NIM811对Na2S2O4引起小鼠HT22细胞缺氧/复氧损伤的保护作用的研究

目的探讨环孢菌素衍生物NIM811对连二亚硫酸钠(Na₂S₂O₄)引起的小鼠海马神经元细胞(HT22)的缺氧/复氧损伤的保护作用及其机制。方法以小鼠HT22培养细胞制备缺氧/复氧细胞模型,实验分组为正常对照组、Na₂S₂O₄组、Na₂S₂O₄+NIM811组、NIM811组。CCK-8检测细胞生存率、流式细胞术检测细胞凋亡、JC-1试剂检测线粒体膜电位、用钙离子指示剂Rhod-2 AM观察线粒体内钙离子水平、DCFH-DA法检测细胞活性氧(ROS)水平。结果与Na₂S₂O₄组比较,给予NIM811处理后:(1)细胞活性增高38%(P<0.01);(2)细胞凋亡减少27%(P<0.01);(3)线粒体膜电位上升(P<0.01);(4)线粒体内钙离子水平下降(P<0.01);(5)活性氧(ROS)水平降低(P<0.01)。结论NIM811对Na₂S₂O₄引起小鼠海马神经元细胞缺氧/复氧损伤有保护作用,其机制可能为NIM811维持线粒体动态平衡和抑制细胞凋亡有关,NIM811对未来临床治疗缺血性脑卒中具有潜力。     

超声导入尿激酶治疗颈动脉粥样硬化斑块的实验研究

目的探索经皮超声波导入尿激酶消融兔颈动脉及其分支动脉粥样硬化斑块的疗效。方法兔动脉粥样硬化模型组分为自然消退组喂饲普通颗粒饲料;超声波组进行颈内动脉处超声波频率干预;超声波导入尿激酶组同单纯超声波组技术参数,在超声探头上的海面薄膜上加入5万IU/ml/个尿激酶;静脉给予尿激酶组由耳缘静脉推注尿激酶,10万IU/d。分别连续推注10d和20d。于干预后第10天和第20天处死动物,取材进行颈动脉彩色多普勒超声检查、血脂测定及颈动脉病理切片观察。结果超声波治疗10d组与20d组的血脂水平差异无统计学意义。超声波导入尿激酶20d组与10d组TG、LDL和HDL比较差异具有统计学意义,静脉给予尿激酶组差异亦具统计学意义（P〈0.01）。超声波10d组、超声波导入尿激酶20d组斑块体积较其他各组明显减少（P〈0.001）。超声波20d组管壁中膜最厚,斑块体积最大,与其他各组相比有统计学意义（P〈0.001）,但最大斑块虽占血管腔面积百分比并不是最大。最大斑块所占管腔面积百分比以静脉给予尿激酶10d、20d组最为严重,自然消退10d组和超声波10d组次之,超声波导入尿激酶组较轻。结论连续经皮超声导入尿激酶可缩小颈动脉软斑,降低斑块数目,减轻管腔狭窄程度,加快血流速度,改善脑缺血症状其疗效优于单纯超声治疗和静脉给予尿激酶的疗效。     

重心摆动测定法量化评估脑卒中偏瘫患者的平衡功能

背景脑卒中偏瘫患者通常存在着平衡功能的障碍,常见的评估手段以定性为主,而对制定康复计划和治疗效果评估更需要平衡功能定量化标准.目的探讨脑卒中偏瘫患者重心摆动测定各参数与其他功能评价变量之间相互的关系,及其对脑卒中偏瘫患者功能恢复评价中的价值.设计以定性评估为依据的定量评估研究.单位解放军总医院耳鼻咽喉科、康复医学科.对象选择2002-09/2003-04解放军总医院康复医学科进行康复治疗的19例脑卒中偏瘫患者,均为首次发病,颈内动脉系统一侧大脑半球病变的患者,男14例,女5例,年龄33～55岁,病程0.5～4个月.方法对19例脑卒中偏瘫患者进行功能独立性测量、起立-行走测定、Berg平衡评价及重心摆动测定仪来进行平衡测定的评价.其中重心摆动测定仪是一种定量分析方法,主要包括总轨迹长,速度,外周面积,X方向动摇平均中心变位,Y方向动摇平均中心变位等参数.主要观察指标用Pearson相关分析确定重心摆动测定仪测定的各参数与其他功能测评变量之间的关系.结果按意向处理分析,19例脑卒中偏瘫患者全部进入结果分析.重心摆动测定参数中睁、闭眼的总轨迹长、速度、外周面积与Berg平衡评价评分之间呈中度负相关(r=-0.475～-0.705,P＜0.05);其中闭眼的外周面积与Berg平衡评价评分之间相关较好(r=-0.475,P＜0.05).睁、闭眼的X方向动摇平均中心变位和Y方向动摇平均中心变位参数与Berg平衡评价评分之间无相关性(r=-0.346～0.234,P＞0.05);起立-行走测定结果与闭眼时的总轨迹长、速度和外周面积之间呈中度正相关(r=0.508～0.583,P＜0.05).重心摆动测定参数与功能独立性测评之间无相关性(r=-0.048～-0.296,P＞0.05).结论重心摆动测定可以定量测定脑卒中偏瘫患者的平衡功能,并且可以反映脑卒中偏瘫患者平衡功能障碍程度,其中的睁、闭眼总轨迹长、速度、外周面积参数可以较为敏感和可靠的判定患者平衡功能的状况.