有关节面涎石一例

涎石病常与慢性炎症相伴 ,与无机盐代谢紊乱有关 ,多发生在 2 0～ 40岁的中青年人 ,以下颌下腺常见。涎石大小不一、形状各异 ,但涎石之间以类似关节面相接触者未见报道 ,现报道如下。病人男性 ,43岁 ,体健 ,右颌下区不适 1 0余年 ,近两年进餐后右颌下区肿大、酸胀 ,有时酸痛。检查 :全身情况良好。右颌下区肿大 ,压痛不明显 ,挤压右侧下颌下腺时导管口无异常分泌物溢出 ,未触及涎石。其导管及左侧下颌下腺均无异常。T:36.7℃ ,WBC:6.4× 1 0 9/L。诊断 :右慢性下颌下腺炎。治疗 :局麻下行右侧下颌下腺摘除术。术中见腺体与导管结合部有 2…     

全国名中医黄文政治疗心肾综合征临床经验撷英

总结黄文政教授运用中医药治疗心肾综合征的学术观点和临床经验。慢性肾脏病早期注重保护肾体,防治心虚管疾病发生;心肾综合征中晚期注重阻断心肾恶性循环,通过纠正顽固性水肿、利尿剂抵抗、心力衰竭、心血管硬化、心肾-贫血综合征以阻抑CRS进展,改善预后。     

腹膜透析相关性腹膜炎影响因素分析及护理策略

目的:探讨腹膜透析相关性腹膜炎发生的影响因素,为制定相应的护理对策提供依据.方法:回顾性分析2012年1月至2019年12月期间在天津市某医院接受维持性腹膜透析治疗且规律随访的患者,分析患者的年龄、性别、文化程度、原发病、腹膜透析龄、胃肠道功能等资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响腹膜透析患者发生腹膜透...     

针刺对MID大鼠病理形态及空间学习记忆的影响

目的 研究针刺对多发梗塞性痴呆大鼠（MID）空间学习记忆的改善作用。方法 颈外动脉逆行插管注入血栓建立MID模型，并进行针刺治疗，应用Morris水迷宫检测MID大鼠的空间学习记忆的变化，HE染色观察皮层及海马的形态变化。结果 MID大鼠皮层及海马的结构遭到破坏，海马CAI区、CA3区更为明显；出现空间学习记忆障碍，具体表现为空间学习能力、空间记忆保持能力及再学习能力下降，学习过程延长。针刺可以改善上述情况，提高MID大鼠空间学习记忆能力。结论 针刺通过减轻皮层、海马的损伤保护脑细胞，从而提高MID大鼠空间学习记忆能力。     

同期与分期行脑室-腹腔分流术与颅骨成形术治疗颅脑损伤术后脑积水的疗效分析

目的 对比分析同期和分期行脑室-腹腔分流术（VPS）与颅骨成形术治疗颅脑损伤术后脑积水的效果。方法 回顾性分析2015年9月至2018年4月收治的79例颅脑损伤术后脑积水的临床资料。同期行VPS和颅骨成形术47例（同期组）,分期行VPS和颅骨成形术32例（VPS后间隔至少3个月进行颅骨成形术;分期组）。术前、术后7 d采用功能独立性评价量表（FIM）、神经行为认知状况测试（NCSE）评价认知功能情况。术后3个月采用GCS评分、GOS评分评定病人意识及预后情况。结果 术后7 d,两组FIM评分、NCSE评分均明显升高（P<0.05）,同期组明显高于分期组（P<0.05）。术后半年内,同期组术后并发症发生率（12.77%,6/47）明显低于分期组（31.25%,10/32;P<0.05）。术后3个月,同期组GCS评分[（12.02±2.87）分]明显高于分期组[（10.09±1.81）分;P<0.05）,但是GOS评分[（4.24±0.75）分]与分期组[（3.97±0.70）分]无统计学差异（P>0.05）。结论 对于颅脑损伤术后脑积水,同期和分期行VPS与颅骨成形术,均可有效改善病人认知功能和预后,而同期手术更具优势。     

鼻内镜下微波手术治疗鼻腔血管瘤

血管瘤是由不同大小、形态和类型的血管组织构成的良性肿瘤,虽属良性,但手术时易出血,如切除不彻底易复发,极少数尚可恶变。笔者于鼻内镜下采用微波手术治疗鼻腔血管瘤患者53例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男34例,女19例;年龄11~65岁,平均36岁。瘤体原发于     

扁桃体腺样体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者疗效探讨

目的探讨扁桃体腺样体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的治疗效果和安全性,旨在为规范阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的治疗方案提供参考依据。方法选择2010年2月至2012年2月住院治疗的128例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者为研究对象,应用随机数字表法将本研究入选患者分为对照组和治疗组,对照组患者则采用腺样体切除加单侧扁桃体切除,而观察组患者则采用腺样体切除加双侧扁桃体切除,比较腺样体切除加单侧扁桃体切除和腺样体切除加双侧扁桃体切除患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、住院费用和术后并发症等临床疗效指标。结果对照组和观察组患者在住院费用和术后住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05),但是在观察组患者术中出血量、手术时间和术后并发症方面明显少于/短于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺样体切除加单侧扁桃体切除临床疗效确切,具有术中出血量少、手术时间少、术后住院时间少、住院费用少、术后并发症少等特点,值得进一步推广应用。     

从“血不利则为水”探讨心肾综合征水肿的发病机制

研究“血不利则为水”的理论渊源及发生机制,结合现代医学研究,其在心肾综合征水肿形成中的作用机制为:1)心力衰竭形成瘀血内阻、经脉不畅,“血不利”导致津血转化停滞,造成心源性水肿；2)心力衰竭形成瘀血内阻、经脉不畅,导致肾失滋养,肾络不畅,肾主水失司,造成肾性水肿.二者共同构成心肾综合征水肿的发病机制.     

13例高龄患者术后心脏并发症原因分析及护理对策

目的 探讨高龄患者术后心脏并发症原因分析及护理对策.方法 对2007年5月～2010年5月368例70岁以上老年人实行外科腹部手术治疗病例进行回顾性分析.结果 术后发生心脏并发症13例,发生率为3.5%,其中急性左心衰4例,心肌梗死2例,心律失常7例,所有并发症均发生在术后24～72 h内,13例患者除1例发生心肌梗死死亡,2例发生急性左心衰死亡外,其余经积极治疗护理后治愈或好转出院.结论 高龄、基础疾病的存在、术后活动少、感染、便秘均为并发症的原因,根据并发症的原因提出相应的预防护理措施,可以降低并发症的发生率、提高护理质量及手术的成功率.     

"益气调血,扶本培元"针刺法对多发梗塞性痴呆大鼠海马bcl-2、bax蛋白表达的影响

目的:观察多发梗塞性痴呆大鼠海马区细胞凋亡情况及针刺的干预作用。方法:颈外动脉逆行插管注入血栓建立MID模型,采用原位TUNEL染色、免疫组化法检测海马区细胞凋亡情况及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的变化,并进行针刺治疗。结果:模型组MID大鼠海马区Bcl-2和Bax的表达均显著增加,其中模型组Bcl-2/Bax<1,细胞凋亡显著,细胞排列紊乱;针刺组大鼠海马区Bcl-2/Bax>1,凋亡细胞减少,细胞排列紧密。结论:针刺促进Bcl-2表达、抑制Bax表达,加速细胞修复,保护损伤脑组织,改善痴呆大鼠学习记忆能力。