百草枯中毒氧自由基的变化及血液灌流的作用

目的 探讨急性百草枯中毒（APP）患者氧自由基的变化及其与预后的关系,研究血液灌流对氧自由基的清除能力。方法 测定31例正常对照组及72例APP患者血液灌流前后超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）活力,进行比较分析。结果 APP组血液灌流前后血浆百草枯浓度、SOD及MDA活力均有显著性差异;APP患者血清SOD水平较正常对照组明显降低（P〈0.01）,病死组明显低于存活组（P〈0.01）,而MDA较正常组明显升高,病死组与存活组之间亦有显著差异（P〈0.01）。结论 血液灌流在有效清除血液中百草枯的同时,能有效降低氧自由基活力,SOD及MDA水平能提示患者病情的严重性,并可作为指导治疗及判断预后的指标。     

糖耐量减低人群的中医体质研究

目的 研究糖耐量减低（impaired glucose tolerance,IGT）人群的中医体质分布,探讨中医体质与IGT发生发展的内在关系和规律.方法 采集医院门诊及查体中心人群病例信息,依据IGT诊断标准,运用中医体质标准进行分类,确定体质证型,分析其特征.结果 ①入选者共153例,其中单纯型体质98例（64.05%）,复合型体质55例（35.95%）.②单纯型IGT人群的中医体质分布为：痰湿质35例（22.88%）,阴虚质21例（13.73%）,血瘀质13例（8.50%）,湿热质12例（7.84%）,气虚质12例（7.84%）,气郁质5例（3.27%）.③单纯型主要五种体质间的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（OGTT2hPG）无显著统计学意义（P＞0.05）.五种主要体质类型的（BMI）由低到高分别是：痰湿质＞气虚质＞湿热质＞血瘀质＞阴虚质;五种主要体质间的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平无显著差异;血瘀质的肌酐（G）、尿素氮（BW）、心电图异常率较其它四组高.结论①IGT人群的体质类型表现为单纯体质和复合体质,其中单纯体质所占比例较大.②单纯型IGT人群的主要体质类型为：痰湿质、阴虚质、血瘀质、气虚质、湿热质.③五种主要体质间的空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇相比无显著差异.五种主要体质中痰湿质的BMI最高,其次为气虚质,血瘀质的肌酐、尿素氮、心电图异常率最高,提示痰湿质大多为肥胖之人,血瘀质的预后可能较差.     

机械通气病人半卧位的规范应用现状及分析

[目的]调查临床上机械通气病人半卧位的规范应用现状,了解护士对半卧位预防呼吸机相关性肺炎(VAP)相关知识的认知状况,并探讨半卧位依从性差的主要原因.[方法]对87例机械通气病人进行662次床头角度的测量,同时设计问卷对203名护士进行相关知识的调查.[结果]临床上机械通气病人半卧位应用规范的仅占14.8%,能正确回答半卧位床头抬高至30°~45°可预防VAP的护士占27.59%,综合ICU半卧位规范应用及护士相关知识认知情况均好于其他科室.没有测量工具、床及床垫不合适,病人容易下滑以及工作量大无法顾及是影响护士对机械通气病人半卧位规范执行的主要原因.[结论]机械通气病人半卧位大多不能规范执行,多数护士对此认识不足和不能应用,因此相关科室应加强护理人员VAP知识的培训.     

成人颅内结核抗结核治疗过程中矛盾反应的诊断及处理

目的 总结成人颅内结核抗结核治疗过程中矛盾反应的有效诊断及处理方法.方法 回顾性分析11例成人颅内结核抗结核治疗过程中矛盾反应的出现时间、临床表现、脑脊液检查结果、影像学特点、治疗方案.结果 56例颅内结核患者抗结核治疗过程中有11例发生矛盾反应.矛盾反应最常发生于抗结核治疗后的1～2个月,其余发生在2～9个月.11例...     

六种免疫相关疾病血清sIL—2Ra水平

本文研究了一组免疫相关疾病，如系统性红斑狼疮，干燥综合症，非何杰金氏淋巴瘤，类风湿性关节炎，Ｇｒａｖｅｓ＇病和头颈部肿瘤患者血清ｓＩＬ－２Ｒａ水平，并与正常人对照组作了比较。结果显示上述各病种患者血清ｓＩＬ－２Ｒａ明显增高。与正常人血清ｓＩＬ－２Ｒａ水平比较均存在极显著性差异。本文还就ｓＩＬ－２Ｒａ的临床意义和应用前景等若干问题进行了讨论。     

电子病历利与弊的探讨

电子病历是现代医院病历管理的发展趋势,在医院信息化建设中起到了重要的作用。对电子病历发展过程中具有的优点和存在问题进行分析和探讨,借此推动医院电子病历的应用,确保电子病历信息的有效性、安全性和合法性。使电子病历信息系统做到合理化、人性化,方便医护人员的操作使用。     

国产uMI 780型PET/CT仪18F-FDG最适图像采集及处理条件探讨

目的：探讨国产uMI 780型正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)仪在临床应用¹⁸F-FDG进行全身(脑部+体部)显像时的最佳图像采集及处理条件。方法：收集2017年8月—2018年5月符合要求的受试者400例,将400例患者随机纳入预先制订的由¹⁸F-FDG注射量2.96 MBq/kg和3.70 MBq/kg、脑部PET显像时间3 min和2 min、体部2 min/床位和1.5 min/床位三者组合形成的4组(A1、A2、B1、B2,每组100例)研究序列。按照优(3分)、良(2分)、差(1分)对脑部和体部PET图像的代谢分布清晰度、设备性伪影、图像均匀性进行视觉评价,比较¹⁸F-FDG注射量、显像时间和重建算法或重建参数组合对脑部和体部PET图像质量的影响。结果：脑部PET图像质量有序子集最大期望值法(ordered subset expectation maximization,OSEM)均明显优于滤...