明显少于对照组。观察组治疗后1周血清中GM-CSF和G-CSF水平均明显高于对照组(P0.01)。结论:四君子汤加味辅助用于中晚期肺癌化疗气阴两虚证患者,能改善骨髓抑制程度,降低骨髓抑制发生率,提高临床疗效,提高免疫功能和血清中GM-CSF和G-CSF水平可能是其疗效途径之一。     

清肺化积汤配合化疗对非小细胞肺癌患者免疫功能及血清MMP-9水平的影响研究

目的:观察清肺化积汤配合化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法:采用简单随机抽样法将90例NSCLC患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上加用清肺化积汤治疗;比较两组临床疗效、中医症状积分、生活质量、T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及血清MMP-9水平,并观察两组化疗不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效为64.44%,高于对照组的53.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗4个周期后,观察组中医症状积分、生活质量提高率、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P0.05),血清MMP-9明显低于对照组(P0.05)。观察组较对照组白细胞减少、血小板减少、贫血、胃肠道反应、肝肾损伤等化疗不良反应发生率均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清肺化积汤配合化疗治疗NSCLC,能够增强患者免疫功能,减少化疗不良反应,改善患者生活质量,延缓病情进展。     

临床路径支持模式对川崎病丙种球蛋白 治疗效果及相关并发症的影响

〔摘 要〕 目的：分析临床路径支持模式对川崎病丙种球蛋白治疗效果及相关并发症的影响。方法：研究开展时间 为 2021 年 1 月至 2021 年 12 月,筛选 65 例河南省儿童医院确诊为川崎病患儿,以随机数字表法将 65 例患儿分入 A、 B 两组,A 组 32 例、B 组 33 例。两组均接受丙种球蛋白治疗,与此同时,A 组予以常规临床支持,B 组予以临床路 径支持,比较不同组别治疗有效性、症状改善时间、并发症发生情况、住院时间及患儿家长对临床工作评价。结果： 规范治疗及干预后,相对于 A 组患儿,B 组的症状改善和总体住院时间较短,并发症发生率较低,患儿家长对临床 工作评价优良率较高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：川崎病患儿以丙种球蛋白治疗同时,积极推行临床路径支持模式,能够保证治疗效果,促进患儿临床症状尽快 得到缓解,控制相关并发症,进而缩短住院治疗时间。