原发性高尿酸血症肾病的中西医治疗探讨

既往认为高尿酸血症肾病是西方国家的一种常见病，在中国少见。近年来，由于经济情况好转，饮食结构的变化，蛋白质及富含嘌呤成分的食物摄入量增加，中国发病率有增高的趋势。因此文章旨在通过探讨原发性高尿酸血症肾病的诊断及其中西医治疗方法，希望能够对临床及时正确的诊断和恰当周全的治疗该病提供一定的指导。     

13例高龄患者术后心脏并发症原因分析及护理对策

目的 探讨高龄患者术后心脏并发症原因分析及护理对策.方法 对2007年5月～2010年5月368例70岁以上老年人实行外科腹部手术治疗病例进行回顾性分析.结果 术后发生心脏并发症13例,发生率为3.5%,其中急性左心衰4例,心肌梗死2例,心律失常7例,所有并发症均发生在术后24～72 h内,13例患者除1例发生心肌梗死死亡,2例发生急性左心衰死亡外,其余经积极治疗护理后治愈或好转出院.结论 高龄、基础疾病的存在、术后活动少、感染、便秘均为并发症的原因,根据并发症的原因提出相应的预防护理措施,可以降低并发症的发生率、提高护理质量及手术的成功率.     

4例行膀胱切除肠代膀胱术患者围手术期的护理体会

目的探讨行膀胱切除采用肠代膀胱原位吻合术患者围手术期的护理方法。方法回顾分析笔者所在医院收治的4例行膀胱切除采用肠代膀胱患者的病例,总结此类手术围手术期的护理特点。结果4例患者均康复出院,自主控尿、排尿效果满意。结论对行膀胱切除采用肠代膀胱的患者针对术后可能出现的并发症,采取相应护理措施,能减少或防止手术并发症的发生。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤并胚胎性横纹肌肉瘤1例报告

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤并胚胎性横纹肌肉瘤１例报告张满，邢海涛，邵洪武，王琪患者，女，５８岁。曾因右侧及左侧鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤，分别于１３年前和１１年前在外院行右侧及左侧鼻侧切开肿物切除术。术后病理均证实为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤，近两年右侧鼻塞逐渐...     

喉恶性颗粒细胞性肌母细胞瘤1例

患者男,39岁。因声嘶进行性加重1年入院。查体未发现明显异常。肝功、血及尿常规、心电图均正常。间接喉镜见右侧室带及喉室充满新生物,     

高龄腹膜透析患者合并心肌梗死1例

患者，男，85岁。2a前由于突发昏厥而就诊，经查发现高钾血症心力衰竭、尿毒症（血清肌酐〉600μmol／L）。既往有冠心病、高血压病、糖尿病病史。予以紧急血液透析，由于老人心脏损害已经很严重，无法耐受血液透析过程中血流量的骤然变化对心脏的影响，在透析开始不到0．5h即出现心前区疼痛、胸闷憋气等症状，因此立刻停止了血液透析。此后，虽然经过强心药物的治疗，再次试验性采用血液透析治疗时相同的情况再次发生。故2005年8月住院行腹膜置管术腹膜透析治疗，经腹透，病情稳定。     

高龄腹膜透析患者合并心肌梗死1例

1一般资料患者,男,85岁。2a前由于突发昏厥而就诊,经查发现高钾血症心力衰竭、尿毒症(血清肌酐>600μmol/L)。既往有冠心病、高血压病、糖尿病病史。予以紧急血液透析,由于老人心脏损害已经很严重,无法耐受血液透析过程中血流量的骤然     

102例维持性腹膜透析营养不良患者中医证型分布特点

目的：分析维持性腹膜透析患者营养不良的中医证型特点,并探讨其中医发病机制。方法：对102例维持性腹膜透析营养不良患者进行中医辨证分型,对其分型特点进行分析。结果：根据营养不良程度：本虚证轻度营养不良患者中脾肾气虚证最多,随着营养不良程度加重,脾肾阳虚证和阴阳两虚证比例明显增加。标实证轻度营养不良患者中湿浊证最多,其次为瘀血证,随着营养不良程度加重,湿热、瘀血、风动证比例逐渐增加。透析充分性与中医证型：本虚证中,Kt/V﹥1．7,脾肾气虚证出现率最高,随着Kt/V值降低,脾肾气虚证比例明显减少,肝肾阴虚证、气阴两虚证和阴阳两虚证比例明显增加。标实证中,Kt/V﹥1．7,湿浊证出现率最高,其次为瘀血证、湿热证,随着Kt/V值降低,湿浊证、瘀血证患者比例明显减少,湿热证、风动证比例明显增加。结论：PD营养不良患者中医证型分布与透析充分性密切相关,其发病机制可概括为“本虚标实”,本虚以脾肾亏虚为主,标实以湿浊瘀血为主。