苯磺贝他斯汀片的含量测定

目的 建立苯磺贝他斯汀片剂含量测定的方法.方法 采用菲罗门Luna C8(250×4.65 mm,5μm)为色谱柱,流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8g,加水1000mL使溶解,用磷酸调节pH值至3.0)-乙腈(70∶30),每1000mL流动相中含戊烷磺酸钠1.0g.流速为1.0mL·min-,检测波长为260nm.结果 苯磺贝他斯汀在48.1056 ～64.1408μg· mL-1浓度范围内呈良好的线性相关(r=0.9998),平均回收率为99.67％,RSD为0.17％.结论 本法准确可靠,可用于苯磺贝他斯汀片剂的质量控制.     

球囊导管转导血管内皮生长因子对局部血管内皮细胞生长的影响

背景：血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）能促进实验性动脉成形及支架置入后血管内皮迅速再生，使血栓形成减少，新生内膜厚度和管腔狭窄程度减轻。 目的：在建立动脉粥样硬化兔模型基础上，观察局部转染VEGF基因对被扩张动脉内皮形成的影响。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2004—11／2006—11在华中科技科技大学同济医学院微生物实验室完成。 材料：高脂饲养建立动脉粥样硬化兔模型，20只模型兔随机分为对照和基因治疗组两组，每组10只。 方法：基因治疗缌利用球囊导管扩张左肾动脉开口上段腹主动脉并导入pcDNA3．0载体介导的hVEGF165，对照组导入空载体。 主要观察指标：术后1，2，4周MRI观察左肾动脉开口处上段被扩张腹主动脉的管腔面积。术后2，4周处死家兔取材，采用HMIAS-2000高清晰度彩色医学图文分析系统观察内膜面积，中膜面积比值，采用Ⅷ因子相关抗原免疫组织化学染色观察血管内皮细胞再生情况。 结果：利用球囊导管能成功转导pcDNA3．0／hVEGF165。基因治疗组术后2，4周管腔面积大于对照组（P〈0．05），内膜面积，中膜面积比值小于对照组（P〈0．05）；基因治疗组扩张血管内皮细胞再生在术后2周即完成，而对照组到4周才完成。 结论：转导pcDNA3．0／hVEGF165基因能够促进局部血管内皮化，明显减轻再狭窄程度及内膜增厚。     

胫骨疲劳骨折14例X线分析

本文分析了14例胫骨疲劳骨折的临床症状、体征,根据其X线所见,对其发病机制作了进一步探讨.     

同期手术治疗冠心病合并肿瘤患者的临床体会

目的探讨同期外科手术治疗冠心病合并肿瘤患者的可行性和临床效果,总结治疗经验。方法自2006年1月至2012年6月,河南省胸科医院同一个心脏手术组同期手术治疗19例冠心病合并肿瘤的患者,均先行OPCAB,中和肝素后再进行肿瘤切除术。结果全组无住院死亡病例,均治愈出院。术后呼吸机辅助时间4—19h,停留重症监护室1—3d,术后住院时间11～30d。未发生围术期心肌梗死、脑血管意外、急性肾功能衰竭,无二次气管插管。4例患者出现阵发性心房纤颤,均在应用胺碘酮后成功恢复窦性心律;3例出现肺部感染。术后3个月、6个月随访,无心绞痛症状,CT提示无肿瘤复发或转移征象。19例随访6—36个月无肿瘤复发或转移。结论OPCAB同期行肿瘤切除术,可以成功应用于冠心病和可以切除的肺癌、胃癌、食管癌的患者,手术安全性较高．近期手术效果好。     

卡铂引起的毛细胞四种酶的活性改变

目的　探讨卡铂的耳毒性机理。方法　８ 只灰鼠中５ 只按１００ ｍｇ／ｋｇ 腹腔注射卡铂,３ 只作正常对照,注药后４８ 小时处死。对分离的耳蜗基底膜进行了不同的细胞化学染色,反应结果在透射电镜下观察。结果　与对照耳相比,卡铂组的内毛细胞显示钙离子激活的ＡＴＰ 酶活性增强,而钠钾离子激活的ＡＴＰ 酶、碱性磷酸酶和葡萄糖－ ６ － 磷酸酶的活性降低;外毛细胞则显示钙离子激活的ＡＴＰ 酶和碱性磷酸酶的活性增强,葡萄糖－ ６ － 磷酸酶的活性降低,而钠钾离子激活的ＡＴＰ 酶无明显改变。结论　毛细胞中一系列磷酸酶的活性变化提示卡铂引起的钙离子释放可能导致了离子紊乱和能量代谢的障碍     

卡铂导致毛细胞及其传出神经损害的耳蜗分析图

目的：介绍一种同时评估耳蜗传出神经和毛细胞的简便的组织化学技术。方法：首先应用脱氢酶染色选择性标记毛细胞,再用乙酰胆碱醌酶染色标记传出神经纤维,双重染色的耳蜗铺片样品在光学显微镜下沿着耳蜗基底膜的全长分别对毛细胞和穿越Ｃｏｒｔｉ隧道的传出神经纤维计数,根据卡铂耳中毒灰鼠的毛细胞及其传出神经纤维损伤的百分比制备耳蜗图。结果：耳蜗分析图充分显示;当绝大多数内毛细胞坏死以及部分外毛细胞坏死时,越隧道的传     

三分支全主动脉弓覆膜支架在治疗老年Stanford A型主动脉夹层中的应用

目的总结应用三分支全主动脉弓覆膜支架治疗老年Stanford A型主动脉夹层的临床经验。方法河南省胸科医院心血管外科2008年12月至2012年12月施行三分支全主动脉弓覆膜支架植入术治疗老年Stanford A型主动脉夹层患者46例,其中男37例、女9例,年龄65～75（68．2±5．0）岁。行改良David术6例,Bentall术1例,Wheat术2例,升主动脉置换术37例。结果全组无手术死亡病例。体外循环时间135～183（131．1±10．5）min,主动脉阻断时间8l～100（61．5±1813）min,选择性脑灌注时间19～28（24．4±5．6）min。术后出现低心排血量综合征3例,急性肾功能衰竭2例,胸腔积液5例,肺部感染2例,胸骨哆开1例,经治疗均痊愈出院。全部病例随访3～12个月,未发生支架相关并发症。结论应用三分支全主动脉弓覆膜支架植入治疗StanfordA型主动脉夹层操作简单,成功率高,并发症少,尤其适合不能耐受传统手术的老年患者。     

动态心电图对充血性心力衰竭合并房性心律失常的临床分析

目的研究充血性心力衰竭合并房性心律失常的动态心电图特点。方法选取本院52例充血性心力衰竭合并房性心律失常的患者作为研究组,同时选取同一时间在本院接受治疗的52例非充血性心力衰竭患者作为对照组,分析房性心律失常的发作情况。结果研究组患者的房性早搏总数、短阵房性心动过速总数和持续时间、阵发性心房扑动、阵发性心房颤动均高于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论充血性心力衰竭患者的房性心律失常发生率较高,通过使用动态心电图进行监测,有助于患者心律失常的症状被及早发现。     

杂交技术在急性Stanford A型主动脉夹层外科治疗的临床应用

急性Stanford A型主动脉夹层是目前最凶险的心血管疾病之一,由于其近期自然病死率较高,因此一旦确诊,尽早外科手术治疗是最适当的处理方式,但其弓部处理一直是主动脉外科的重要问题.河南省胸科医院心脏外科于2009年3月至2011年7月,将三分支型主动脉弓腔内覆膜支架,应用于81例急性Stanford A型主动脉夹层的外科治疗,通过杂交技术,缩短停循环时间,简化弓部处理,取得良好效果.现报道如下.     

50例感染性心内膜炎临床分析

目的:探讨感染性心内膜炎的临床特征,提高感染性心内膜炎的诊治水平。方法:回顾性分析50例感染性心内膜炎的基础病因、临床表现及并发症等。结果:发热(92%)和心脏杂音(88%)是感染性心内膜炎的主要临床表现,其他包括心力衰竭(56%)和动脉栓塞(20%)。合并风湿性心脏病比例为28%,先天性心脏病比例为36%,本组无基础性心脏病患者所占比例为36%,经胸心脏彩超发现赘生物42例,发现瓣膜粗糙4例。进行血培养48例,阳性率52%。采取药物治疗23例,其中11例痊愈出院,8例未愈,4例死亡;采取外科手术治疗26例,全部痊愈出院。结论:发热、心脏杂音为感染性心内膜炎的主要临床表现,栓塞的发生率较低。心脏彩超的检出率高,血培养的阳性率低。根据药敏试验选药,积极外科手术治疗是治疗感染性心内膜炎成功的关键。