鼻中隔骨折20例治疗体会

外伤性鼻中隔骨折易漏诊。 1993年以来 ,我们诊治鼻中隔骨折 2 0例。现将漏诊原因、诊断、治疗分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 0例中 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 17～ 50岁。车祸及碰伤 9例 ,拳击伤 8例 ,硬器击伤 3例。均有单侧或双侧鼻出血 ,单侧鼻塞 ,其中伤后原有鼻塞加重 6例。伴头痛 10例。体征 :均伴鼻骨骨折和面部畸形。鼻中隔粘膜局部破损 8例 ,血肿 6例。单纯鼻中隔骨质骨折 10例 ,单纯鼻中隔软骨脱位 4例 ,骨质骨折伴软骨脱位 6例。鼻中隔偏向一侧 2 0例中 ,6例原伴有嵴突。鼻部轴位ＣＴ检查 3例示鼻骨骨折、鼻中隔骨折 ,…     

三叉神经微血管减压术后并发小脑出血、脑疝形成死亡1例

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛在临床已应用多年,取得了较好的效果.解放军第477医院耳鼻咽喉科1999年6月～2006年12月成功实施微血管减压术治疗三叉神经痛227例,术后并发小脑出血、脑疝形成死亡1例,现报道如下.     

鼻内镜下鼻骨复位术19例

目的探讨鼻内镜下鼻骨复位术的可行性和疗效。方法对19例闭合性鼻骨骨折(所有患者均经X线CR摄片检查证实)在鼻内镜直视下行鼻骨塌陷复位术。结果内镜下19例均可观察到鼻骨向后移位,其中1例伴有鼻中隔骨折,直视下准确地将复位器置于鼻骨塌陷处,同时处理伴发鼻中隔骨折。结论鼻内镜下鼻骨骨折复位有视野清楚、麻醉效果好、复位准确及鼻腔创伤小等优点,明显减轻患者的不适,易于接受。     

面神经根神经纤维隔离术治疗面肌痉挛

目的：探讨面神经根神经纤维隔离术治疗面肌痉挛的手术机理和疗效。方法：对16例面肌痉挛患者的面神经根作4－6个层面贯穿纵行分离，用肌肋膜或颅骨外膜嵌入神经纤维层面之间以破坏其假突触。结果：术后面肌痉挛立即消失者10例，明显减轻但持续1－2个月才消失者6例，随访期11个月复发，与初期隔离层面少有关。结论：本术式通过破坏假突触防止神经纤维之间短路，是一种针对面肌痉挛病因的有效方法。     

鼻腔鼻窦手术后鼻腔粘连的原因和围手术期预防

鼻腔、鼻窦疾病的治疗,无论是采用功能性鼻窦外科手术,还是采用传统非鼻内镜手术治疗,术中、术后常因处理不当而发生鼻腔粘连.鼻腔粘连影响鼻腔生理功能,使手术和治疗效果明显降低[1].     

鼻窦内镜手术治疗青少年慢性鼻窦炎、鼻息肉156例

目的 探讨功能性鼻窦内镜手术治疗青少年慢性鼻窦炎的疗效. 方法 对13～18岁慢性鼻窦炎、鼻息肉156例采用功能性鼻窦内镜手术治疗,术后均随访半年以上. 结果依据1997年海口标准评定,治愈131例（84.0%）,好转13例（8.3%）,无效12例（7.7%）. 结论 功能性鼻窦内镜手术治疗青少年鼻窦炎疗效可靠,在经保守治疗无效的情况下应选择手术.     

鼻中隔矫正术后血肿形成的原因及防治体会

鼻中隔黏膜下切除矫正术是鼻科较常见的手术，术后并发鼻中隔血肿是其发并症之一，鼻中隔血肿是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血，如果处理不当，将直接影响手术效果，甚至出现脓肿、穿孔、鞍鼻等并发症。2001年6月—2006年12月，我科行鼻中隔黏膜下切除矫正术560例，其中发生鼻中隔血肿17例。现将发生原因及治疗体会报告如下。     

两次法抽取下鼻甲手术后填塞的纱条

1988年5月至1996年5月，我们行双侧下鼻甲部分切除术204例。为探讨患者术后鼻腔填塞所需的时间，减少抽取纱条时的出血，我们对113例术后患者以两次法抽取纱条，经观察疗效满意。报告如下。工资料与方法204例均为慢性肥厚性鼻炎患者，男128例，女76例；年龄ZO～43岁，平均22岁。病程3～21年。术前均测出、凝血时间，查血小板计数，未见异常。在局麻下行双侧下鼻甲部分切除术。术毕以凡上林纱条填塞鼻腔。填塞时，紧贴创面层为袋状，然后再行袋内折叠填塞。观察中，将患者随机分为两组：A组gi例，鼻腔纱条填塞物于术后24h全部取出。B组113…     

神经血管减压术治疗三叉神经痛的长期疗效

三叉神经痛是一种常见的疾病,由于其发病机理长期未明确,传统的药物治疗只能暂时缓解疼痛,且有耐药性和肝脏损害等副作用,而三叉神经周围支射频、撕脱等手术对神经有一定的破坏性,复发率较高,近二十年国内外相继开展了神经血管减压术治疗三叉神经痛,它是