连翘挥发油自微乳的制备及解热作用

目的研究连翘挥发油自微乳处方组成和比例,并考察其解热药效。方法通过溶解性实验、因素考察和伪三相图绘制,以自乳化时间、乳化效果、乳滴粒径、多分散系数、稳定性为指标确定最佳处方;建立酵母致热大鼠模型,考察其和挥发油在体内解热药效。结果连翘挥发油自微乳的处方组成为连翘挥发油-油酸乙酯-吐温20-乙醇(25∶10∶81∶9),制得外观澄清透明的淡黄色油状液体,粒径为(37.41±0.014)nm,多分散系数0.211±0.018,电位(-7.05±0.53)mV,乳化时间32 s。解热药效结果显示,连翘挥发油自微乳能够有效抑制发热模型大鼠体温上升,降低模型大鼠体温。结论连翘挥发油自微乳制备简单,增加了药物在水中溶解度,有利于胃肠道吸收,提高了挥发油解热药效,为连翘挥发油新剂型的开发与利用奠定基础。     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜4例

临床资料本组4例病人原因不明,白细胞计数在正常范围,经2次以上多部位骨髓穿刺;治疗上采用止血、输血、肾上腺糖皮质激素等综合治疗措施。其主要临床资料见附表:     

创伤陈旧性寰枢椎脱位的诊断与手术治疗

目的 探讨创伤性陈旧性寰枢椎脱位的诊断与手术治疗。方法 自1994年1月～2002年12月收治创伤性陈旧性寰枢椎脱位26例，全部病例入院前均被漏诊或误诊。采用枕颈融合10例，寰枢融合16例。结果 症状完全缓解23例，部分缓解3例，神经功能明显改善9例，无改善1例。骨性融合时间3～10个月。结论 外伤病人如有诉头颈或枕部疼痛，要考虑寰枢椎脱位的可能，常规摄颈椎正侧位片和张口位X线片，必要时加摄应力位片。对于难复性陈旧性寰枢椎脱位，采用后路枕颈融合。可复性的寰枢椎脱位将采用寰枢融合，经C1，2关节突侧块螺钉固定是目前寰枢椎融合固定中较好的方法之一。     

鼻咽癌放化疗病人的护理教学查房

参以病人为中心的整体护理中,为了加强新概念新理论的临床应用,作者运用护理程序的估计、诊断、计划、实施和评价５个步骤对鼻咽癌放化疗病人进行护理教学查房。通过复习整体护理的有关理论知识,根据搜集到的有关资料,评估病人现存的和潜在的健康问题,确立护理诊断,制定相应的护理措施,对病人实施心理、生理、社会关系的整体护量,重点讨论如何做好心理护理、鼻咽癌出血护理、预防窒息护理、粘膜反应护理、饮食护理和皮肤护理     

两性霉素B治疗恶性血液肿瘤合并真菌感染临床分析

目的观察静脉用两性霉素B对血液系统恶性肿瘤患者真菌感染的临床疗效及安全性。方法32例恶性血液病患者（男22例，女10例，中数年龄33．5岁），出现真菌感染者使用两性霉素B，剂量为5～50mg／d，用药天数为7～93d，中数25d。结果两性霉素B临床总有效率为53．1％，真菌清除率为53．8％，不良反应发生率中寒战、发热9．4％，低血钾12．5％，肝功能损害为15．0％，肾功能损害为18．8％。结论两性霉素B因其抗菌普较广，且疗效好，在治疗深部真菌感染中为高效药物，但因其不良反应较大，限制其使用。我们的研究表明，只要合理用药，定期监测肝肾功能，该药仍是一相对较为安全有效的药物。     

SIRT7基因乙酰化活性缺失突变真核表达载体的构建

目的构建SIRT7基因乙酰化活性缺失的定点突变真核表达载体。方法用RT-PCR法从293T细胞中扩增SIRT7基因,并克隆到真核载体pcDNA 3.1/myc-His(-)A上。采用Two-step PCR定点突变技术,构建SIRT7基因的H187Y突变质粒,经测序确证定点突变成功,再将SIRT7及突变载体转染293T细胞,Western blot检测融合蛋白表达。结果克隆出SIRT7基因,构建了真核载体pcDNA 3.1/myc-His-SIRT7,经Two-step PCR获得突变体pcDNA 3.1/myc-His-SIRT7H187Y。DNA测序结果表明,编码187位氨基酸的560~562位碱基由CAC突变为TAC,其他碱基均无突变。SIRT7和H187Y突变载体转染293T细胞后,可检测出myc-SIRT7融合蛋白表达。结论成功构建了SIRT7以及H187Y突变的真核表达载体。     

经肛门改良Soave术和开腹先天性巨结肠根治术疗效比较

目的 探讨经肛门改良Soave术与开腹手术对先天性巨结肠患儿疗效的差别.方法 取2001年1月至2007年1月经肛门改良Soave术(改良组,2l例)及开腹手术(开腹组,25例)治疗先天性巨结肠患儿46例,分析比较两组患儿的临床疗效.结果 术后48h改良组白细胞介素-6、C反应蛋白水平[分别为(10.7±1.6)ng/L、(27.7±4.1)mg/L]低于开腹组[分别为(22.0±2.3)ng/L、(73.7±15.0)mg/L](P＜0.01),且手术时间[(94.0±11.7)min]、住院时间[(7.9±1.1)d]、胃肠功能恢复时间[(2.2±0.7)d]及住院费用[(9030.5±1203.3)元]均低于开腹组[分别为(110.6±10.2)min、(11.9±4.2)d、(3.9±0.7)d、(11350.6±2412.7)元](P＜0.01).改良组术后并发症总发生率(9.5%,2/21)明显低于开腹组(24.0%,6/25)(P＜0.05).术后1年肛管高压区长度、肛管静息压两组比较差异无统计学意义.结论 经肛门改良Soave术较开腹手术具有创伤小、费用低等优点,适用于治疗婴幼儿的短段型和常见型先天性巨结肠.     

海洋细菌NJ6-3-1次级代谢产物化学成分的分离与鉴定

目的研究海洋细菌NJ6-3-1次级代谢产物,以期得到有活性的先导化合物。方法采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、HPLC等方法进行分离纯化,通过理化性质和波谱手段分析确定化合物的结构。结果从海洋细菌NJ6-3-1的乙酸乙酯萃取物中分离得到15个化合物,分别为环(色-脯)二肽(cyclo(Trp-Pro),1)、环(甘-脯)二肽(cyclo(Gly-Pro),2)、环(甘-苯丙)二肽(cyclo(Gly-Phe),3)、环(丙-苯丙)二肽(cylo(Ala-Phe),4)、环(酪-苯丙)二肽(cyclo(Tyr-Phe),5)、环(酪-脯)二肽(cy-clo(Tyr-Pro),6)、环(4-羟基-脯氨酸-苯丙氨酸)(cyclo(4-hydroxyl-Pro-Phe),7)、环(4-羟基-脯氨酸-亮氨酸)(cyclo(4-hydroxyl-Pro-Leu),8)、环(酪-亮)二肽(cyclo(Tyr-Leu),9)、环(丙-亮)二肽(cyclo(Ala-Leu),10)、环(甘-亮)二肽(cyclo(Gly-Leu),11)、环(丙-缬)二肽(cyclo(Ala-Val),12)、异光黄素(isolumichrome,13)、胸腺嘧啶(thymine,14)、尿嘧啶(uracil,15)。结论化合物1~15均为首次从海洋细菌NJ6-3-1次级代谢物中分离得到。     

阻塞性黄疸大鼠肝脏NF-κB对炎性介质表达的调控及其在肝损伤中的作用

目的探讨阻塞性黄疸(obstructive jaund ice,OJ)时核因子κB(nuc lear factor kappa B,NF-κB)对炎性介质的调控及其在肝损伤中的作用。方法应用大鼠OJ模型,观察OJ 4、7、14 d及腹腔注射NF-κB抑制剂脯氨酸二硫化氨基甲酸酯(pyrrolid ined ith iocarbam ate,PDTC)后肝组织NF-κB P65蛋白表达、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA、白介素-6(IL-6)mRNA、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)mRNA表达以及血清总胆红素(total b ilirub in,TB)、谷丙转氨酶(ala-n ine transm inase,ALT)水平。结果OJ 4、7、14 d大鼠出现明显的肝损伤,表现为TB、ALT的明显增高,肝组织NF-κB P65表达明显增加,TNF-α、IL-6mRNA、ICAM-1mRNA表达也增强。注射PDTC的OJ大鼠肝NF-κB P65、ICAM-1mRNA表达较OJ各时相点显著下降,血清ALT和肝组织TNF-αmRNA较OJ在4、7 d明显下降。结论OJ时NF-κB的活化上调了炎性介质的表达,从而造成肝损伤,通过PDTC抑制NF-κB活化可减轻病程早期的肝脏损伤。